Система ОМС устроена так, что деньги на лечение каждого человека выдают конкретному медицинскому учреждению. Амбулаторно-поликлиническую помощь можно получать только в одной поликлинике. Для этого нужно выбрать, в какой поликлинике вы хотите обслуживаться, и прикрепиться к ней.
- Прикрепиться к нескольким поликлиникам одновременно нельзя.
- Первичная медико-санитарная помощь оказывается по территориально-участковому принципу.
- По умолчанию гражданин прикрепляется к поликлинике по месту жительства.
- Но по закону можно выбрать и другую — не по месту регистрации.
- При этом медицинская организация обязательно должна быть в реестре ФФОМС.
Отказать в прикреплении к поликлинике не по месту жительства могут, только если она переполнена: загрузка поликлиник определяется нормативами и ее нельзя превышать по закону. Приказ Минздрава от 15.05.2012 № 543н пп.4 п.1 ст.16 закона № 326-ФЗ ч.1 ст.21 закона № 323-ФЗ Если вы хотите сменить поликлинику, нужно обратиться туда с письменным заявлением.
- Вместе с заявлением нужно предоставить оригиналы документов.
- Паспорт или временное удостоверение личности; полис ОМС.п.5 и 6 порядка оказания медицинской помощи Приказ Минздрава от 26.04.2012 № 406н Кроме указанных документов для прикрепления может понадобиться СНИЛС.
- После того, как вы прикрепились к поликлинике, менять ее можно не чаще одного раза в год.
Исключение — только в случае переезда.ч.2 ст.21 закона № 323-ФЗ При смене поликлиники вас в течение нескольких дней снимут с обслуживания в одном медицинском учреждении и поставят на учет в другом. Забирать медицинскую карту не нужно: обмен документами между медицинскими учреждениями происходит без участия пациента.
Хотя вам могут выдать ее на руки по заявлению на имя главного врача. Организационные вопросы лучше уточнить в медучреждении — особенно, если вам срочно нужно попасть на прием. Важно! Если прикрепиться к поликлинике не по месту жительства, это может осложнить получение медицинской помощи. Например, могут быть трудности с вызовом врача на дом, если вы прикрепились к поликлинике в одном районе, а фактически живете в другом.
Врач к вам, конечно, приедет, но, возможно, из поликлиники по месту фактического проживания. Также медицинские учреждения могут быть сгруппированы в объединения, когда один район обслуживает поликлиника и женская консультация. Если открепиться от поликлиники из такого объединения, придется сменить и женскую консультацию.
Можно ли обратиться в любую поликлинику по полису?
С полисом ОМС можно лечиться в любой государственной поликлинике на всей территории России, но стоит учесть, что разные регионы страны работают с разными страховыми компаниями.
Можно ли пойти к врачу в любую поликлинику?
Прикрепитесь к поликлинике — Это необходимо, чтобы вам завели карту и вы могли обращаться к врачам. По словам представителя социального проекта «Мое здоровье», помогающего ориентироваться в системе ОМС, Оксаны Потолковской, полис нужно получить в том регионе, в котором вы собираетесь прикрепляться к поликлинике.
- «Этого человека не будет в базе застрахованных, соответственно, поликлиника не сможет его прикрепить, — пишет Потолковская в ответ на вопрос „Медузы».
- Без прикрепления по базовой программе оказывают экстренную помощь (для нее даже полис не нужен).
- Также те, кто путешествует по России и заболел в другом регионе, могут обратиться за помощью к врачам с полисом ОМС».
В любом случае, даже не имея регистрации там, где вы живете, вы можете прийти в страховую компанию, которая выдает такие полисы, с паспортом и СНИЛС (если есть) и получить сначала временный полис, а в течение месяца и постоянный. Список таких организаций есть на сайтах территориальных фондов ОМС и сайте Федерального фонда ОМС.
Для прикрепления нужны паспорт и временный или постоянный полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Вы можете выбрать любую удобную вам поликлинику, которая работает в системе ОМС (среди них бывают и частные). В государственной поликлинике отказать могут, только если она перегружена. Другой вопрос, что если вам понадобится вызвать врача на дом, то в другой район доктор, скорее всего, не поедет и нужно будет обратиться в ближайшую поликлинику.
Когда вы придете в поликлинику, чтобы прикрепиться (уточните, в какие часы это можно сделать), вас попросят написать заявление. В течение шести дней вы получите ответ, одобрено ли оно. В Москве в некоторых случаях взрослые могут прикрепиться к поликлинике онлайн.
Нужно ли Открепляться от одной поликлиники чтобы прикрепиться к другой?
Прикрепление населения к поликлинике В соответствии с Законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый пациент имеет право на выбор медицинской организации. Прикрепиться к поликлинике можно не чаще одного раза в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания). КАК ПРИКРЕПИТЬСЯ К ПОЛИКЛИНИКЕ? Вариант 1. В онлайн-режиме
- Заявление на прикрепление можно подать в электронном виде в разделе «Услуги и сервисы», Срок с момента подачи заявления до прикрепления и возможности дистанционной записи к специалистам выбранного медучреждения составляет 3 дня. Подать заявление можно только от своего имени. Сервис доступен для пользователей старше 18 лет, имеющих действующий московский полис ОМС.
Вариант 2. Лично
- Пациент либо его представитель должны лично подать в выбранную поликлинику заявление о прикреплении. Поликлиника, принявшая заявление, осуществляет проверку указанных сведений. По завершении проверки поликлиника извещает пациента о прикреплении.
НУЖНО ЛИ ОТКРЕПЛЯТЬСЯ ОТ ПРЕДЫДУЩЕЙ ПОЛИКЛИНИКИ? НЕТ. В случае если пациент меняет поликлинику, открепляться от предыдущей не нужно, выбранная поликлиника сама запросит всю необходимую медицинскую документацию. КАКИЕ ДОКУМЕНТЫ НУЖНЫ ПРИ ПОДАЧЕ ЗАЯВЛЕНИЯ? При подаче заявления необходимо предоставить оригиналы следующих документов: Для граждан РФ в возрасте 14 лет и старше:
- паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта; полис обязательного медицинского страхования.
Для представителя гражданина:
- документ, удостоверяющий личность, и документ, подтверждающий полномочия представителя.
В случае изменения места жительства:
- документ, подтверждающий факт изменения места жительства.
Прикрепление населения проводится в каждом филиале поликлиники с понедельника по пятницу с 08.00-20.00 часов. Ссылки на источник информации: Департамент здравоохранения г. Москвы mosgorzdrav. ru/ru-RU/citizens/emias. html Московский городской фонд обязательного медицинского страхования mgfoms. ru/chastnye-lica/prikreplenie-k-poliklinike
Как записаться в поликлинику к которой не прикреплен?
Записаться самостоятельно к специалисту, работающему в медицинской организации, к которой вы не прикреплены, можно только после того, как вы получите соответствующее направление в своей поликлинике. Для этого вам не нужно открепляться от своей поликлиники.
Можно ли не менять поликлинику при смене прописки?
Можем ли мы остаться в паликлинике по старой прописке? — Ребёнка лечил по попрописке но пришло время и мы сменили прописку, но хотим остаться в поликлинике по старой прописке! Врачи нас пытаются выгнать так как у нас теперь другая прописка! Можем ли мы остаться в паликлинике по старой прописке? И какая статья для этого есть. Юрист • г. Смоленск 04.07.2017, 00:06 Вы вправе сменить медицинскую организацию (поликлинику) при изменении места жительства, но не обязаны этого делать. Право на выбор медицинской организации установлено ст.21 закона «Об основах охраны здоровья граждан». Вам помог ответ? Да Нет
Для чего нужно прикрепление к поликлинике?
Зачем нужно прикрепляться к медицинской организации? Прикрепление к медицинской организации ( поликлинике, женской консультации, стоматологии) необходимо для получения медицинской помощи по программе ОМС (за исключением неотложных случаев).
Можно ли онлайн прикрепиться к поликлинике?
В соответствии с Законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый пациент имеет право на выбор медицинской организации, Московский городской фонд обязательного медицинского страхования призывает жителей Москвы воспользоваться своим законным правом на выбор медицинской организации и написать заявление о прикреплении к поликлинике.
В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством об охране здоровья не чаще одного раза в год.
Прикрепиться к поликлинике возможно, написав заявление о прикреплении в выбранной медицинской организации либо воспользовавшись услугой на портале госуслуг Московского правительства https://www. mos. ru/services/ в разделе «Здоровье» → «Медицинская помощь» → «Прикрепление к поликлинике».
- Обращаем внимание, что для получения электронной услуги по прикреплению к поликлинике заявитель должен быть зарегистрирован на Московском портале государственных услуг с вводом СНИЛС.
- ВАЖНО : Прикрепиться через портал Mos.
- Ru можно только к медицинским организациям, подведомственным Департаменту здравоохранения г.
Москвы.
В каком случае могут отказать в прикреплении к поликлинике?
По словам эксперта, действующее законодательство не предусматривает отказа в прикреплении пациента по какому-либо формальному признаку, как то: загруженность врачей, дефицит медицинского персонала, проживание на не закрепленной за медицинской организацией территории, нехватка мест и тому подобное.
Нужно ли каждый год прикрепляться к поликлинике?
Список необходимых документов для прикрепления к поликлинике: —
- заявление на имя главного врача организации; паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта; страховой полис ОМС + копия; копия паспорта.
Для прикрепления ребенка вам, дополнительно, потребуется копия свидетельства о рождении и копия паспорта родителя, подающего заявление, Срок действия прикрепления – в течение текущего (календарного) года. Подтверждать прикрепление вам придётся ежегодно.
- Таким образом, если с момента прикрепления к учреждению по месту фактического проживания прошло больше года, а вы не подтвердили прикрепление снова – вы автоматически возвращаетесь прикреплением к поликлинике по месту регистрации (прописки).
- Если Вы не прописаны и не проживаете на территории поликлиники, по желанию Вы имеете право самостоятельно выбрать любое медицинское учреждение (входящие в систему ОМС).
Если вы выбираете поликлинику, которая не обслуживает вас ни по месту регистрации (прописки), ни по месту проживания, то вам необходимо:
- Изъявить желание на обслуживание в данной поликлинике и оказание Вам всего перечня услуг, путем подачи письменного заявления на прикрепление (бланк заявление можно взять в регистратуре, у администрации учреждения). Представить заявление для регистрации заместителю главного врача по поликлинике (подразделению) или непосредственно в приемную главного врача. Таким образом, прикрепление оформляется только в письменной форме на основании заявления пациента и утверждается главным врачом учреждения. Время рассмотрения администрацией учреждения заявления пациента на прикрепление, составляет 2 рабочих дня. Подписывая согласие на ваше медицинское обслуживание, главный врач организации обязан уведомить об этом вашу страховую компанию и поликлинику по месту вашей прописки (регистрации). Менять лечебное учреждение разрешено не чаще чем 1 раз в год. Таким образом, если в текущем календарном году вы воспользовались таким правом и прикрепились к ЛПУ, прикрепится к другому вы сможете только на следующий год. Исключение составляют только случаи, когда вы переезжаете на новое место жительства. Срок действия прикрепления – в течение текущего (календарного) года и подтверждать прикрепление вам придётся ежегодно. Таким образом, если с момента прикрепления к учреждению по месту фактического проживания прошло больше года, а вы не подтвердили прикрепление снова – вы автоматически возвращаетесь прикреплением к поликлинике по месту регистрации (прописки).
Администрация ЛПУ в целях обеспечения права граждан на выбор врача и лечебно-профилактического учреждения прикрепляют для медицинского наблюдения и лечения граждан, проживающих вне зоны обслуживания данного ЛПУ, к врачам- терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) и врачам акушерам- гинекологам в случае наблюдения по беременности.
Кто прикрепляет к поликлинике?
\ Прикрепление: что это такое и для чего это нужно Бесплатная медицинская помощь гарантирована государством. Экстренную и неотложную помощь вам должны оказать в медицинской организации независимо от прикрепления, но наблюдаться у врача при наличии хронических заболеваний необходимо в одном месте.
По закону амбулаторно-поликлиническую помощь человек может получать только в одной конкретной поликлинике. При этом гражданин сам выбирает медицинскую организацию для получения плановой первичной медико-санитарной помощи и прикрепляется к ней. Право выбора медицинской организации для получения медицинской помощи закреплено законодательно Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (ст.16).
А порядок реализации этого закона утвержден приказом Минздрава России от 26.04.2012 № 406н. Нередко пациенты спрашивают, для чего необходимо прикрепление. Процедура важна как для самого гражданина, так и для лечебного учреждения. В нашей стране работает система подушевого финансирования.
Деньги на лечение пациента выдаются только тому учреждению, за которым вы закреплены. Поэтому нельзя прикрепиться сразу к нескольким поликлиникам. Еще официально менять поликлинику можно не чаще раза в год. Прикрепиться к НИИ или стационару нельзя — только к поликлинике. А уже там вам участковый терапевт будет выписывать направления к узкопрофильным специалистам.
Пациенту прикрепление необходимо не только для обслуживания в конкретной поликлинике, но и чтобы воспользоваться дополнительными сервисами. Например, чтобы можно было записаться к врачу через Интернет – через Госуслуги или на сайте Регистратура40. Рф,
- Данные прикрепленного пациента заносятся в специальную медицинскую систему, в нем есть индивидуальная карточка человека со всеми данными – адресом, полисом, телефоном и так далее.
- Также это необходимо для того, чтобы вызвать врача через единую региональную регистратуру *040.
- Это особенно актуально в период пандемии.
Вызов врача может понадобиться внезапно, и неприкрепившиеся пациенты могут столкнуться со сложностями при вызове врача через электронные сервисы, поскольку в этих базах информация о пациенте может просто-напросто отсутствовать. Также карточку прикрепления рекомендуется проверить и актуализировать пациентам, которые очень давно не обращались в поликлинику, а также при смене фамилии, адреса, полиса, номера телефона.
КАК ПРИКРЕПИТЬСЯ ВЗРОСЛОМУ ПАЦИЕНТУ? Для прикрепления к поликлинике необходимо иметь на руках следующие документы в оригинале: — Заявление — Паспорт — Полис, зарегистрированный в Калужской области — СНИЛС — Временная регистрация (если есть). — Амбулаторная карта (если есть). Как прикрепиться к Поликлинике №1 по пр.
Ленина, 85 Необходимо обратиться с заявлением и документами в Поликлинику №1 Клинической больницы №8 ФМБА России (пр. Ленина, 85, корп.3). Кабинет прикрепления №217 работает по будням с 9.00 до 16.00, перерыв с 13.30 до 14.00). Бланк заявления можно получить в кабинете прикрепления.
Сколько раз в год можно менять поликлинику?
ФФОМС России напомнил, что каждый гражданин РФ, застрахованный по ОМС, имеет право один раз в год поменять медицинскую организацию (п.2 ст.
Почему отказали в прикреплении к поликлинике?
Для начала стоит обратиться к главврачу поликлиники, а также в страховую компанию, выдавшую вам полис ОМС. Кроме того, жалобу с подробным изложением ситуации и своими контактными данными можно направить в Департамент здравоохранения г.
Можно ли стоять на учете в двух поликлиниках?
Можно ли состоять на учете по одному полису в двух поликлиниках? Татьяна, Вы можете написать заявление в поликлинику по месту жительства об откреплении и прикрепиться к другой поликлинике. Такая возможность есть, поскольку система обязательного медстрахования распространяется на всю территорию Российской Федерации.
Можно ли записаться на прием к врачу не своего участка?
Здравствуйте. Так спросите эти указания Минздрава у Администрации. Участковый врач обязан принимать пациентов с других участков, и не только. Кроме выбора страховой медицинской организации гражданин имеет право выбора медицинской организации – поликлиники, больницы и врача.
Для этого необходимо подать заявление на имя главного врача выбранной поликлиники. Статья 21. Выбор врача и медицинской организации Комментарий к статье 21 1. Комментируемая статья определяет, что при оказании бесплатной медицинской помощи в рамках государственных гарантий каждый гражданин имеет право на выбор медицинской организации и врача.
Право на выбор медицинской организации осуществляется в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Отношения, связанные с выбором медицинской организации по оказанию медицинской помощи, регулируются порядком в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в пределах территории того субъекта РФ, где он проживает.