В соответствии с пп.1 п.5 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон № 323-ФЗ) пациент имеет право на выбор врача и медицинской организации. Гражданин вправе просить о замене лечащего врача также при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.
Можно ли самому выбрать врача?
Вы имеете право на выбор лечащего врача (пп.1 п.5 ст.19 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ » Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации «). Так, в поликлинике, к которой вы прикреплены, можно выбрать врача, но не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены поликлиники).
- врача-терапевта; врача-терапевта участкового; врача-педиатра; врача-педиатра участкового; врача общей практики (семейного врача) или фельдшера.
Примечание. Пока вы не выберете врача, первичную врачебную медико-санитарную помощь вам будет оказывать врачи, за которыми вы закрепляетесь без учета вашего желания (п.16 ст.100 Закона N 323-ФЗ). Так, например, участковый врач-терапевт формирует врачебный (терапевтический) участок из прикрепленного к нему населения (п.6 Положения, утв.
- Приказом Минздравсоцразвития России от 07.12.2005 N 765 » Об организации деятельности врача-терапевта участкового «). Справка.
- Территориально-участковый принцип оказания медицинской помощи Если вы решили сменить лечащего врача, рекомендуем придерживаться следующего алгоритма. Шаг 1.
- Подготовьте заявление и представьте его в поликлинику Заявление составляется в письменной произвольной форме на имя руководителя поликлиники или ее подразделения (при оказании специализированной медицинской помощи — на имя руководителя соответствующего подразделения медицинской организации), в нем указываются причины замены лечащего врача (п.п.2, 5 Порядка, утв.
Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 407н » Об утверждении Порядка содействия руководителем медицинской организации (ее подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача «). Шаг 2. Дождитесь получения информации о врачах, за которыми вас могут закрепить Руководитель медицинской организации (ее подразделения) в течение трех рабочих дней со дня получения заявления должен проинформировать вас или вашего представителя в письменной или устной форме (по почте, телефону, электронной почте) о врачах соответствующей специальности и сроках оказания медицинской помощи этими врачами (п.3 Порядка).
- Шаг 3. Выберите врача После получения информации выберите лечащего врача (п.4 Порядка).
- Учтите, что возложить на выбранного врача функции лечащего врача можно только с учетом его согласия (п.1 ст.70 Закона N 323-ФЗ; п.8 Порядка).
- Примечание,
- При выборе врача вы имеете право получать информацию в доступной форме, в том числе размещенную в сети Интернет, о врачах, об уровне их образования и квалификации (п.7 ст.21 Закона N 323-ФЗ; информация, утв.
Приказом Минздрава России от 30.12.2014 N 956н » Об информации, необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций, размещаемой на официальных сайтах Министерства здравоохранения Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» «).
Можно ли отказаться от терапевта?
Может ли врач, которого вы выбрали, не взять вас к себе? — Да, может. Переход к выбранному специалисту происходит только с его согласия. Право врача на отказ от пациента также прописано в приказе Минздрава. Например, участковый терапевт или педиатр может отказать вам, если на участке, который он обслуживает, количество приписанных пациентов уже превышает норматив (для терапевта этот норматив составляет 1700 взрослых, для педиатра — 800 детей).
Что делать если не нравится участковый врач?
Право на выбор врача и поликлиники — Основание. ФЗ № 323-ФЗ ст.19, ст.21, ФЗ № 326-ФЗ ст.16, приказ Минздрава № 407н. Как это работает. В России территориально-участковый принцип прикрепления к поликлиникам и больницам: по умолчанию все прикреплены к медучреждениям по месту регистрации.
- Но можно выбрать поликлинику в другом районе — например там, где реально живете, или просто которая нравится.
- Выбирать поликлинику можно один раз в год.
- Захотели — поменяли поликлинику, стоматологию или женскую консультацию без объяснения причин.
- Для этого нужно просто написать заявление.
- Из документов понадобится полис, паспорт и СНИЛС.
При смене места жительства можно менять и чаще, но тогда нужно подтвердить переезд. Внутри поликлиник есть разделение на участки и за каждым закреплен участковый врач. Но его тоже можно сменить по заявлению раз в год. Если не нравится терапевт или педиатр, который обслуживает ваш участок, напишите заявление главврачу, чтобы выбрать другого.
- Но если участок перегружен, могут и отказать: у врачей есть нормативы по загрузке и количеству жителей, иначе они физически не смогут обслужить всех пациентов.
- Обычно все получается.
- Если выбрать поликлинику не по месту жительства, вызвать врача на дом оттуда будет нельзя.
- Иногда родители не знают об этом и меняют педиатра на того, что закреплен за адресом бабушки или прежней пропиской.
А когда у ребенка температура, выясняется, что вызвать своего врача нельзя. Приходится ждать чужого, ехать в поликлинику самим или как-то договариваться. См. также:
- Зачем нужен полис ОМС
Как перейти от одного врача к другому?
Право отказаться от лечащего врача и попросить замену было у пациента и раньше. Но эта возможность оставалась скорее теоретической, а на практике могла встретить множество препятствий. Теперь же Минздрав обязал руководителей медучреждений реагировать на подобные обращения в течение трех дней и впервые четко прописал порядок смены лечащего врача.7 июня 2012 Чтобы поменять лечащего врача, нужно написать заявление на имя главного врача, а если речь идет об оказании специализированной медицинской помощи — на имя руководителя подразделения. В заявлении необходимо указать причину вашего недовольства. Она может быть любой: и неудобный график работы доктора, и недобрый взгляд, и утрата доверия — приказ этот момент не регламентирует.
В течение трех дней руководитель медицинского учреждения или подразделения должен письменно или устно ознакомить вас со списком имеющихся врачей, графиком их работы и предоставить право выбора. Однако выбранный специалист может и не взять вас к себе. Его право на отказ от пациента также прописано в приказе Минздрава № 407н от 26 апреля 2012 года.
Поэтому с доктором, у которого вы хотите лечиться, лучше поговорить заранее. Как приняли новое распоряжение министерства сами врачи, «Доктор Питер» поинтересовался у терапевта 31-й городской больницы Татьяны Некрасовой: — Я считаю, что качество и эффективность лечения пациенты не всегда способны оценить объективно,
- Для них личное отношение врача часто оказывается важнее, чем профессионализм.
- Лежит бабушка в стационаре и причитает: «Доктор, назначьте мне капельницу.
- Как же я без нее? Я ж лето без нее не переживу».
- А нужна ли ей капельница на самом деле, бабушка не способна оценить в принципе.
- Для нее кто капельницу назначил — тот и молодец.
А в итоге, в погоне за лучшим врачом пациенты могут получить худшего, — считает Некрасова. © ДокторПитер
Сколько раз в год можно менять врача?
Одним из основных прав пациента при оказании ему медицинской помощи является его право на выбор врача и медицинской организации. Указанному праву и порядку воплощения его в жизнь посвящена статья 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — № 323-ФЗ).
- Оговоримся сразу, что статья 21 указанного Закона регламентирует порядок выбора врача и медицинской организации только при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
- Здесь необходимо пояснение к получению «платной» медицинской помощи, оказываемой пациентам в рамках гражданско-правовых договоров оказания платных медицинских услуг: когда мы идем в коммерческие клиники и платим за оказываемую нам медицинскую помощь, врача мы выбираем в силу самого гражданско-правового принципа свободы договора и добровольности его заключения.
Таким образом, получается, что право на выбор врача и медицинской организации у пациента есть в любом случае, однако при получении бесплатной медицинской помощи такое его право ограничивается соответствующими нормативами, а именно: статьей 21 ФЗ № 323 и рядом подзаконных нормативных актов, о которых речь пойдет ниже.
- Напоследок нам представляется, что все-таки статью 21 ФЗ № 323 следовало бы изложить в другой редакции, предполагающей за пациентом право выбора врача и медицинской организации не только при получении бесплатной медицинской помощи, но и при получении платных медицинских услуг.
- Порядок выбора гражданином медицинской организации Порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее – Порядок) утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 апреля 2012 г.
№ 406н. Однако данный Порядок регулирует отношения, связанные с выбором гражданином медицинской организации для оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в пределах территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин.
Порядок выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта РФ, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи утвержден приказом Минздрава России от 21 декабря 2012 г.
№ 1342н. Для выбора медицинской организации (далее – МО), оказывающей медицинскую помощь, гражданин лично или через своего представителя обращается в выбранную им медицинскую организацию с письменным заявлением о выборе МО, которое содержит следующие сведения: Наименование и фактический адрес МО, фамилия и инициалы ее руководителя; Информация о гражданине (фамилия, имя, отчество (при наличии); пол; дата рождения; место рождения; гражданство; данные документа, подтверждающего личность заявителя или его ребенка; место жительства (адрес для оказания медицинской помощи на дому при вызове медицинского работника); место регистрации; дата регистрации; контактная информация); Номер полиса обязательного медицинского страхования гражданина; Наименование страховой МО, выбранной гражданином; Наименование и фактический адрес МО, оказывающей медицинскую помощь, в которой гражданин находится на обслуживании на момент подачи заявления.
Можно ли поменять терапевта в поликлинике?
Когда нарываешься на хамство платного врача, просто уходишь в другую клинику. С государственными поликлиниками сложнее — пациентам приходится ходить к тем врачам, к которым они «приписаны». Можно ли это изменить? На ваши вопросы отвечают эксперты Parents. ru.28 сентября 2021 В нашей рубрике « Задай вопрос эксперту » наша читательница Ксения спрашивает: «По беременности мне приходится ходить к терапевту в нашей женской консультации. Но по сути я на ее приемах только время теряю. Врач делает все те же назначения, что и гинеколог, но ничего не разъясняет.
- Давление послушает и хватит — свободна.
- На днях сдала анализ крови, у меня оказалась легкая степень анемии,
- Врач прописала мне препарат железа, а я где-то слышала, что железо с некоторыми продуктами плохо усваивается.
- Терапевт ничего про это не сказала, поэтому я решила спросить сама.
- И вот что получила в ответ: «Список продуктов ищите в Интернете».
Спрашивается, зачем ходить к такому врачу, если можно лечиться по Интернету? А еще я устала от того, что мой терапевт постоянно задерживает приемы. Подолгу сидеть с беременным пузом в коридорах больницы — так себе удовольствие. Последний прием она задержала на полчаса.
А потом во время приема вышла из кабинета на 20 минут. Просто встала и ушла — ни объяснений, ни извинений. Дальше больше. Вести прием она почему-то решила при открытой двери. Только представьте: в коридоре сидят люди, а я должна рассказывать о своих женских проблемах. Когда я попыталась сама закрыть дверь, терапевт рявкнула, что дверь должна быть открытой — она ждет заведующую.
Хорошо хоть, не гинекологом работает, а то бы, наверное, и осматривала при всех. От такого обращения я едва не расплакалась прямо на приеме. Чтобы сдержать слезы, уткнулась в телефон. А она мне: «Уберите телефон, когда я с вами разговариваю!» Когда я вышла из кабинета, просто разревелась. Юрист. Медицинское, налоговое, трудовое, право соцобеспечения, автор книги «Домашний юрист» — В соответствии с действующим законодательством, первичную медико-санитарную помощь гражданам оказывают по территориально-участковому принципу (п.12 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи, утв.
Как прикрепиться к другому терапевту?
Как оформить прикрепление? — Для этого необходимо с заявлением о выборе обратиться в ту медицинскую организацию, к которой гражданин хочет прикрепиться для обслуживания, и представить указанные в Порядке документы. Это документ, удостоверяющий личность (паспорт или свидетельство о рождении ребенка), и полис обязательного медицинского страхования.
- Для иностранных граждан и лиц без гражданства постоянно или временно проживающих в России требуется предоставить документы, подтверждающие легитимность нахождения на территории Российской Федерации.
- В отношении граждан, не достигших совершеннолетия, или недееспособных лиц выбор делают родители или другие законные представители.
В дальнейшем поликлиника сама проинформирует медицинскую организацию, в которой застрахованный гражданин наблюдался ранее, и страховую компанию о принятии пациента на обслуживание. Важно: гражданам, которые не намерены изменять прикрепление, и хотят обслуживаться в той же поликлинике, в которой они обслуживались ранее, нет необходимости тратить время на оформление прикрепления.
Можно ли сменить врача в поликлинике?
Как поменять участкового врача — спрашивают многие пациенты. Отвечаем: Поменять врача можно просто написав заявление на имя главного врача вашей районной поликлиники. Поменять можно и врача, и поликлинику. Вопрос в другом — как быть с вызовом на дом. У врачей свои участки, если приписаться к другому врачу, значит, ему придется свой участок обходить, а потом на другой идти.
Именно идти, так как в районных поликлиниках я не встречал, чтобы участковых врачей на машинах возили. Как новый врач будет к такой нагрузке относиться? В некоторых поликлиниках просят уточнить у того врача, к которому вы хотите переписаться, согласен ли он будет посещать вас на дому. Некоторые врачи предлагают вам приходить в поликлинику самостоятельно, тогда они согласны курировать вас независимо от адреса проживания.
Если меняете поликлинику, то стоит запастись согласием главврача другой поликлиники, т.к. они зачастую говорят, что слишком перегружены. По сути, это неверно. Они не имеют права отказываться от пациентов, приписанных к ним по полису. Так, можно быть приписанным к поликлинике своего района, а к стоматологии (или женской консультации.
- Онко-диспансеру.
- КВД и т.п.)- совсем других районов — выбирать вам! Если вам отказывают в обслуживании — смело идите (или звоните) в страховую компанию, где получали полис.
- Посвятите их в подробности дела.
- Они обязаны вам помочь.
- Право выбора врача — в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также право выбора медицинского учреждения в соответствии с договорами обязательного или добровольного медицинского страхования закреплены в пункте 2 статьи 30 «Основ законодательства об охране здоровья граждан РФ».
Об этом же говорит и статья 16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ», гарантирующая право застрахованного лица на выбор врача и выбор медицинской организации. Вот, что говорит о смене врача и поликлиники служащий страховой компании: Когда речь идет о ДМС — все просто и понятно.
- Вы говорите, к какому конкретно врачу хотите записаться — и вас к нему записывают.
- Но когда вы пытаетесь проделать то же самое в поликлинике, к которой вы прикреплены по полису ОМС — тут же начинаются проблемы.
- Сотрудники поликлиники тут же назовут вам 1000 и 1 причину, по которой это невозможно.
- А то и вовсе рявкнут: «Ваш дом прикреплен к доктору Ивановой, к ней и идите».
Что же делать? как поменять врача, если ваш участковый педиатр вас категорически не устраивает?
- Получить согласие врача, у которого вы впредь хотите лечиться. Для этого нужно переговорить с самим доктором. По закону, прикрепление новых больных допускается только с его согласия Как правило, медики заинтересованы в увеличении количества пациентов — ведь это отражается на их зарплате. Отказывают они редко — лишь тогда, когда у них слишком много пациентов.
- Если врач согласен принять вас «под свое крылышко», пишите заявление на имя главврача или заведующего поликлиникой, в котором желательно указать причину смены врача и обязательно — согласие выбранного вами доктора.
Можно ли пойти на прием к врачу не по участку?
Врач Коломенской ЦРБ отвечает на самые часто встречающиеся вопросы пациентов, связанные с терапевтическим приемом. — Ежедневно терапевты Коломенской больницы обслуживают порядка 700 вызовов на дому и принимают около 1500 пациентов в поликлиниках, что почти в пять раз больше, чем в допандемийные времена. Повышенная нагрузка на врачей сказывается на сроках оказания медицинской помощи и на доступности записи к этим специалистам.
- На самые часто встречающиеся вопросы пациентов, связанные с приемом терапевтов в условиях усиленного режима работы, ответила заместитель главного врача Коломенской больницы по поликлиническому разделу работы Татьяна Чернышева,
- Могу ли я записаться на прием не к своему участковому терапевту, а к любому другому, у которого есть свободные талоны? — Несмотря на то, что участковый принцип работы в поликлиниках сохраняется, если вы заболели и вам необходимо назначить лечение, выписать направления на анализы, диагностические исследования или вы уже завершили лечение и вам нужно закрыть листок нетрудоспособности, вы можете записаться к любому терапевту вашей поликлиники.
Выписать рецепт на получение льготных лекарств или оформить санаторно-курортную карту вам также поможет любой терапевт, к которому вы сможете взять талон. — Вызвали терапевта на дом, врач велел явиться в поликлинику в определенный день для продления или закрытия больничного листа, а талонов на этот день нет.
Что делать? — Для закрытия или продления больничного листа в день, назначенный врачом, вы можете обратиться в поликлинику и получить талон к терапевту, который будет вести прием в это время. — В день вызова терапевт не пришел. Как быть с открытием больничного листа, чтобы первый день отсутствия на работе по болезни не считался прогулом? — К сожалению, из-за большого количества вызовов не всегда получается обслужить их день в день.
Допускается перенос визита врача на следующий день. Кроме того, обслуживание вызова, оформленного после 12 часов, сразу переносится на следующий день. Но больничный лист оформляется с той даты, когда был сделан вызов врача на дом. Если для вас это принципиально, обязательно сообщите об этом врачу, который будет открывать вам листок нетрудоспособности.
— Мне нужно попасть к врачу в определенный день, но в поликлинике, к которой я прикреплен, на этот день нет свободной записи. Могу ли я обратиться в другую поликлинику? — Прием терапевтов, педиатров, акушеров-гинекологов, врачей общей практики осуществляется по территориально-участковому принципу. К этим специалистам необходимо записываться в поликлинику по месту жительства.
Исключения составляют лишь те случаи, когда вам требуется неотложная медицинская помощь. Ее вам смогут оказать в любом медучреждении, но для продолжения лечения придется все равно обращаться к врачам своей поликлиники.
Что делать если врач хамит?
Мне часто хамят врачи. Это нормально? — Самая распространенная претензия посетителей государственных больниц — некорректное обращение с пациентами. Это может быть безучастность врача или вызывающее поведение. Каждый сам определяет, как к этому относиться, но все врачи клянутся заботиться о пациентах.
Эта клятва включена в федеральный закон. Поэтому «внимательно и заботливо относиться к пациентам» не просто красивая фраза, а обязанность по закону. Врач — профессия, которая требует от медиков не только быть профессионалами, но и обладать моральной устойчивостью при оказании медицинской помощи. Если уровень некорректности врача зашкалил, можно обратиться с жалобой к главному врачу больницы.
На письменную жалобу вам должны ответить в течение 30 дней. В жалобе необходимо конкретно сформулировать свои пожелания. Например, чтобы врач принес личные извинения или чтобы ему сделали выговор. Если врач часто хамит, его могут уволить. Еще можно пожаловаться в территориальный отдел Росздравнадзора.
Он контролирует деятельность медучреждений в регионе. Это можно сделать лично или через интернет-приемную. Можно обратиться напрямую в Министерство здравоохранения письменно или через сайт. В инструкции рассмотрения обращений граждан в Минздрав можно посмотреть перечень вопросов, которые он рассматривает.
Это, например, возбуждение дела об административном правонарушении. Врач, как и любой другой человек, не имеет права переходить на личности и оскорблять пациентов. Наказание за это — штраф от одной до трех тысяч рублей.
Когда врач обязан принять без записи?
Полезная инструкция: Что делать, если врач отказал вам в приеме? — Наступила новая неделя и вновь в голове куча идей и мыслей, ну а полезными мыслями я привыкла делиться со своими подписчиками каждый день. 😊 Пару дней назад я рассказывала вам о том, какие денежные переводы могут стать причиной блокировки счета.
Сегодня давайте отойдем от тем налогов и финансов и разберём не менее актуальный вопрос,с которым сталкивается буквально каждый пациент: что же делать, если врач отказывает вас принимать? ◾ Скажите, были ли у вас такие ситуации, что вы пришли на прием к врачу, а вам отказали? При этом ссылаясь на разные факторы: нет талона, не записались за 3 недели, либо ваш лечащий врач на больничном, а у заменяющего врача и без вас людей полно.
◾ Если да, то этот пост для вас. Ставьте ❤️,берите его на заметку! Даю инструкцию, как действовать в такой ситуации! ◾ Разберем основные причины отказа. 👇🏻 ◾ 1️⃣Нет предварительной записи Согласно правилам без записи врач обязан вас принять только в случае неотложной помощи, например: острая боль, кровотечение или другие ситуации, при которых неотлагательно следует вмешаться врачу.
- Если к таковой категории ваша ситуация не подходит, то будьте добры записаться на прием.
- 2️⃣Прикреплены к другой поликлинике А что, если вам не нравится поликлиника, и придя в другую, вам отказали в приеме? По закону вы имеете полное право прикрепиться к другой поликлинике, но делать это можно не чаще одного раза в год.
⚖️Следует прикрепляться заблаговременно. ◾ 3️⃣Загруженность врача Загруженность врача или отсутствие вашего врача на рабочем месте вовсе не повод отказать вам в приеме. Рабочие моменты никак не должны отражаться на медицинском обслуживании граждан. ◾ Итак, с причинами разобрались.
Возникает вопрос: что делать? ✔️Зафиксировать отказа; ✔️Жалоба заведующей поликлиники или отделения; ✔️Жалоба в министерство здравоохранения, прокуратуру; ✔️Исковое заявление в суд. ◾ И да, напоследок лайфхак от меня – у каждого есть полис ОМС. В любой ситуации, когда возникли вопросы касаемо медицинского обслуживания граждан, вы можете позвонить в центр оказания информационной поддержки страховой.
👌🏻
Что делать если врач отказывает в направлении?
Если врач не хочет давать направление, пациент имеет право обратиться к главврачу медучреждения, подав заявление в 2-х экземплярах, на одном из которых должна быть отметка о вручении.
Можно ли быть прикрепленным в двух поликлиниках?
Система ОМС устроена так, что деньги на лечение каждого человека выдают конкретному медицинскому учреждению. Амбулаторно-поликлиническую помощь можно получать только в одной поликлинике. Для этого нужно выбрать, в какой поликлинике вы хотите обслуживаться, и прикрепиться к ней.
Прикрепиться к нескольким поликлиникам одновременно нельзя. Первичная медико-санитарная помощь оказывается по территориально-участковому принципу. По умолчанию гражданин прикрепляется к поликлинике по месту жительства. Но по закону можно выбрать и другую — не по месту регистрации. При этом медицинская организация обязательно должна быть в реестре ФФОМС.
Отказать в прикреплении к поликлинике не по месту жительства могут, только если она переполнена: загрузка поликлиник определяется нормативами и ее нельзя превышать по закону. Приказ Минздрава от 15.05.2012 № 543н пп.4 п.1 ст.16 закона № 326-ФЗ ч.1 ст.21 закона № 323-ФЗ Если вы хотите сменить поликлинику, нужно обратиться туда с письменным заявлением.
Вместе с заявлением нужно предоставить оригиналы документов. паспорт или временное удостоверение личности; полис ОМС.п.5 и 6 порядка оказания медицинской помощи Приказ Минздрава от 26.04.2012 № 406н Кроме указанных документов для прикрепления может понадобиться СНИЛС. После того, как вы прикрепились к поликлинике, менять ее можно не чаще одного раза в год.
Исключение — только в случае переезда.ч.2 ст.21 закона № 323-ФЗ При смене поликлиники вас в течение нескольких дней снимут с обслуживания в одном медицинском учреждении и поставят на учет в другом. Забирать медицинскую карту не нужно: обмен документами между медицинскими учреждениями происходит без участия пациента.
- Хотя вам могут выдать ее на руки по заявлению на имя главного врача.
- Организационные вопросы лучше уточнить в медучреждении — особенно, если вам срочно нужно попасть на прием.
- Важно! Если прикрепиться к поликлинике не по месту жительства, это может осложнить получение медицинской помощи.
- Например, могут быть трудности с вызовом врача на дом, если вы прикрепились к поликлинике в одном районе, а фактически живете в другом.
Врач к вам, конечно, приедет, но, возможно, из поликлиники по месту фактического проживания. Также медицинские учреждения могут быть сгруппированы в объединения, когда один район обслуживает поликлиника и женская консультация. Если открепиться от поликлиники из такого объединения, придется сменить и женскую консультацию.
В каком случае врач может отказаться от пациента?
Алексей Некрасов, управляющий партнер юридической компании НКС Глобал, отвечает на распространенные юридические вопросы. Многие аспекты работы врача строго регламентированы законодательством. В рубрике «Юридическая справка» нашего портала мы рассмотрим самые частые вопросы, касающиеся тонкостей взаимодействия врача и пациента. На них отвечает Алексей Некрасов, управляющий партнер юридической компании НКС Глобал,
Сегодня мы поговорим о том, в каких случаях врач может отказаться от приема пациента.1) Имеет ли врач право отказать пациенту в приеме или лечении? Согласно ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лечащий врач имеет право отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения при обязательном соблюдении двух условий : — если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих; — по согласованию с руководителем.2) Прописаны ли в законе конкретные случаи, в которых врач может отказать пациенту? Каких-либо конкретных случаев, при которых врач может отказаться от лечения больного, законодательство не содержит.
Другими словами, врач может воспользоваться своим правом отказаться от лечения по любым основаниям при соблюдении обязательных условий, Так, например, врач может отказаться от лечения, если пациент не следует его предписаниям, не соблюдает внутренний распорядок и иные правила медицинского учреждения или врачу и пациенту не удалось установить терапевтическое сотрудничество.3) Есть ли отличия при оказании платных медицинских услуг? Может ли врач платной медицинской организации отказать в приеме пациенту? Основания для отказа от приема или лечения пациента в обоих случаях полностью идентичны.
Разница лишь в том, что при оказании платных медицинских услуг пациент заключает договор оказания платных медицинских услуг с медицинским учреждением, в котором часто приведены те конкретные случаи, в которых врач может отказаться от лечения пациента.4) Что будет с пациентом, если врач отказался от его приема или лечения? В случае отказа врача медицинская организация обязана предоставить пациенту другого специалиста,5) Каким образом положения законодательства об отказе от лечения соотносятся с этическими нормами в медицине? Этические нормы не являются нормативно-правовыми актами, следовательно, не имеют юридической силы.
Однако они играют важнейшую роль в определении принципов и ценностей в отношениях врача и пациента. Так, например, статья 7 Этического кодекса российского врача гласит, что врач может отказаться от работы с пациентом, перепоручив его другому специалисту, в следующих случаях: — если чувствует себя недостаточно компетентным, не располагает необходимыми техническими возможностями для оказания должного вида помощи; — данный вид медицинской помощи противоречит нравственным принципам врача; — врач не в состоянии установить с пациентом терапевтическое сотрудничество.
Как оформить отказ врача от пациента?
Правило трех — — Где тогда право врача на отказ от лечения и как оно соотносится с конституционными правами и принципами охраны здоровья? — Ч.3 ст.70 Федерального закона «Об охране здоровья граждан» указывает, что л ечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом (руководителем) медицинской организации (подразделения медицинской организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих.
Таким образом, правовая возможность отказаться от лечения и наблюдения за пациентом есть. Но, как мы с вами выяснили, она не должна противоречить конституционным правам и общим принципам. В правовой взаимосвязи с конституционными нормами о праве на охрану здоровья и медицинскую помощь, общим принципом недопустимости отказа в медицинской помощи реализация права врача на отказ от лечения имеет важные условия: « В случае отказа лечащего врача от наблюдения и лечения пациента, а также в случае уведомления в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности должностное лицо (руководитель) медицинской организации (подразделения медицинской организации) должно организовать замену лечащего врача ».
Таким образом, лечащий врач имеет право отказаться от пациента, но при трех условиях: 1) отказ должен быть согласован с должностным лицом медицинской организации; 2) отказ не должен создавать угрозу жизни пациента и здоровью окружающих; 3) медицинская организация должна немедленно организовать замену лечащего врача.
Можно ли попасть к неврологу без терапевта?
Областной запрет на запись пациента к специалисту без направления терапевта не противоречит федеральному законодательству. Таков ответ Верховного суда (определение от 21 декабря 2018 г. № 57-АПГ18-16) на обращение жителя Белгородской области, который пытался оспорить норму территориальной программы госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Подробнее: https://medvestnik. ru/content/news/Verhovnyi-sud-priznal-zakonnym-oblastnoi-zapret-na-zapis-pacienta-k-specialistu-bez-napravleniya-terapevta. html»> Пациент не смог записаться на прием к неврологу, чтобы ознакомить его с результатами ЭЭГ. На обследование дал направление сам же невролог с условием обязательной повторной явки, соответствующая запись была и в медкарте. Но оказалось, что пациенту все равно сначала нужно записаться на прием к терапевту, который отправит его к специалисту. Пациент обратился в суд и потребовал признать незаконным бездействие поликлиники, которая отказалась «нарушить протокол». Однако районный суд встал на сторону поликлиники: ее бездействие соответствует абз.31 подраздела 7 раздела 6 Белгородской Территориальной программы госгарантий бесплатного оказания медпомощи. В нем записано, что консультации врачей-специалистов осуществляются по направлению лечащего врача (врача общей практики) медицинской организации первичной медико-санитарной помощи, где прикреплен пациент. Пациент подал административный иск о признании недействующим приведенного положения территориальной программы в той мере, в которой оно лишает больных права повторного приема специалиста без направления терапевта при наличии в медкарте записи специалиста о необходимости повторной явки, так как оно нарушает его право на безотлагательное получение медпомощи и противоречит ч.3 ст.55 Конституции РФ, в которой прописано, что права и свободы человека могут быть ограничены только федеральным законом, а также ч.1 ст.11 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (запрет отказа в медпомощи, предусмотренной программой госгарантий ее бесплатного оказания). Однако областной суд, а затем и Верховный суд РФ в иске отказали. ВС РФ отметил: действительно, согласно федеральному законодательству, первичная специализированная медико-санитарная помощь осуществляется как по направлению терапевта (педиатра, врача общей практики, фельдшера), так и врача-специалиста, и даже в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию. Это предусмотрено п.3 ст.21 Закона № 323-ФЗ и ч.2 п.21 Положения Минздрава России об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению. Однако федеральный законодатель, наделяя регионы полномочиями разрабатывать, утверждать и реализовывать свою Территориальную программу госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи, составной частью которой является программа ОМС, установил объемы и границы осуществления нормотворчества в этой сфере, предусмотрев необходимость устанавливать в них порядок и условия предоставления медпомощи, в том числе сроки ожидания медпомощи, оказываемой в плановом порядке.
Можно ли без записи к терапевту?
Вы можете попасть к врачу без предварительной записи, если: у вас острая боль (врач примет вас, даже если вы не прикреплены к поликлинике);