Система ОМС устроена так, что деньги на лечение каждого человека выдают конкретному медицинскому учреждению. Амбулаторно-поликлиническую помощь можно получать только в одной поликлинике. Для этого нужно выбрать, в какой поликлинике вы хотите обслуживаться, и прикрепиться к ней.
- Прикрепиться к нескольким поликлиникам одновременно нельзя.
- Первичная медико-санитарная помощь оказывается по территориально-участковому принципу.
- По умолчанию гражданин прикрепляется к поликлинике по месту жительства.
- Но по закону можно выбрать и другую — не по месту регистрации.
- При этом медицинская организация обязательно должна быть в реестре ФФОМС.
Отказать в прикреплении к поликлинике не по месту жительства могут, только если она переполнена: загрузка поликлиник определяется нормативами и ее нельзя превышать по закону. Приказ Минздрава от 15.05.2012 № 543н пп.4 п.1 ст.16 закона № 326-ФЗ ч.1 ст.21 закона № 323-ФЗ Если вы хотите сменить поликлинику, нужно обратиться туда с письменным заявлением.
Вместе с заявлением нужно предоставить оригиналы документов. паспорт или временное удостоверение личности; полис ОМС.п.5 и 6 порядка оказания медицинской помощи Приказ Минздрава от 26.04.2012 № 406н Кроме указанных документов для прикрепления может понадобиться СНИЛС. После того, как вы прикрепились к поликлинике, менять ее можно не чаще одного раза в год.
Исключение — только в случае переезда.ч.2 ст.21 закона № 323-ФЗ При смене поликлиники вас в течение нескольких дней снимут с обслуживания в одном медицинском учреждении и поставят на учет в другом. Забирать медицинскую карту не нужно: обмен документами между медицинскими учреждениями происходит без участия пациента.
- Хотя вам могут выдать ее на руки по заявлению на имя главного врача.
- Организационные вопросы лучше уточнить в медучреждении — особенно, если вам срочно нужно попасть на прием.
- Важно! Если прикрепиться к поликлинике не по месту жительства, это может осложнить получение медицинской помощи.
- Например, могут быть трудности с вызовом врача на дом, если вы прикрепились к поликлинике в одном районе, а фактически живете в другом.
Врач к вам, конечно, приедет, но, возможно, из поликлиники по месту фактического проживания. Также медицинские учреждения могут быть сгруппированы в объединения, когда один район обслуживает поликлиника и женская консультация. Если открепиться от поликлиники из такого объединения, придется сменить и женскую консультацию.
Как я могу сменить поликлинику?
Посетить лично поликлинику ; обратиться в регистратуру и заполнить специальный бланк заявления; дождаться положительного решения от главврача о прикреплении; выбрать участкового специалиста.
Можно ли изменить прикрепление к поликлинике?
Смена прикрепления чаще одного раза в год возможна в случае смены места жительства застрахованного лица, при личном обращении в выбранную поликлинику. Заявление подается самостоятельно через интернет (без доверенных лиц); Получить услугу могут только пользователи, у которых в Личном кабинете указан СНИЛС.
Можно ли прикрепиться к поликлинике по желанию?
9. Если Вы являетесь контактным лицом по коронавирусу. Приехать в поликлинику не можете. К примеру, подали заявку о прикреплении через Egov. kz. Вам пришел отказ, в котором указано, что Вы должны явиться лично. Вы являетесь гражданином Российской Федерации, но проживаете и работаете в Казахстане.
- Ответ. Так как обратившийся не является гражданином Республики Казахстан, то его прикрепление возможно только при личном обращении в поликлинику.
- Для этого нужно написать заявление на имя первого руководителя медицинской организации, предоставить Договор добровольного медицинского страхования на предоставление первичной медико-санитарной помощи и с документом, удостоверяющим личность (паспорт) лично подойти в поликлинику.
После прикрепления к поликлинике этому пациенту, как трудовому мигранту из страны ЕАЭС (Евразийский экономический союз), будут доступны медицинские услуги, входящие в перечень обязательного социального медицинского страхования (далее-ОСМС), но не будут доступны медицинские услуги в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее-ГОБМП).
Сколько раз в год можно менять поликлинику?
Менять поликлинику можно не чаще одного раза в год, за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания.
Нужно ли Открепляться от поликлиники?
Прикрепление населения к поликлинике В соответствии с Законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый пациент имеет право на выбор медицинской организации. Прикрепиться к поликлинике можно не чаще одного раза в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания). КАК ПРИКРЕПИТЬСЯ К ПОЛИКЛИНИКЕ? Вариант 1. В онлайн-режиме
- Заявление на прикрепление можно подать в электронном виде в разделе «Услуги и сервисы», Срок с момента подачи заявления до прикрепления и возможности дистанционной записи к специалистам выбранного медучреждения составляет 3 дня. Подать заявление можно только от своего имени. Сервис доступен для пользователей старше 18 лет, имеющих действующий московский полис ОМС.
Вариант 2. Лично
- Пациент либо его представитель должны лично подать в выбранную поликлинику заявление о прикреплении. Поликлиника, принявшая заявление, осуществляет проверку указанных сведений. По завершении проверки поликлиника извещает пациента о прикреплении.
НУЖНО ЛИ ОТКРЕПЛЯТЬСЯ ОТ ПРЕДЫДУЩЕЙ ПОЛИКЛИНИКИ? НЕТ. В случае если пациент меняет поликлинику, открепляться от предыдущей не нужно, выбранная поликлиника сама запросит всю необходимую медицинскую документацию. КАКИЕ ДОКУМЕНТЫ НУЖНЫ ПРИ ПОДАЧЕ ЗАЯВЛЕНИЯ? При подаче заявления необходимо предоставить оригиналы следующих документов: Для граждан РФ в возрасте 14 лет и старше:
- паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта; полис обязательного медицинского страхования.
Для представителя гражданина:
- документ, удостоверяющий личность, и документ, подтверждающий полномочия представителя.
В случае изменения места жительства:
- документ, подтверждающий факт изменения места жительства.
Прикрепление населения проводится в каждом филиале поликлиники с понедельника по пятницу с 08.00-20.00 часов. Ссылки на источник информации: Департамент здравоохранения г. Москвы mosgorzdrav. ru/ru-RU/citizens/emias. html Московский городской фонд обязательного медицинского страхования mgfoms. ru/chastnye-lica/prikreplenie-k-poliklinike
Как на гос услугах поменять поликлинику?
Прикрепится к поликлинике через ГОСУСЛУГИ Авторизоваться на портале ГОСУСЛУГИ ; Зайти в раздел ‘Категория услуг’ и выбрать ‘Мое здоровье’; Кликнуть на «Сведения о прикреплении к медицинской организации» и «Получить услугу»; Ввести номер полиса ОМС и нажать ‘Поиск’.
Можно ли быть прикрепленным к нескольким поликлиникам?
Система ОМС устроена так, что деньги на лечение каждого человека выдают конкретному медицинскому учреждению. Амбулаторно-поликлиническую помощь можно получать только в одной поликлинике. Для этого нужно выбрать, в какой поликлинике вы хотите обслуживаться, и прикрепиться к ней.
- Прикрепиться к нескольким поликлиникам одновременно нельзя.
- Первичная медико-санитарная помощь оказывается по территориально-участковому принципу.
- По умолчанию гражданин прикрепляется к поликлинике по месту жительства.
- Но по закону можно выбрать и другую — не по месту регистрации.
- При этом медицинская организация обязательно должна быть в реестре ФФОМС.
Отказать в прикреплении к поликлинике не по месту жительства могут, только если она переполнена: загрузка поликлиник определяется нормативами и ее нельзя превышать по закону. Приказ Минздрава от 15.05.2012 № 543н пп.4 п.1 ст.16 закона № 326-ФЗ ч.1 ст.21 закона № 323-ФЗ Если вы хотите сменить поликлинику, нужно обратиться туда с письменным заявлением.
- Вместе с заявлением нужно предоставить оригиналы документов.
- Паспорт или временное удостоверение личности; полис ОМС.п.5 и 6 порядка оказания медицинской помощи Приказ Минздрава от 26.04.2012 № 406н Кроме указанных документов для прикрепления может понадобиться СНИЛС.
- После того, как вы прикрепились к поликлинике, менять ее можно не чаще одного раза в год.
Исключение — только в случае переезда.ч.2 ст.21 закона № 323-ФЗ При смене поликлиники вас в течение нескольких дней снимут с обслуживания в одном медицинском учреждении и поставят на учет в другом. Забирать медицинскую карту не нужно: обмен документами между медицинскими учреждениями происходит без участия пациента.
Хотя вам могут выдать ее на руки по заявлению на имя главного врача. Организационные вопросы лучше уточнить в медучреждении — особенно, если вам срочно нужно попасть на прием. Важно! Если прикрепиться к поликлинике не по месту жительства, это может осложнить получение медицинской помощи. Например, могут быть трудности с вызовом врача на дом, если вы прикрепились к поликлинике в одном районе, а фактически живете в другом.
Врач к вам, конечно, приедет, но, возможно, из поликлиники по месту фактического проживания. Также медицинские учреждения могут быть сгруппированы в объединения, когда один район обслуживает поликлиника и женская консультация. Если открепиться от поликлиники из такого объединения, придется сменить и женскую консультацию.
Как встать на учет в другую поликлинику?
Чтобы записаться на прием к врачу, пройти диспансеризацию или вызвать врача на дом, нужно иметь прикрепление к городской поликлинике. Прикрепление – отметка о том, что пациент получает медицинскую помощь в конкретной организации. С 2012 года каждый владелец полиса ОМС имеет право проходить лечение в той поликлинике, в которой ему удобно.
- То есть, теперь не обязательно посещать медицинское учреждение по месту регистрации или проживания.
- Но, чтобы записаться на прием к врачу необходимо прикрепиться к нужной поликлинике.
- Из минусов прикрепления к учреждению, к которому вы территориально не относитесь, можно отметить невозможность вызова врача на дом, здесь действует правило обслуживания определенных районов.
Согласно статье 21 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан РФ» для получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи (далее – Программа) имея полис ОМС, вы можете прикрепиться к любой городской поликлинике, при условии согласия врача,
- Основным принципом организации оказания первичной медико-санитарной помощи является территориально-участковый принцип, предусматривающий формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений вышеназванного закона.
- Порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках Программы утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 26 апреля 2012 года № 406н.
Если вы хотите посещать поликлинику, которая не обслуживает вас ни по месту проживания, ни по месту прописки, то в первую очередь нужно получить согласие от этой организации по оказанию всего спектра медицинских услуг. Администрация медицинского учреждения может ответить отказом из-за недостатка ресурса и нехватки мощностей.
- В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России № 543н от 15.05.2012 г.
- «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» должность участкового врача терапевта рассчитана на численность населения 1700 человек.
- Оказание медицинскими работниками медицинской помощи гражданам свыше установленной численности населения, а также на дому за пределами территории обслуживания нормативными правовыми актами не предусмотрено.
Из документов для оформления прикрепления к поликлинике потребуются:
- заявление; паспорт; полис ОМС; свидетельство пенсионного страхования.
По закону, прикрепление к поликлинике действует в течение одного года, т.е. пациент может менять поликлинику не чаще раза в год, Для смены медицинского учреждения нужно сначала открепиться от прежнего, затем написать заявление на прикрепление и подать документы в новую организацию. Заявление на прикрепление можно скачать тут или получить в регистратуре.
Можно ли стоять на учете в двух поликлиниках?
Можно ли состоять на учете по одному полису в двух поликлиниках? Татьяна, Вы можете написать заявление в поликлинику по месту жительства об откреплении и прикрепиться к другой поликлинике. Такая возможность есть, поскольку система обязательного медстрахования распространяется на всю территорию Российской Федерации.
Можно ли прийти в любую поликлинику?
Как прикрепиться к поликлинике. Как поменять поликлинику. Что можно сделать по полису ОМС
Прикрепитесь к поликлинике — Это необходимо, чтобы вам завели карту и вы могли обращаться к врачам. По словам представителя социального проекта «Мое здоровье», помогающего ориентироваться в системе ОМС, Оксаны Потолковской, полис нужно получить в том регионе, в котором вы собираетесь прикрепляться к поликлинике.
- «Этого человека не будет в базе застрахованных, соответственно, поликлиника не сможет его прикрепить, — пишет Потолковская в ответ на вопрос „Медузы».
- Без прикрепления по базовой программе оказывают экстренную помощь (для нее даже полис не нужен).
- Также те, кто путешествует по России и заболел в другом регионе, могут обратиться за помощью к врачам с полисом ОМС».
В любом случае, даже не имея регистрации там, где вы живете, вы можете прийти в страховую компанию, которая выдает такие полисы, с паспортом и СНИЛС (если есть) и получить сначала временный полис, а в течение месяца и постоянный. Список таких организаций есть на сайтах территориальных фондов ОМС и сайте Федерального фонда ОМС.
Для прикрепления нужны паспорт и временный или постоянный полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Вы можете выбрать любую удобную вам поликлинику, которая работает в системе ОМС (среди них бывают и частные). В государственной поликлинике отказать могут, только если она перегружена. Другой вопрос, что если вам понадобится вызвать врача на дом, то в другой район доктор, скорее всего, не поедет и нужно будет обратиться в ближайшую поликлинику.
Когда вы придете в поликлинику, чтобы прикрепиться (уточните, в какие часы это можно сделать), вас попросят написать заявление. В течение шести дней вы получите ответ, одобрено ли оно. В Москве в некоторых случаях взрослые могут прикрепиться к поликлинике онлайн.
Что такое свободное прикрепление?
Прикрепление граждан к поликлинике, врачебной амбулатории осуществляется по месту постоянного или временного проживания, работы, учебы, с учетом права свободного выбора медицинской организации в пределах одной административно-территориальной единицы.
- Гражданин прикрепляется только к одной организации ПМСП.
- Для прикрепления к поликлинике Вам необходимо иметь при себе Удостоверение личности и написать заявление на прикрепление в произвольной форме в случае изменения места прикрепления.
- Прикрепиться к поликлинике также можно с помощью электронного правительства на сайте www.
egov. kz, Если Вы ранее были прикреплены к другой организации, то открепление при этом проводится в электронном формате. Если Вы удовлетворены обслуживанием поликлиники или врачебной амбулатории, к которой Вы уже прикреплены, и не участвовали в кампании прикрепления в данной году, то медицинская организация вправе прикрепить Вас на обслуживание на следующий год по «умолчанию».
Что дает прикрепление к поликлинике?
С 15 сентября по 15 ноября в Казахстане проходит ежегодная кампания прикрепления к поликлиникам. Жители столицы тоже начали выбор поликлиник и врачей. Соответственно, со стороны населения поступают много вопросов. На актуальные вопросы от граждан ответила заместитель директора филиала по г.
- Нур-Султан НАО «Фонд социального медицинского страхования» Айнагуль Давлетчина.
- В ПЕРИИОД КАМПАНИИ ПРИКРЕПЛЕНИЯ У НАСЕЛЕНИЯ ОЧЕНЬ МНОГО ВОПРОСОВ.
- ЧТО ДАЕТ ПРИКРЕПЛЕНИЕ, И ДЛЯ ЧЕГО ЭТО НУЖНО? — Оказание экстренной медпомощи всегда доступно населению и не зависит от прикрепления к поликлинике.
- Для оказания плановой доврачебной или врачебной помощи необходимо прикрепление к поликлинике.
Каждый человек должен знать своего участкового врача. Если пациент прикреплен, прием врача общей практики/терапевта/педиатра, консультация узкого специалиста, диагностическое и лабораторное обследования, бесплатные лекарства, консервативное или хирургическое лечение, а также услуги дневного стационара оказываются пациенту как в гарантированном объеме бесплатной медпомощи (ГОБМП), так и в системе социального медицинского страхования.
Если же человек не прикреплен к поликлинике, возникают трудности в доступности плановой медпомощи. Поэтому необходимо всё же прикрепиться к поликлинике и посетить своего участкового врача. КУДА МОЖНО ПРИКРЕПИТЬСЯ? — Прикрепиться можно только к медорганизациям, которые оказывают первичную медико-санитарную помощь (ПМСП), а также проводят профилактические скрининги и профосмотры.
К ним относятся: городские поликлиники, врачебные амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты, центры семейного здоровья (центры ПМСП). Прикрепиться можно только к одной медорганизации по месту жительства, работы или учебы. Жители пригородов имеют возможность прикрепиться в близлежащую городскую поликлинику.
НА ЧТО ОБРАЩАТЬ ВНИМАНИЕ ПРИ ПРИКРЕПЛЕНИИ? — Является ли медицинская организация поставщиком Фонда социального медицинского страхования и оказывает ли медицинские услуги в рамках двух бесплатных пакетов – ГОБМП и ОСМС, в том числе по договору субподряда. В ином случае, Вы не сможете воспользоваться Вашим правом на гарантированный и страховой медпакеты.
КАК ПРИКРЕПИТЬСЯ? — На сегодняшний день существует три способа прикрепления. Первый способ — обратиться в регистратуру поликлиники и написать заявление о прикреплении. Этот способ доступен только для пенсионеров по возрасту, людей с ограниченными возможностями, детей, в том числе родившихся в иностранных государствах, проживающих в домах малютки, сирот, осужденных, отбывающих в колониях, студентов и обучающихся в медресе, военнослужащих срочной службы или оформляющих прикрепление по доверенности.
Для этого Вам понадобится удостоверение личности, паспорт или вид на жительство. В случае, если Вы хотите прикрепить ребенка до 18 лет, необходимо предоставить документы, удостоверяющие личность ребенка и его законного представителя — матери, отца или опекуна. Второй способ — подать заявку на прикрепление через Центр обслуживания населения (ЦОН).
При себе необходимо иметь удостоверение личности, паспорт или вид на жительство.
Как перевести медицинскую карту из одной поликлиники в другую?
Обратитесь в регистратуру поликлиники с паспортом и медицинским полисом. Попросите сделать вам дубликат нужных страниц или всей медицинской карты. В большинстве учреждений такая услуга оказывается бесплатно и без особых проблем. Напишите заявление на имя главного врача медицинского учреждения.
Как перевестись в другую поликлинику онлайн?
Прикрепление к поликлинике через Госуслуги — Процедуру можно пройти онлайн на Официальном интернет-портале государственных услуг. Выберите раздел «Здоровье» и интересующую категорию. Укажите данные ОМС и личные сведения, определитесь с клиникой. Вас известят о принятом решении в течение 3 дней.
Как Открепиться от поликлиники и прикрепиться к другой поликлинике через госуслуги?
Как открепиться от поликлиники через Госуслуги — Можно ли открепиться от поликлиники через Госуслуги? Открепиться от поликлиники через на Госуслугах также не получится, так как для этого необходимо обратиться в медицинское учреждение лично. Вообще, если вам нужно сменить поликлинику, то нет необходимости открепляться, так как открепление происходит автоматически при смене поликлиники.
Как перевестись в другую поликлинику через госуслуги?
Авторизоваться на портале ГОСУСЛУГИ ; Зайти в раздел ‘Категория услуг’ и выбрать ‘Мое здоровье’; Кликнуть на «Сведения о прикреплении к медицинской организации» и «Получить услугу»; Ввести номер полиса ОМС и нажать ‘Поиск’.