Если врач не дает направление на МСЭ — Пациентам со стойким ограничением трудоспособности может понадобиться МСЭ — медико-социальная экспертиза. Если врач не хочет давать направление, пациент имеет право обратиться к главврачу медучреждения, подав заявление в 2-х экземплярах, на одном из которых должна быть отметка о вручении.
Однако следует проследить, чтобы в амбулаторной карте лечащий врач задокументировал отказ; без соответствующей записи обжаловать решение будет невозможно. Если в 10-дневный срок ответа от администрации клиники не последовало или получен отказ, больной может самостоятельно обратиться в МСЭ, предъявив отказ или экземпляр с отметкой о вручении заявления.
При наличии показаний Бюро МСЭ направит пациента на обследование и дальнейшее освидетельствование. Кроме того, существует возможность обратиться напрямую в территориальный Фонд социального страхования или Пенсионный Фонд.
Что делать если не можешь попасть на прием к врачу?
Что делать, если я не смог записаться к врачу? Проверьте, прикреплены ли вы к поликлинике, позвонив по круглосуточному телефону службы записи: +7 (495) 539-30-00. Вам нужно будет назвать номер полиса ОМС. Убедитесь, что вы записываетесь к врачу первичного звена или к специалисту, к которому выдано направление.
Как попасть к узкому специалисту без направления?
Если вы выбрали узкого специалиста не из поликлиники? — По правилам. Пациент имеет право выбирать любого врача, а не только того, который работает в поликлинике. Ваш семейный врач или узкий специалист, у которого вы наблюдаетесь, должен выписать вам направление.
Как попасть к врачу которого нет в поликлинике?
В случае отсутствия врача необходимой специальности, участковый терапевт или лечащий врач направляет пациента в другую медицинскую организацию, в штате которой такой специалист есть. Для этого пациенту выдается направление. По назначению врача все консультации и лечение должны осуществляться бесплатно.
Можно ли попасть к дерматологу без направления?
Запись к дерматологу по полису ОМС — Среди пациентов устоялось мнение, что бесплатная медицина не может быть качественной. Но наличие полиса дает пациенту право выбрать хорошего специалиста, удовлетворяющего его требования. Причем сделать это можно как в муниципальной, так и частной клинике, которая участвует в реализации государственной программы ОМС. Как записаться к специалисту:
- заранее позвонить в регистратуру учреждения; воспользоваться возможностью онлайн-записи через интернет; взять талон, лично посетив клинику.
Обратите внимание, дерматология относится к узкоспециализированному направлению, потому в некоторых учреждениях для записи может понадобиться направление от терапевта. В день записи необходимо прийти в лечебное учреждение, не забыв захватить паспорт, СНИЛС, бумажный или электронный полис обязательного медицинского страхования,
Как записаться к врачу если нет свободных талонов?
Это можно сделать несколькими способами: через электронную регистратуру, посредством информационного киоска, обратившись в регистратуру поликлиники лично или же по телефону.
Можно ли записаться к узкому специалисту без терапевта?
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-03 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики, фельдшера, врача-специалиста; в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию.
Данным законом установлено, что лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, в том числе консультации врачей-специалистов. Таким образом, решение о необходимости консультации врача-специалиста, в плановом или срочном порядке, принимает лечащий врач поликлиники, а также определяет объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента.
В соответствии с решением Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования от 18.01.2017 № 1 оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется по направлению врача-терапевта участкового, врача общей практики.
- Исключение составляют приемы врачей хирурга, травматолога, гинеколога (к данным специалистам обращаются без направления).
- Если у вас уже есть диагноз хронического заболевания и вы наблюдаетесь кардиологом, для того чтобы к нему попасть, вам не нужно к терапевту идти.
- Здесь речь идёт только о первичном визите.
А если вы уже находитесь в группе здоровья с определёнными факторами риска или у вас есть ишемическая болезнь сердца и вас наблюдает кардиолог, естественно, вы записываетесь сразу к нему. Между тем, для записи к некоторым другим врачам-специалистам, не требуется предварительного посещения терапевта.
Можно ли пойти к врачу без терапевта?
Нередко застрахованные лица задают вопрос: «К каким врачам в системе ОМС можно записаться без направления от терапевта?» Отвечаем: к специалистам первого звена, которые оказывают медицинскую помощь широкого профиля.
Можно ли попасть к неврологу без терапевта?
Областной запрет на запись пациента к специалисту без направления терапевта не противоречит федеральному законодательству. Таков ответ Верховного суда (определение от 21 декабря 2018 г. № 57-АПГ18-16) на обращение жителя Белгородской области, который пытался оспорить норму территориальной программы госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Подробнее: https://medvestnik. ru/content/news/Verhovnyi-sud-priznal-zakonnym-oblastnoi-zapret-na-zapis-pacienta-k-specialistu-bez-napravleniya-terapevta. html»> Пациент не смог записаться на прием к неврологу, чтобы ознакомить его с результатами ЭЭГ. На обследование дал направление сам же невролог с условием обязательной повторной явки, соответствующая запись была и в медкарте. Но оказалось, что пациенту все равно сначала нужно записаться на прием к терапевту, который отправит его к специалисту. Пациент обратился в суд и потребовал признать незаконным бездействие поликлиники, которая отказалась «нарушить протокол». Однако районный суд встал на сторону поликлиники: ее бездействие соответствует абз.31 подраздела 7 раздела 6 Белгородской Территориальной программы госгарантий бесплатного оказания медпомощи. В нем записано, что консультации врачей-специалистов осуществляются по направлению лечащего врача (врача общей практики) медицинской организации первичной медико-санитарной помощи, где прикреплен пациент. Пациент подал административный иск о признании недействующим приведенного положения территориальной программы в той мере, в которой оно лишает больных права повторного приема специалиста без направления терапевта при наличии в медкарте записи специалиста о необходимости повторной явки, так как оно нарушает его право на безотлагательное получение медпомощи и противоречит ч.3 ст.55 Конституции РФ, в которой прописано, что права и свободы человека могут быть ограничены только федеральным законом, а также ч.1 ст.11 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (запрет отказа в медпомощи, предусмотренной программой госгарантий ее бесплатного оказания). Однако областной суд, а затем и Верховный суд РФ в иске отказали. ВС РФ отметил: действительно, согласно федеральному законодательству, первичная специализированная медико-санитарная помощь осуществляется как по направлению терапевта (педиатра, врача общей практики, фельдшера), так и врача-специалиста, и даже в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию. Это предусмотрено п.3 ст.21 Закона № 323-ФЗ и ч.2 п.21 Положения Минздрава России об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению. Однако федеральный законодатель, наделяя регионы полномочиями разрабатывать, утверждать и реализовывать свою Территориальную программу госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи, составной частью которой является программа ОМС, установил объемы и границы осуществления нормотворчества в этой сфере, предусмотрев необходимость устанавливать в них порядок и условия предоставления медпомощи, в том числе сроки ожидания медпомощи, оказываемой в плановом порядке.
Как получить направление в поликлинике в нужную больницу?
Если бы не государственная система обязательного медицинского страхования (ОМС), то не все россияне смогли бы позволить себе качественное лечение. Особенно когда речь идет об операциях с применением имплантатов или специальных медицинских конструкций.
К счастью, в России самые востребованные из таких вмешательств оплачивает государство. В 2015 году в Приморье территориальный фонд ОМС увеличил суммы, которые выделяют медучреждениям на проведение сложных операций. Так решилась многолетняя проблема, когда пациентов ставили перед выбором: получить не самый качественный имплантат бесплатно или хороший, но за дополнительную плату.
Сейчас государственных денег хватает на особо качественные материалы. Как получить плановую, то есть несрочную операцию и не заплатить лишних денег, разбиралась «Приморская газета». Шаг 1. Сдать анализы Направление на плановую госпитализацию получают в поликлинике, к которой прикреплен пациент.
- Для этого нужно записаться на прием к терапевту или врачу-специалисту.
- Лечащий врач выпишет направления на обследования (анализ крови, УЗИ, ЭКГ и т.д.
- В зависимости от заболевания), которые необходимо пройти в преддверии операции.
- Если больному необходимо сделать, например, УЗИ, а в поликлинике, к которой прикреплен пациент, нет соответствующего аппарата или специалиста, терапевт обязан выписать направление в другую медицинскую организацию.
Обследование там, как и в «родной» поликлинике, по такому направлению для пациента будет бесплатным в порядке очереди. При этом сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований не должны превышать 14 дней. Шаг 2. Получить направление Когда все анализы сданы, а обследования пройдены, лечащий врач выписывает направление на плановую госпитализацию.
Учреждение врач и пациент выбирают вместе. Обязательное условие: больница должна работать в системе ОМС. Направление обязательно оформляется на бланке медицинской организации и должно содержать самые подробные данные о пациенте (какие именно, читайте на www. primgazeta. ru). В конце бланка необходимы дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление, подпись заведующего терапевтическим отделением.
Отдельно стоит проверить, содержит ли направление полное название учреждения, где состоится операция, и верно ли прописан номер полиса ОМС — это самые популярные ошибки при выписке направления. Шаг 3. Записаться на прием ОПЕРАТИВНЫЕ ТЕЛЕФОНЫ СТРАХОВЫХ КОМПАНИЙ: ООО СМО «Восточно-страховой альянс»: 8 (423) 244-68-17 (работает круглосуточно).
Куда жаловаться если нет талонов на прием к врачу?
И что дальше? — Я два раза писал главврачам в разных поликлиниках. Оба раза вопрос решался одинаково: перезванивал заместитель и предлагал подойти за талоном. Откуда они вдруг появлялись, если их «ну вообще не бывает», я не уточнял. Страховой представитель из моей СМК рассказала, что в большинстве случаев заявление главврачу полностью решает проблему.
- Подать письменные жалобы в страховую медицинскую компанию, территориальный фонд ОМС, Министерство здравоохранения и прокуратуру. Пройти исследование платно и подать в суд иск с требованием возместить расходы. Этот вариант подходит еще и в том случае, когда человек сначала заплатил, а потом узнал, что можно было сделать бесплатно. Чтобы выиграть процесс, нужно иметь направление. Я не знаю случаев, чтобы кто-то судился из-за УЗИ, но суды по дорогим исследованиям, например МРТ, результат приносят. Обычно в итоге пациенту звонят из поликлиники со словами: «Подойдите в кассу».
В вашей ситуации рано загадывать так далеко. Напомните страховой компании о себе, напишите главврачу, а дальше действуйте по результату. Если у вас есть вопрос о личных финансах, правах и законах, здоровье или образовании, пишите. На самые интересные вопросы ответят эксперты журнала.
Что делать если врач не дает направление на обследование?
Если врач не хочет давать направление, пациент имеет право обратиться к главврачу медучреждения, подав заявление в 2-х экземплярах, на одном из которых должна быть отметка о вручении.
Когда врач обязан принять без записи?
Полезная инструкция: Что делать, если врач отказал вам в приеме? — Наступила новая неделя и вновь в голове куча идей и мыслей, ну а полезными мыслями я привыкла делиться со своими подписчиками каждый день. 😊 Пару дней назад я рассказывала вам о том, какие денежные переводы могут стать причиной блокировки счета.
Сегодня давайте отойдем от тем налогов и финансов и разберём не менее актуальный вопрос,с которым сталкивается буквально каждый пациент: что же делать, если врач отказывает вас принимать? ◾ Скажите, были ли у вас такие ситуации, что вы пришли на прием к врачу, а вам отказали? При этом ссылаясь на разные факторы: нет талона, не записались за 3 недели, либо ваш лечащий врач на больничном, а у заменяющего врача и без вас людей полно.
◾ Если да, то этот пост для вас. Ставьте ❤️,берите его на заметку! Даю инструкцию, как действовать в такой ситуации! ◾ Разберем основные причины отказа. 👇🏻 ◾ 1️⃣Нет предварительной записи Согласно правилам без записи врач обязан вас принять только в случае неотложной помощи, например: острая боль, кровотечение или другие ситуации, при которых неотлагательно следует вмешаться врачу.
Если к таковой категории ваша ситуация не подходит, то будьте добры записаться на прием. ◾ 2️⃣Прикреплены к другой поликлинике А что, если вам не нравится поликлиника, и придя в другую, вам отказали в приеме? По закону вы имеете полное право прикрепиться к другой поликлинике, но делать это можно не чаще одного раза в год.
⚖️Следует прикрепляться заблаговременно. ◾ 3️⃣Загруженность врача Загруженность врача или отсутствие вашего врача на рабочем месте вовсе не повод отказать вам в приеме. Рабочие моменты никак не должны отражаться на медицинском обслуживании граждан. ◾ Итак, с причинами разобрались.
Возникает вопрос: что делать? ✔️Зафиксировать отказа; ✔️Жалоба заведующей поликлиники или отделения; ✔️Жалоба в министерство здравоохранения, прокуратуру; ✔️Исковое заявление в суд. ◾ И да, напоследок лайфхак от меня – у каждого есть полис ОМС. В любой ситуации, когда возникли вопросы касаемо медицинского обслуживания граждан, вы можете позвонить в центр оказания информационной поддержки страховой.
👌🏻
Кто дает направление к узким специалистам?
Что делать дальше, решает только врач. Если нужны дополнительные исследования – он выписывает направления на них, если нужен прием у узкого специалиста – выписывает направление на прием; если пациент считает, что врач что-то пропустил или был недостаточно внимательным, он может выбрать другого врача.
Как снять блокировку на запись к врачу?
Зачастую пациенты, пытаясь записаться на прием к врачу через инфоматы, электронную регистратуру или по единому номеру колл-центра Министерства здравоохранения Московской области, сталкиваются с проблемой запрета на самозапись. Из-за чего появляется запрет на самозапись? Запрет самозаписи к врачу выставляется автоматически после того, как пациент трижды не явился на прием (необязательно три раза подряд) в течение одного года с даты первой неявки.
К сожалению, даже самые уважительные причины при автоматическом наложении запрета на самозапись не учитываются. Что делать, чтобы запрет не ввели? Чтобы данной проблемы не возникало, старайтесь каждый раз отменять визит к врачу, если понимаете, что не можете попасть на прием. Это можно сделать несколькими способами: Отменить запись самостоятельно в электронной регистратуре на портале Государственных услуг Московской области по ссылке https://uslugi.
mosreg. ru/zdrav/, Позвонив по единому номеру 8 (800) 550-50-30 (звонок бесплатный). Отказаться от талона можно через регистратуру поликлиники, в которую вы записаны на прием. Как отменить запрет? Снять блокировку самозаписи можно только при личном визите в поликлинику.
Как записаться на прием к врачу по временному полису?
С временным полисом вы тоже можете записаться на прием к врачу, вызвать врача на дом, посетить поликлиники или прикрепится к одной из них. Но все это только при личном обращении в медучреждение или при обращении по телефону. Электронными услугами « Запись к врачу » по временному полису воспользоваться нельзя.
Почему я не могу записаться к врачу через Госуслуги?
Проверка подтверждения учетной записи — Сразу после регистрации на портале воспользоваться услугой не получится. Необходимо заполнить персональные данные, внести в базу номер ОМС и СНИЛС, а после подтвердить учетную запись. Проверить статус своего аккаунта можно в личном кабинете.
- Загрузите сайт Госуслуги. Нажмите кнопку Войти, Введите телефон/e-mail/СНИЛС и пароль. В правом углу найти свою фамилию, щелкнув по ней зайти в Госуслуги личный кабинет, Появится страница с уведомлениями и списком прикрепленных документов. Справа найдите сообщение, где указан статус вашей учетной записи.
Пользователям с упрощенным статусом необходимо пройти процедуру подтверждения личности, Услугу можно получить через некоторые онлайн-банки, МФЦ или, заказав письмо с кодом подтверждения по почте. В случае если статус вашего кабинета Стандартный или Подтвержденный, но при записи к врачу возникает ошибка, проверьте, прикреплены ли вы к поликлинике.
Как записаться к терапевту если нет номерков?
Как записаться к врачу — Взять номерок к врачу районной поликлиники можно тремя способами: через интернет, через телефон колл-центра или непосредственно в регистратуре. На практике в разных учреждениях эти опции реализованы по-разному: дело в том, что каждая поликлиника сама решает, сколько номерков отдать в интернет-приемную и телефонный центр записи, а сколько оставить у себя.
Разберем все три варианта. Начнем с самого удобного для пациента способа — интернет-записи. В Петербурге записаться на прием можно либо на портале «Госуслуги», либо на официальном портале записи к врачу Комитета по здравоохранению Администрации СПб. Электронная запись рассчитана на плановое посещение, не требующее срочного вмешательства (в экстренных случаях вас обязаны принять прямо в поликлинике в момент обращения).
Обратите внимание, что она возможна лишь тогда, когда ваш медицинский полис зарегистрирован в системе ОМС, прикреплен к конкретной поликлинике, и в ней уже есть ваши персональные данные (для этого нужно единожды прийти в регистратуру с паспортом и полисом ОМС).
Проверить статус своего полиса можно в Территориальном фонде ОМС: на сайте или по телефону +7 (812) 703 73 01. На практике эта система работает с переменным успехом. Петербуржцы жалуются, что многие поликлиники выкладывают номерки в интернет только пару раз в неделю в определенное время, и их разбирают иногда за считанные секунды: пока введешь свои данные, ничего уже и не останется.
Если свободных талонов на портале gorzdrav. spb. ru не оказалось, обратитесь в телефонный центр записи своего района. Такие колл-центры позволяют получить номерок не только в свою поликлинику, но и, если в ней к нужному специалисту номерков нет, в другое учреждение вашего района.
- Адмиралтейский район +7 (812) 573 99 01 Василеостровский район +7 (812) 573 99 02 Выборгский район +7 (812) 573 99 03 Калининский район +7 (812) 573 99 04 Кировский район +7 (812) 573 99 05 Колпинский район +7 (812) 573 99 06 Красногвардейский район +7 (812) 573 99 07 Красносельский район +7 (812) 573 99 08 Кронштадтский район +7 (812) 573 99 09 Курортный район +7 (812) 573 99 10 Московский район +7 (812) 573 99 11 Невский район +7 (812) 573 99 12 Петроградский район +7 (812) 573 99 13 Петродворцовый район +7 (812) 573 99 14 Приморский район +7 (812) 573 99 15 Пушкинский район +7 (812) 573 99 16 Фрунзенский район +7 (812) 573 99 17 Центральный район +7 (812) 573 99 18
Если в телефонном центре вам тоже говорят об отсутствии номерков, попросите оператора внести вашу заявку в журнал отложенной записи. В случае появления талонов сотрудник обязан будет связаться с вами. Согласно действующим нормам, сроки приема участковыми врачами-терапевтами, педиатрами, врачами общей практики не должны превышать 5 рабочих дней с момента обращения, врачами-специалистами — 10 рабочих дней.