Экстренная помощь Скорая помощь оказывает экстренную медицинскую помощь при угрозе жизни пациента: при внезапных острых заболеваниях, при обострении хронических заболеваний. Экстренная помощь должна оказываться всем людям (в том числе иностранным гражданам) бесплатно независимо от наличия документов и полиса ОМС.
- Оказывать экстренную медицинскую помощь обязана в том числе и частная медицинская организация.
- Отказ не допускается.
- Ответственность за неоказание помощи больному установлена ст.124 УК РФ.
- Если Скорая помощь отказывается забирать человека в больницу Нужно звонить на телефон претензий по работе Скорой помощи или на Горячую линию Комитета по здравоохранению, назвав номер машины и фамилию врача.
«Горячая линия» Росздравнадзора по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья: 8 800 550 99 03. Телефоны в Санкт-Петербурге — 8 812 571 45 04, 8 812 635 55 77. Горячая линия Департамента здравоохранения Москвы: 8 499 251 83 00. Телефоны в других регионах можно узнать на сайте Комитета по здравоохранению вашего региона.
Неотложная помощь Неотложная помощь оказывается, когда у пациента возникают внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, но нет явных признаков угрозы жизни. По закону, неотложная медпомощь (например, в травмпунктах или в государственных стоматологических поликлиниках) оказывается только при наличии полиса ОМС.
Если полис был оформлен, но его нет при себе (а также если он утерян или изношен, либо человек без сознания), врач может представить ходатайство об идентификации застрахованного лица в территориальный фонд ОМС. Если у пациента нет документов, удостоверяющих личность, допускается передавать сведения о пациенте с его слов.
Когда нужна госпитализация?
Экстренная госпитализация — Показания: острые заболевания, обострения хронических болезней, состояния требующие интенсивной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения, иные состояния, угрожающие жизни и здоровью пациента или жизни и здоровью окружающих.
Экстренная стационарная медицинская помощь оказывается безотлагательно – круглосуточно и беспрепятственно всем, кто в ней нуждается. Госпитализация в стационар по экстренным показаниям осуществляется по направлениям врачей медицинских организаций любой формы собственности (в том числе индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность), по направлениям фельдшеров-акушеров, бригад скорой медицинской помощи (врачебной, фельдшерской).
Полис ОМС в таких случаях не требуется (Федеральный закон 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ»). Достаточно самостоятельно обратиться в приемное отделение стационара или вызвать «скорую помощь». Полис и паспорт можно представить позже.
Как лечь в больницу на обследование бесплатно?
Как лечь в больницу бесплатно в плановом порядке? — Первая принципиальная установка — бесплатная госпитализация в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС) предполагает определенные, жестко зафиксированные государством порядки оказания медицинской помощи и стандартизованные объемы оказываемых услуг.
- Чтобы лечь в больницу бесплатно, необходимо первоначально обратиться в поликлинику по месту постоянного жительства или регистрации, к которой вы прикреплены, и взять направление в поликлинику больницы, в которую вы намерены лечь.
- С этого момента начинаются первые проблемы: далеко не всегда фактическое место жительства совпадает с местом постоянной регистрации, по которому выписан полис ОМС.
Далеко не всегда для выписки направления на госпитализацию достаточно одного визита — чаще это будет 2-3-5 посещений различных специалистов, пока направление на госпитализацию не будет у Вас на руках. Это требует свободного времени и терпения. Второе препятствие на пути бесплатной госпитализации состоит в том, что вас положат не в любую больницу по Вашему выбору, а лишь в те окружные стационары, к которым в рамках территориального «куста» раскреплена поликлиника.
Чтобы попасть в ту больницу, где вы считаете, что работают лучшие или наиболее подходящие для вас специалисты, надо будет набраться терпения, обивая пороги поликлиники. Как это выглядит на практике: после прохождения развернутого обследования и консультаций нескольких специалистов в поликлинике по месту жительства, вы, прихватив с собой паспорт, полис обязательно медицинского страхования, направление на госпитализацию из поликлиники, выписку со всеми сданными анализами и проведенными исследованиями, отправляетесь в поликлинику своей больницы.
Тут врач поликлиники опять принимает решение, а показана ли вам госпитализация вообще, или надо направить вас в дневной стационар, или пройти еще обследование и курс амбулаторного лечения. Может быть, вы просто зря беспокоитесь, и сможете вылечиться таблетками вместо операции? Дальше врач поликлиники при больнице назначает вам перечень дополнительных анализов и обследований, которые после их прохождения вы представите еще раз. Если окончательный вердикт о госпитализации будет в вашу пользу, только тогда вы встанете в очередь на госпитализацию.
Как долго могут держать в больнице?
Приложение 3 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов П О Р Я Д О К и условия бесплатного оказания медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы, порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинскими организациями, не участвующими в реализации Территориальной программы Р А З Д Е Л III.
УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (п.3,4) 3. В стационарных условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение, оказывается специализированная медицинская, в том числе высокотехнологичная, помощь.3.1. Медицинскими показаниями для госпитализации в стационар, обеспечивающий круглосуточное медицинское наблюдение и лечение, является: наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в экстренной или неотложной форме в целях диагностики и лечения; наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме в целях профилактики, диагностики, лечения, реабилитации; наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, представляющего угрозу жизни и здоровью окружающих (изоляция пациента, в том числе по эпидемическим показаниям); риск развития осложнений при проведении пациенту медицинских вмешательств, связанных с диагностикой и лечением; отсутствие возможности оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях дневного стационара в связи с возрастом пациента (дети, престарелые граждане) и инвалидностью I группы.3.2.
В спорных случаях решение вопроса о госпитализации принимается по решению врачебной комиссии в пользу интересов пациента.3.3. В зависимости от возраста пациента его госпитализация осуществляется в следующем порядке: дети до 14 лет включительно – в детские стационары и стационары общей сети по направлению детских медицинских организаций; дети с 15 до 17 лет включительно – в стационары общей сети по направлению детских медицинских организаций, а также в детские стационары в индивидуальном порядке по решению главных врачей в рамках Территориальной программы; взрослые с 18 лет и старше – в стационары общей сети.
Госпитализация в стационар осуществляется на профильные койки, фактически развернутые в медицинской организации согласно лицензии на осуществление медицинской деятельности, в соответствии с диагнозом основного заболевания и маршрутизацией, утвержденной приказами комитета здравоохранения, а также с учетом права выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи.3.4.
Госпитализация осуществляется: 1) по экстренным показаниям; 2) в плановом порядке. Экстренная стационарная медицинская помощь оказывается круглосуточно и беспрепятственно.
Можно ли самому обратиться в приемный покой?
Что делать, если человек почувствовал недомогание вечером или в выходной день, когда поликлиника уже не работает? Как поступить, если состояние не настолько острое, чтобы вызывать «скорую помощь», но консультация медиков, тем не менее, желательна? Неотложную медицинскую помощь можно получить в приемного отделении ЦРБ.
- Приемное отделение является важнейшим лечебно-диагностическим отделением больницы.
- Основная задача приемного отделения — осуществление госпитализации всех обратившихся в приемное отделение при наличии показаний и оказание неотложной медицинской помощи тем, кому госпитализация не показана.
- В приемное отделение следует обращаться в случае если: — у вас свежая травма (если травма получена в течение 48 часов); — раны, требующие зашивания; — острая головная боль; — острая боль в районе грудной клетки; — дыхательная недостаточность; — острая боль в животе; — нарушение сердечного ритма; — спазмы, нарушение сознания, потеря сознания; — кровотечение; — внезапный паралич части тела; — высокая температура, которая держится более трех дней, которой сопутствуют нарушения в организме.
Помните, что в случае необходимости — вы всегда можете самостоятельно обратиться в приемный покой. Здесь вам окажут квалифицированную медицинскую помощь, произведут осмотр, дадут рекомендации, напишут направление к специалисту. Приемный покой работает круглосуточно, ежедневно.
Что делать если отказали в госпитализации?
Подача заявления о недобровольной госпитализации в психиатрическую больницу
В век пандемии и карантина особенно остро встает вопрос, успеем ли мы в случае болезни получить медицинскую помощь, ведь зачастую ухудшение состояния происходит буквально за считанные часы. Не менее важной бывает экстренная госпитализация и в других случаях – от травм и отравлений до сердечных приступов и других острых состояний.
- Эксперты рассказали в интервью корреспонденту «МИР 24» о том, могут ли врачи на законных основаниях отказать нам в экстренной госпитализации, а также о том, что делать, если это произошло.
- По словам ведущего юриста Европейской Юридической Службы Павла Кокорева, поводами для вызова бригады скорой медицинской помощи являются внезапные острые состояния, в том числе обострения хронических заболеваний, которые угрожают жизни пациента.
Среди них – нарушения сознания или дыхания; нарушения системы кровообращения, включая повышенное или пониженное давление; острые психические расстройства. Кроме того, скорую помощь вызывают в случае серьезной травмы, отравления, термических и химических ожогов.
- Потребовать, чтобы диспетчер назвал номер вашего обращения (ведь все обращения регистрируются). Сообщить открытым текстом, что существует реальная угроза жизни или здоровью пациента. Сообщить, что отказ в приезде скорой помощи подпадает под статьи 124, 125 УК РФ «Неоказание помощи больному» и «Оставление в опасности», и вы составите об этом заявление в правоохранительные органы.
Затем прибывшая бригада (врач или фельдшер) оценивает состояние больного человека и возможности лечения на месте. Если оказывается, что своими силами не справиться, то предлагается госпитализировать человека. В каждом конкретном случае необходимость госпитализации определяет медицинский работник.
«При этом нужно понимать, что если у пациента высокая температура, болят зубы или другое состояние, не являющееся основанием для госпитализации, то его могут попросить прийти на прием в поликлинику или вызвать на дом терапевта для определения дальнейшего амбулаторного лечения», – говорит Павел Кокорев.
Отказ в госпитализации пациент может обжаловать, обратившись в страховую компанию, где у него оформлен полис ОМС (позвонив по телефону горячей линии, указанному на полисе или на сайте компании), в региональный орган управления здравоохранением (на горячую линию регионального Департамента или Министерства здравоохранения), либо в прокуратуру.
Можно ли самому выбрать больницу для госпитализации?
Запомнить —
- Плановую операцию можно сделать бесплатно по полису обязательного медстрахования. Пациент имеет право сам выбрать больницу и врача, который будет делать операцию. Без направления операцию не сделают. Его выдает врач в поликлинике, к которой вы прикреплены. Если операция несложная, вас могут выписать уже в день операции. Это нормально. Больничный лист для работы выдают в больнице, где делали операцию, а закрывает его врач в вашей поликлинике.
Можно ли самому ехать в больницу?
Лечит участковый врач — – Алексей Александрович, давайте напомним отличие Городской станции скорой помощи и отделений скорой медицинской помощи при поликлиниках (ОСМП, или бывшей неотложки). – Скорая медицинская помощь – это экстренная бесплатная служба, которую вызывают, когда есть угроза жизни и здоровью.
Бригады Городской станции выезжают на все случаи вне мест проживания, представляющие угрозу для жизни: травмы, кровотечения, остановку сердца, потерю сознания. Бригады ОСМП – на обострение хронических заболеваний, то есть тогда, когда есть угроза здоровью. Хочу заметить, что люди, имеющие хронические заболевания, прекрасно знают свои состояния, могут их оценить и знают, что надо делать при ухудшении.
Если человек сам не может оценить степень ухудшения и понять, есть ли реальная угроза жизни, то это определит фельдшер по приему вызовов при обращении на 03. Он задаст определенные вопросы и либо пришлет бригаду Городской станции скорой медицинской помощи, либо переведет вызов на отделение скорой при поликлинике.
- Сейчас люди напуганы коронавирусной инфекцией и часто обращаются даже тогда, когда нет реальной угрозы, а потом обижаются, что скорая не едет или приезжает не та бригада.
- Если нет угрозы для жизни, то вызов бригады Городской станции скорой медицинской помощи не обоснован.
- Если нет угрозы здоровью, то вызов скорой отделения при поликлинике не обоснован.
Таким образом, если нет повода для вызова скорой помощи, вызов передается для участкового врача. Почему все решили, что с температурой 38 должны обязательно попасть в стационар?! Вот если происходит ухудшение состояния (при коронавирусе, например, высокая температура держится 2-3 дня, появляется одышка, падает сатурация) – тогда, конечно, пациент должен получить другой объем медицинской помощи, соответствующий четким критериям, утвержденным Минздравом.
- Если будем выезжать к каждому пациенту с незначительным повышением температуры, нам никаких бригад не хватит.
- Какие номера в каком случае набирать? – На сегодня существует единый номер: 03 со стационарного телефона или 103 с мобильного.
- Люди с хроническими заболеваниями знают семизначные номера своих отделений и ими пользуются.
Если не знают, то фельдшер по приему вызовов 03 переводит звонок в ОСМП при поликлинике по месту жительства обратившегося. – Можно ли самостоятельно приехать в больницу, если скорой помощи не дождаться или человеку просто так удобнее? – У нас по законодательству каждый может обратиться в любое медицинское учреждение, где получит, как минимум, экстренную помощь, как максимум – весь объем помощи.
- Может ли пациент попросить доставить его в определенную больницу? – Права выбора лечебного учреждения при оказании скорой медицинской помощи не существует.
- Для плановой госпитализации – пожалуйста: стационар – на выбор пациента.
- При оказании скорой медицинской помощи это сделать нельзя.
- Конечно, мы стараемся, по возможности, госпитализировать поближе к дому, но сегодня, в период пандемии, это не является определяющим критерием.
– Кто решает, нужна ли госпитализация пациенту с подозрением на COVID-19? – Участковый врач.
Кто может дать направление на госпитализацию?
согласно Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2017г. и на плановый период 2018 и 2019гг (Постановление Правительства Москвы от 23.12.2016 №935-ПП) п.2.9. Медицинская помощь в стационарных условиях в экстренной форме оказывается безотлагательно.
- Медицинская помощь в стационарных условиях в плановой форме (плановая госпитализация) оказывается не позднее 20 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию пациента.
- Плановая госпитализация обеспечивается при наличии указанного направления.
- Направление на госпитализацию пациента выдает лечащий врач при наличии медицинских показаний для стационарного лечения.
Госпитализация гражданина в стационарное учреждение осуществляется в случаях: доставки бригадой СМП; самостоятельного обращения больного по экстренным показаниям; направления лечащим врачом поликлиники; Показания для госпитализации: Экстренная госпитализация — острые заболевания, обострения хронических болезней, отравления и травмы, состояния требующие интенсивной терапии и перевода в АРО или ОРИТ, а также круглосуточного медицинского наблюдения, в том, числе при патологии беременности, родах, абортах, а также изоляции по экс.
Можно ли лечь в стационар по собственному желанию?
Госпитализация в психбольницу, вопреки распространенным стереотипам, не всегда происходит из-за того, что кто-то видит галлюцинации или бегает за людьми, размахивая топором. Помещение в психиатрический стационар говорит о том, что состояние психики пациента ухудшилось и ему невозможно помочь в домашних условиях.
- При этом человек может адекватно воспринимать реальность и отдавать отчет в своих действиях.
- Некоторые формы депрессии, например, требуют стационарной помощи.
- Иногда пациента кладут в больницу, чтобы уточнить его диагноз или назначить более эффективное лечение.
- В любом случае, бояться госпитализации не стоит.
Пребывание в психиатрическом стационаре мало чем отличается от лечения в любой другой больнице. Кто принимает решение о госпитализации в психбольницу? Бывает по-разному. Для удобства стоит разделить добровольную и недобровольную госпитализацию (именно с ней связано множество общественных предрассудков и страхов).
- Когда он из-за своего психического состояния может нанести вред (себе или другому человеку) или пытается лишить себя жизни. Когда он беспомощен перед ежедневными бытовыми задачами (приготовить себе еду, пойти в магазин за продуктами, соблюдать элементарные правила личной гигиены). Когда неоказание психиатрической помощи приведет к еще более серьезным проблемам со здоровьем. Когда решение о госпитализации принимает суд, это тема отдельного длинного разговора
Можно ли лечь в психиатрическую больницу добровольно? Да, если человек чувствует необходимость в стационарной помощи, он вправе самостоятельно обратиться больницу и попросить госпитализировать его или сказать о своем желании лечащему врачу-психиатру.
- Психиатр также, если видит в этом необходимость, предлагает своему пациенту на некоторое время лечь в больницу, объясняет зачем это нужно и сколько приблизительно будет продолжаться госпитализация.
- Но решение о госпитализации все равно остается за пациентом.
- Важно помнить, что сам факт госпитализации в психиатрическую больницу не означает для пациента негативных социальных последствий или ограничений в правах.
Некоторые пациенты отказываются оформлять больничный на время госпитализации, так как опасаются, что на работе узнают, в какой именно больнице проходило лечение. Эти опасения также напрасны. В больничном листке не указывается диагноз, к тому же психбольницы и наркологические клиники имеют отдельные печати для листков нетрудоспособности (на печати не указан профиль учреждения).
В каком случае скорая помощь обязана госпитализировать?
- Главная
- /
- Полезная информация
- /
- О порядке оказания медицинской помощи
- /
- Госпитализация
ИНФОГРАФИКА Иногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать. Что же это такое – госпитализация, и в каких случаях она применима. Госпитализацией называется помещение пациента в стационар медицинской организации частной или государственной формы собственности.
- экстренная госпитализация – человек находится в остром состоянии, которое несет в себе серьезную угрозу его здоровью или жизни;
- плановая госпитализация – срок помещения в больницу заранее оговаривается с врачом.
Пути госпитализации гражданина в больничное учреждение:
- машиной скорой медицинской помощи: при несчастных случаях, травмах, острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний;
- по направлению амбулаторно-поликлинического учреждения при плановой госпитализации. Также направление может оформить медико-реабилитационная экспертная комиссия или военкомат;
- госпитализация «самотёком» – при самостоятельном обращении пациента в приемное отделение стационара в случае ухудшения его самочувствия;
- перевод в другое медучреждение при необходимости специализированной помощи или временном закрытии медицинской организации, где пациент находился до этого.
Показания к госпитализации и сроки Экстренная госпитализация. Показания: острые заболевания, обострения хронических болезней, состояния требующие интенсивной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения, иные состояния, угрожающие жизни и здоровью пациента или жизни и здоровью окружающих.
Э кстренная стационарная медицинская помощь оказывается безотлагательно – круглосуточно и беспрепятственно всем, кто в ней нуждается. Госпитализация в стационар по экстренным показаниям осуществляется по направлениям врачей медицинских организаций любой формы собственности (в том числе индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность), по направлениям фельдшеров-акушеров, бригад скорой медицинской помощи (врачебной, фельдшерской).
Полис ОМС в таких случаях не требуется (Федеральный закон 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ»). Достаточно самостоятельно обратиться в приемное отделение стационара или вызвать «скорую помощь». Плановая госпитализация – проведение диагностики и лечения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения.
Как получить направление на обследование в больницу?
При направлении на внешнюю консультацию, обследование, госпитализацию пациенту необходимо иметь направление по форме Ф-57/У, выданное лечащим врачом (участковым терапевтом), а также необходимый перечень клинико-диагностического обследования (клинический минимум: клинический анализ крови, общий анализ мочи, ФЛГ, ЭКГ и т.д.
- В зависимости от учреждения, в которое происходит направление).
- Порядок направлении на внешнюю консультацию, обследование, госпитализацию регламентируется Федеральным законом от 21.11.11 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2012 № 406-Н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи», Распоряжением от 30 июня 2008 г.
N 361-р об утверждении порядка направления пациентов на плановую госпитализацию в стационары взрослой сети системы обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга. Порядок и сроки госпитализации: Экстренная госпитализация: производится по экстренным показаниям в дежурные стационары города, при необходимости организуется транспортировка больного сантранспортом в сопровождении врача или фельдшера.
Госпитализация по экстренным показаниям осуществляется также при самостоятельном обращении больного при наличии медицинских показаний. Плановая госпитализация: обеспечивается в соответствии с законом Санкт-Петербурга от 23.12.16 №718-123 «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов», после проведения необходимого обследования на амбулаторном этапе, в соответствии с требуемым объемом.
Перечень обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию:
- общий анализ крови; общий анализ мочи; серологическое исследование крови на сифилис; анализ кала на яйца глистов; биохимический анализ крови (фибриноген, общий белок и фракции билирубин, протромбиновый индекс, глюкоза крови, AST, ALT-трансаминазы); анализ крови на Hbs-ag и анти-HCV (для пациентов, поступающих в стационары для планового оперативного лечения); анализ крови на ВИЧ-инфекцию (с согласия пациента); флюорография органов грудной клетки или рентгенография органов грудной клетки (прямая проекция); электрокардиография;
Для оперативного лечения:
- тромбоциты крови; время кровотечения; время свертывания крови; группа крови; резус-фактор; консультация терапевта.
По показаниям:
- фиброгастродуоденоскопия (ФГДС); ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, почек; RRS (ректороманоскопия) по показаниям; рентгенограммы суставов; консультация стоматолога; гинеколога (женщины).
Объем дополнительного обследования определен требованиями стационара, в зависимости от профиля оказываемой медицинской помощи. На плановую госпитализацию, пациенту оформляется направление – ф057/у, выдаются результаты обследования.
Можно ли выйти на улицу в больнице?
Правила поведения в стационаре — Памятка пациенту, поступающему на стационарное лечение Вы поступаете в больницу с тем, чтобы восстановить своё здоровье. Для достижения наилучшего результата восстановления Вашего здоровья администрация просит соблюдать правила, принятые в нашем лечебном учреждении:
- при поступлении в больницу не забудьте взять с собой:
- паспорт, страховой полис, медицинскую карту и выписки о ранее проводившемся лечении, туалетные принадлежности, сменную обувь, смену чистого нательного белья, халат (пижаму);
в отделении (на посту медсестры) необходимо сдать (или передать родственникам) личные вещи, драгоценности, документы, деньги. За не сданные на хранение личные вещи, ценности и документы администрация ответственности не несёт; предупредите или ознакомьте близких и родственников о порядке посещений и правилах поведения в отделении; в отделении желательно узнать фамилию, имя, отчество Вашего лечащего врача, с которым Вы и Ваши родственники будете в дальнейшем сотрудничать (общаться); не во всех отделениях стационара разрешено использование мобильных телефонов.
Пациент обязан:
- соблюдать правила внутри больничного распорядка; давать полную информацию о своих жалобах, прошлых заболеваниях, госпитализациях» проведённом лечении и других вопросах, касающихся его здоровья; выполнять требования медицинского персонала при выполнении ими различных процедур или указаний лечащего врача; нести ответственность за соблюдение плана лечения и выполнение лечебных назначений; оформлять отказ, по какой — либо причине от исследований и манипуляций своей росписью в истории болезни; отвечать за сохранение имущества больницы и, в случае причинения ущерба, возмещать его.
В случае нарушения правил пребывания в стационаре больной может быть выписан из отделения с соответствующей отметкой в больничном листке. Нарушением считается:
- грубое и неуважительное отношение к персоналу; распитие спиртных напитков; курение в помещениях и на территории больницы (курение запрещено в соответствии с Федеральным законом от 23.02.2013 № 15-ФЗ); игра в азартные игры; неявка или несвоевременная явка на приём к врачу и процедуру; несоблюдение рекомендаций врача, приём лекарственных препаратов по собственному усмотрению; невыполнение требований медицинского персонала при выполнении ими различных процедур; самовольный уход из отделения без ведома и разрешения лечащего врача.
Администрация больницы призывает больных
- не курить в помещениях и на территории больницы ( в соответствии с ФЗ-15 Вы можете быть привлечены к административной ответственности); не пользоваться в палате электрокипятильниками, электрическими грелками, а также тройниками и удлинителями; не устанавливать личную бытовую электроаппаратуру (например, телевизор) без согласия руководства отделения; самостоятельно устранять поломки оборудования; не доверять свои секреты посторонним; не приглашать в стационар случайных знакомых; не держать в палате одежду, большие суммы денег, ценные вещи, украшения, имевшиеся на Вас в момент госпитализации — все это при первой возможности лучше вернуть родным.
- Бригады Городской станции выезжают на все случаи вне мест проживания, представляющие угрозу для жизни: травмы, кровотечения, остановку сердца, потерю сознания.
- Бригады ОСМП – на обострение хронических заболеваний, то есть тогда, когда есть угроза здоровью.
- Хочу заметить, что люди, имеющие хронические заболевания, прекрасно знают свои состояния, могут их оценить и знают, что надо делать при ухудшении.
- Сейчас люди напуганы коронавирусной инфекцией и часто обращаются даже тогда, когда нет реальной угрозы, а потом обижаются, что скорая не едет или приезжает не та бригада.
- Если нет угрозы для жизни, то вызов бригады Городской станции скорой медицинской помощи не обоснован.
- Если нет угрозы здоровью, то вызов скорой отделения при поликлинике не обоснован.
- Если будем выезжать к каждому пациенту с незначительным повышением температуры, нам никаких бригад не хватит.
- Какие номера в каком случае набирать? – На сегодня существует единый номер: 03 со стационарного телефона или 103 с мобильного.
- Люди с хроническими заболеваниями знают семизначные номера своих отделений и ими пользуются.
Сколько можно ждать в приемном покое?
УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, УСТАНОВЛЕННЫЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММОЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, В ТОМ ЧИСЛЕ СРОКИ ОЖИДАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.I, УСЛОВИЯ РЕАЛИЗАЦИИ УСТАНОВЛЕННОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРАВА НА ВЫБОР ВРАЧА, В ТОМ ЧИСЛЕ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА) И ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА (С УЧЕТОМ СОГЛАСИЯ ВРАЧА).
При оказании гражданину медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Приморском крае на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов (далее — территориальная программа) он имеет право на выбор медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и выбор врача с учетом согласия врача.
Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию из числа медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы в соответствии с законодательством Российской Федерации, в том числе по территориальноучастковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).
В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации, с учетом согласия врача в соответствии с действующим законодательством.
Лечащий врач назначается руководителем медицинской организации или выбирается пациентом с учетом согласия врача. В случае требования пациента о замене лечащего врача руководитель медицинской организации должен содействовать выбору пациентом другого врача в соответствии с Порядком содействия руководителем медицинской организации (ее подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 года № 407н «Об утверждении Порядка содействия руководителем медицинской организации (ее подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача».
Лечащий врач по согласованию с руководителем медицинской организации может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих.
В случае отказа лечащего врача от наблюдения за пациентом и лечения пациента, а также в случае уведомления в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности руководитель медицинской организации должен организовать замену лечащего врача.
Можно ли попроситься лечь в больницу?
Госпитализация в психбольницу, вопреки распространенным стереотипам, не всегда происходит из-за того, что кто-то видит галлюцинации или бегает за людьми, размахивая топором. Помещение в психиатрический стационар говорит о том, что состояние психики пациента ухудшилось и ему невозможно помочь в домашних условиях.
При этом человек может адекватно воспринимать реальность и отдавать отчет в своих действиях. Некоторые формы депрессии, например, требуют стационарной помощи. Иногда пациента кладут в больницу, чтобы уточнить его диагноз или назначить более эффективное лечение. В любом случае, бояться госпитализации не стоит.
Пребывание в психиатрическом стационаре мало чем отличается от лечения в любой другой больнице. Кто принимает решение о госпитализации в психбольницу? Бывает по-разному. Для удобства стоит разделить добровольную и недобровольную госпитализацию (именно с ней связано множество общественных предрассудков и страхов).
- Когда он из-за своего психического состояния может нанести вред (себе или другому человеку) или пытается лишить себя жизни. Когда он беспомощен перед ежедневными бытовыми задачами (приготовить себе еду, пойти в магазин за продуктами, соблюдать элементарные правила личной гигиены). Когда неоказание психиатрической помощи приведет к еще более серьезным проблемам со здоровьем. Когда решение о госпитализации принимает суд, это тема отдельного длинного разговора
Можно ли лечь в психиатрическую больницу добровольно? Да, если человек чувствует необходимость в стационарной помощи, он вправе самостоятельно обратиться больницу и попросить госпитализировать его или сказать о своем желании лечащему врачу-психиатру.
Психиатр также, если видит в этом необходимость, предлагает своему пациенту на некоторое время лечь в больницу, объясняет зачем это нужно и сколько приблизительно будет продолжаться госпитализация. Но решение о госпитализации все равно остается за пациентом. Важно помнить, что сам факт госпитализации в психиатрическую больницу не означает для пациента негативных социальных последствий или ограничений в правах.
Некоторые пациенты отказываются оформлять больничный на время госпитализации, так как опасаются, что на работе узнают, в какой именно больнице проходило лечение. Эти опасения также напрасны. В больничном листке не указывается диагноз, к тому же психбольницы и наркологические клиники имеют отдельные печати для листков нетрудоспособности (на печати не указан профиль учреждения).
Можно ли самому ехать в больницу?
Лечит участковый врач — – Алексей Александрович, давайте напомним отличие Городской станции скорой помощи и отделений скорой медицинской помощи при поликлиниках (ОСМП, или бывшей неотложки). – Скорая медицинская помощь – это экстренная бесплатная служба, которую вызывают, когда есть угроза жизни и здоровью.
Если человек сам не может оценить степень ухудшения и понять, есть ли реальная угроза жизни, то это определит фельдшер по приему вызовов при обращении на 03. Он задаст определенные вопросы и либо пришлет бригаду Городской станции скорой медицинской помощи, либо переведет вызов на отделение скорой при поликлинике.
Таким образом, если нет повода для вызова скорой помощи, вызов передается для участкового врача. Почему все решили, что с температурой 38 должны обязательно попасть в стационар?! Вот если происходит ухудшение состояния (при коронавирусе, например, высокая температура держится 2-3 дня, появляется одышка, падает сатурация) – тогда, конечно, пациент должен получить другой объем медицинской помощи, соответствующий четким критериям, утвержденным Минздравом.
Если не знают, то фельдшер по приему вызовов 03 переводит звонок в ОСМП при поликлинике по месту жительства обратившегося. – Можно ли самостоятельно приехать в больницу, если скорой помощи не дождаться или человеку просто так удобнее? – У нас по законодательству каждый может обратиться в любое медицинское учреждение, где получит, как минимум, экстренную помощь, как максимум – весь объем помощи.
Может ли пациент попросить доставить его в определенную больницу? – Права выбора лечебного учреждения при оказании скорой медицинской помощи не существует. Для плановой госпитализации – пожалуйста: стационар – на выбор пациента. При оказании скорой медицинской помощи это сделать нельзя. Конечно, мы стараемся, по возможности, госпитализировать поближе к дому, но сегодня, в период пандемии, это не является определяющим критерием.
– Кто решает, нужна ли госпитализация пациенту с подозрением на COVID-19? – Участковый врач.
Можно ли самому выбрать больницу для госпитализации?
Запомнить —
- Плановую операцию можно сделать бесплатно по полису обязательного медстрахования. Пациент имеет право сам выбрать больницу и врача, который будет делать операцию. Без направления операцию не сделают. Его выдает врач в поликлинике, к которой вы прикреплены. Если операция несложная, вас могут выписать уже в день операции. Это нормально. Больничный лист для работы выдают в больнице, где делали операцию, а закрывает его врач в вашей поликлинике.
Кто может дать направление на госпитализацию?
согласно Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2017г. и на плановый период 2018 и 2019гг (Постановление Правительства Москвы от 23.12.2016 №935-ПП) п.2.9. Медицинская помощь в стационарных условиях в экстренной форме оказывается безотлагательно.
Медицинская помощь в стационарных условиях в плановой форме (плановая госпитализация) оказывается не позднее 20 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию пациента. Плановая госпитализация обеспечивается при наличии указанного направления. Направление на госпитализацию пациента выдает лечащий врач при наличии медицинских показаний для стационарного лечения.
Госпитализация гражданина в стационарное учреждение осуществляется в случаях: доставки бригадой СМП; самостоятельного обращения больного по экстренным показаниям; направления лечащим врачом поликлиники; Показания для госпитализации: Экстренная госпитализация — острые заболевания, обострения хронических болезней, отравления и травмы, состояния требующие интенсивной терапии и перевода в АРО или ОРИТ, а также круглосуточного медицинского наблюдения, в том, числе при патологии беременности, родах, абортах, а также изоляции по экс.