Как врачу отказаться от лечения пациента?

Правило трех — — Где тогда право врача на отказ от лечения и как оно соотносится с конституционными правами и принципами охраны здоровья? — Ч.3 ст.70 Федерального закона «Об охране здоровья граждан» указывает, что л ечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом (руководителем) медицинской организации (подразделения медицинской организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих.

Таким образом, правовая возможность отказаться от лечения и наблюдения за пациентом есть.
Но, как мы с вами выяснили, она не должна противоречить конституционным правам и общим принципам.
В правовой взаимосвязи с конституционными нормами о праве на охрану здоровья и медицинскую помощь, общим принципом недопустимости отказа в медицинской помощи реализация права врача на отказ от лечения имеет важные условия: « В случае отказа лечащего врача от наблюдения и лечения пациента, а также в случае уведомления в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности должностное лицо (руководитель) медицинской организации (подразделения медицинской организации) должно организовать замену лечащего врача ».

Таким образом, лечащий врач имеет право отказаться от пациента, но при трех условиях: 1) отказ должен быть согласован с должностным лицом медицинской организации; 2) отказ не должен создавать угрозу жизни пациента и здоровью окружающих; 3) медицинская организация должна немедленно организовать замену лечащего врача.

Как можно отказаться от врача?

Что делать, если врач мне не нравится? — Вы можете отказаться от лечащего врача. Для этого нужно написать заявление с указанием причины на имя руководителя поликлиники или больницы. Главврач обязан помочь вам в выборе другого лечащего врача — предоставить перечень специалистов, которые есть в его распоряжении.

Кто устанавливает диагноз?

Подготовлены редакции документа с изменениями, не вступившими в силу 1. Лечащий врач назначается руководителем медицинской организации (подразделения медицинской организации) или выбирается пациентом с учетом согласия врача. В случае требования пациента о замене лечащего врача руководитель медицинской организации (подразделения медицинской организации) должен содействовать выбору пациентом другого врача в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.2.

Лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона.

Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.3. Лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом (руководителем) медицинской организации (подразделения медицинской организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих.

В случае отказа лечащего врача от наблюдения за пациентом и лечения пациента, а также в случае уведомления в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности должностное лицо (руководитель) медицинской организации (подразделения медицинской организации) должно организовать замену лечащего врача.4.

Лечащий врач, рекомендуя пациенту лекарственный препарат, медицинское изделие, специализированный продукт лечебного питания или заменитель грудного молока, обязан информировать пациента о возможности получения им соответствующих лекарственного препарата, медицинского изделия, специализированного продукта лечебного питания или заменителя грудного молока без взимания платы в соответствии с законодательством Российской Федерации.5.

Лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента, в том числе явившемся причиной смерти пациента.6.
Диагноз, как правило, включает в себя сведения об основном заболевании или о состоянии, сопутствующих заболеваниях или состояниях, а также об осложнениях, вызванных основным заболеванием и сопутствующим заболеванием.7.

Отдельные функции лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи могут быть возложены на фельдшера, акушерку в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Что делает лечащий врач?

Лечащий врач — это врач, оказывающий медицинскую помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в медицинской организации, а также врач, занимающийся частной практикой. Лечащим врачом не может быть врач, обучающийся в высшем медицинском учебном заведении или образовательном учреждении послевузовского профессионального образования.

В ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ) Лечащий врач назначается по выбору пациента или руководителя лечебно-профилактического учреждения (его подразделения).
В случае требования пациента о замене лечащего врача последний должен содействовать выбору другого врача.
Лечащий врач организует своевременное и квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию больного или его законного представителя приглашает консультантов и организует консилиум.

Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного. Лечащий врач единолично выдает листок нетрудоспособности сроком до 30 дней. Лечащий врач может отказаться по согласованию с соответствующим должностным лицом от наблюдения и лечения пациента, если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих, в случаях несоблюдения пациентом предписаний или правил внутреннего распорядка лечебно-профилактического учреждения.

Что делать если пациент отказывается от лечения?

Если пациент не соглашается на конкретное медицинское вмешательство, врач должен предложить ему иной вариант лечения, пусть менее эффективный, но все же действенный, провести это лечение или оказать помощь в его проведении.

Что делать если врачи не могут поставить диагноз?

Причины, по которым врачи не могут поставить диагноз — Существуют ряд причин, по которым не удается установить диагноз, наиболее частыми из них являются: ✔ Некомпетентность врача. Это основная причина невозможности установления правильного диагноза. ✔ Ошибки в результатах исследований.

Перепутали анализы разных пациентов, или проблемы с настройкой оборудования, квалификация персонала.
Ошибки в описании гистологии.
Например, не установлен онкологический диагноз в следствии некачественного рассмотрения биоптата, или из-за недостатка полученного в ходе биопсии материала.
Ошибки в описаниях визуализации (УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ).

Мы часто наблюдаем картину, когда заключение визуализации, содержит массу бесполезной информации, а основная, значимая информация, либо отсутствует вовсе, либо описана вскользь. ✔ Редкое заболевание. Существуют тысячи редких диагнозов, с которыми многие врачи никогда не сталкивались.

Часто такие заболевания имеют генетическую составную.
Обычно к таким заболеваниям относятся врожденные дефекты, некоторые виды онкологии, инфекционные заболевания.
Заболевание не соответствует возрасту пациента и в этом случае врач может не назначить исследования, позволяющие его диагностировать.
Пациент не сообщает правдивую информацию о симптомах и вредных привычках, или о работе на вредном производстве и т.д.

✔ Чрезмерное количество диагнозов и назначенные препараты могут вступать в конфликт, приводя к нежелательным симптомам. ✔ Ну и самая редкая причина, это когда пациент страдает заболеванием, которое еще не известно современной медицине.

Какие права имеет пациент в больнице?

Раздел I. Общие положения Настоящий Федеральный закон устанавливает права пациентов как определенную группу прав, производных от общих прав человека, и определяет гарантии обеспечения этих прав в области здравоохранения, исходя из основополагающей ценности жизни человека, безопасности, тесной взаимосвязи физического и духовного здоровья.

Статья 1. Основные понятия Пациент — лицо, нуждающееся в медицинской помощи и/или обратившееся за ней, получающее медицинскую помощь, либо участвующее в качестве испытуемого в биомедицинских исследованиях, находящееся под медицинским наблюдением, а также выступающее как потребитель медицинских и связанных с ними услуг независимо от того здоров он или болен.

Медицинская информация — сведения о состоянии здоровья пациента и оказываемой ему медицинской помощи, включая данные о наличии заболевания, его диагнозе, прогнозе, способах диагностики, лечения и профилактике, риске, связанном с медицинским вмешательством, иные сведения медицинского характера.

Права пациента — права, реализуемые на индивидуальном, коллективном и групповом уровнях в области здравоохранения, в том числе в связи с любым медицинским вмешательством.
Гарантия прав пациента — система обязательств, установленных правовым актом или договором, обеспечивающих реализацию прав пациента.

Стандарты медицинской помощи — это нормы, правила и рекомендации, утвержденные на уровне федерального органа исполнительной власти и определяющие порядок оказания медицинской помощи. Медицинская помощь — лечебно-профилактические и реабилитационные мероприятия, осуществляемые при вынашивании беременности, родах, болезнях, травмах.

Необходимая медицинская помощь — медицинская помощь, оказываемая в соответствии с утвержденными стандартами. Участники оказания медицинской помощи — медицинские учреждения, частнопрактикующие врачи, аптеки, федеральные органы исполнительной власти и органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, страховые медицинские организации, фонды обязательного медицинского страхования и другие физические или юридические лица, имеющие лицензию на право заниматься определенным видом деятельности, обеспечивающие уход за пациентом в стационарном учреждении или на дому, а также лица и организации, участвующие в финансировании и использовании финансовых средств, направляемых на ресурсное и организационное обеспечение необходимой медицинской помощи.

Медицинское вмешательство — любое обследование, лечение и иное действие, имеющее профилактическую, диагностическую, лечебную, реабилитационную или исследовательскую направленность, выполняемую врачом либо другим медицинским работником по отношению к конкретному пациенту.

Что такое хороший врач?

Надежность — Хороший врач выглядит опрятно: чистый медицинский халат, одежда, руки — все должно быть в полном порядке. Важно, чтобы с первой минуты знакомства врач вызывал у пациента чувство доверия и безопасности. Это обязательное условие, без которого невозможно никакое лечение.

Согласно исследованиям, пациентам, которые доверяют своим врачам, проще изменить свой образ жизни — например, сбросить лишний вес или отказаться от соленой пищи при высоком риске артериальной гипертензии.
Один из важных факторов доверия между врачом и пациентом — партисипативность, участие пациента в процессе лечения и принятия решения.

Варианты, когда пациент в стенах медицинского учреждения превращается в объект лечения, безмолвный и безропотный, уходят в прошлое. Теперь пациент может сам выбирать, как ему лечиться, а задача врача — предоставить ему в достаточно информации для принятия решения.

Как начать разговор с пациентом?

1. Представляйтесь — Как часто на консультациях вы называете свое имя и фамилию? На первой встрече с пациентом необходимо представиться и кратко объяснить свою специальность или роль в команде, а также характер консультации. Это первый шаг к построению доверительных отношений между врачом и пациентом. Если пациент не представился, спросите, как его зовут и как к нему обращаться.

Что делать если врач хамит?

Если вам тоже нагрубил врач, вы имеете право обратиться к заведующему отделением и рассказать об этой ситуации. Крайняя мера — подача письменной жалобы на хамство. Оскорбление — это нарушение не только врачебной этики, но и закона.

Сколько по времени должен принимать врач?

Оказалось, что терапевты и педиатры принимают пациента в среднем 15 минут, врачи общей практики – 18 минут, офтальмологи – 14 минут, отоларингологи – 16 минут, неврологи и гинекологи – 22 минуты. Именно эти цифры положены в основу проекта приказа.

Можно ли написать отказ от лечения в больнице?

Если больной не желает проходить лечение в больнице, т.е. быть госпитализирован, тогда ему придется подписать отказ. Это будет своего рода подстраховкой для медика, в случае возникновения ухудшения здоровья пациента. Но бывают ситуации, когда отказаться от госпитализации просто будет нереально: — в экстренных случаях, когда помощь медиков требуется незамедлительно (жизнеугрожающие состояния и заболевания, бессознательное состояние больного); — когда ситуация связана с расследованием уголовного преступления и необходимо получить заключение судебных специалистов; — когда пациент грубо нарушает установленные законом правила в медицинском плане; — когда больной не в состоянии принимать сам решения.

Это в случаях его недееспособности или нарушении психики. В перечисленных ситуациях отказаться от лечения больнице будет нельзя, а значит пациент в принудительном порядке будет доставлен в соответствующее медицинское заведение. Риски, связанные с подписанием отказа для родителей Если говорить о детях, которые еще не достигли совершеннолетия, и находятся под «крылом» своих родителей или опекунов, то отказ от госпитализации необходимо брать у ответственных за них лиц.

Стоит помнить, что после написания отказа, вся ответственность за состояние больного будет лежать на родителях или опекунах, которые составляли отказной документ. Нередко врачи попросту отказываются принимать отказ от родителей, если ребенок уже находится на лечении или его готовят к срочной операции.

И здесь речь идет не просто о моральной стороне дела, но и об уголовной ответственности, так как подписывая отказ, родитель всю ответственность берет на себя. Отказ при беременности от госпитализации Обычно такой отказ пишется, когда речь идет о выборе медучреждения. Беременная женщина вправе самостоятельно выбирать себе квалифицированного специалиста и находить для себя и своего будущего чада клинику.

Можно написать отказ и при прохождении стационарного лечения. Исключением будут случаи, о которых мы говорили ранее. Это экстренные ситуации, когда речь идет о здоровье роженицы и жизни ее малыша. Отказы, после родов могут писать женщины, которые не готовые положенный срок находиться в больнице.

Конечно, подобные случаи не приветствуются медиками, но и никаких препятствий для этого не создается. Какие действия может предпринять врач, в случае если гражданину реально необходима помощь медиков, но он отказывается ее получать Врачи в таких ситуациях действуют беспрекословно. К примеру, если грудничку необходима срочная медпомощь, но родители отказываются от госпитализации, сотрудники скорой медицинской помощи могут обратиться в органы опеки или правоохранительные органы.

Или другая ситуация, когда члены семьи препятствуют госпитализации своего престарелого родственника, находящегося в бессознательном состоянии. При возникновении такой ситуации медперсонал выездных бригад обращается за помощью к сотрудникам правоохранительных органов.

Можно ли написать отказ от лечения в выходной день?

Главная Административное право Отказ от лечения в больнице

Лежу в больнице, хочу написать отказ от лечения, могу я это сделать в выходной день (суббота), когда в больнице нет врача? Юрист • г. Ханты-Мансийск 20.12.2019, 07:51 Настя, можете, попросите лист бумаги напишите отказ, больница не тюрьма, никто вас держать там не будет. Вам помог ответ? Да Нет Юрист • г. Нижний Новгород 20.12.2019, 07:53 Настя. Отказ Вы можете написать в любое время. В таком случае Вы можете оставить его на посту дежурной медсестры, либо передать дежурному врачу. Можете сделать это в двух экземплярах, на втором экземпляре Вам поставят отметку о том, что отказ принят с указанием даты и принявшего лица. Всего доброго. Вам помог ответ? Да Нет

Можно ли отказаться от дальнейшего лечения в стационаре?

Может ли врач отказаться от лечения пациента?

В соответствии с законодательство РФ каждый гражданин имеет право на получение медицинской помощи и на отказ от нее. На любом этапе пациент вправе оформить отказ от госпитализации и отказ от любых видов медицинских вмешательств.

Можно ли написать отказ от лечения в детской больнице?

в экстренных случаях, когда помощь медиков требуется незамедлительно (жизнеугрожающие состояния и заболевания, бессознательное состояние больного); когда ситуация связана с расследованием уголовного преступления и необходимо получить заключение судебных специалистов; когда пациент грубо нарушает установленные законом правила в медицинском плане; когда больной не в состоянии принимать сам решения. Это в случаях его недееспособности или нарушении психики.

В перечисленных ситуациях отказаться от лечения больнице будет нельзя, а значит пациент в принудительном порядке будет доставлен в соответствующее медицинское заведение. Риски, связанные с подписанием отказа для родителей Если говорить о детях, которые еще не достигли совершеннолетия, и находятся под «крылом» своих родителей или опекунов, то отказ от госпитализации необходимо брать у ответственных за них лиц.

Стоит помнить, что после написания отказа, вся ответственность за состояние больного будет лежать на родителях или опекунах, которые составляли отказной документ.
Нередко врачи попросту отказываются принимать отказ от родителей, если ребенок уже находится на лечении или его готовят к срочной операции.

И здесь речь идет не просто о моральной стороне дела, но и об уголовной ответственности, так как подписывая отказ, родитель всю ответственность берет на себя. Отказ при беременности от госпитализации Обычно такой отказ пишется, когда речь идет о выборе медучреждения.

Беременная женщина вправе самостоятельно выбирать себе квалифицированного специалиста и находить для себя и своего будущего чада клинику. Можно написать отказ и при прохождении стационарного лечения. Исключением будут случаи, о которых мы говорили ранее. Это экстренные ситуации, когда речь идет о здоровье роженицы и жизни ее малыша.

Отказы, после родов могут писать женщины, которые не готовые положенный срок находиться в больнице. Конечно, подобные случаи не приветствуются медиками, но и никаких препятствий для этого не создается. Какие действия может предпринять врач, в случае если гражданину реально необходима помощь медиков, но он отказывается ее получать Врачи в таких ситуациях действуют беспрекословно.

К примеру, если грудничку необходима срочная медпомощь, но родители отказываются от госпитализации, сотрудники скорой медицинской помощи могут обратиться в органы опеки или правоохранительные органы.
Или другая ситуация, когда члены семьи препятствуют госпитализации своего престарелого родственника, находящегося в бессознательном состоянии.

При возникновении такой ситуации медперсонал выездных бригад обращается за помощью к сотрудникам правоохранительных органов. К сожалению, такие ситуации не редки. Уже после происходят юридические разбирательства, связанные с подачей заявления в суд.