- Врожденные и приобретенные пороки сердца неревматической этиологии взрослых, в том числе после перенесенного инфекционного эндокардита. ИБС, стабильная стенокардия ФК 111 и выше при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения и согласия больного на оперативное лечение, дифференциальная диагностика ИБС. Решение вопроса о коронарографии. Нарушение ритма (желудочковая экстрасистолия) высокой градации без эффекта от антиаритмической терапии. Фибрилляция предсердий с частыми пароксизмами для проведения антиаритмической терапии, ЭИТ, РЧА. Пациенты с WPW синдромом и пароксизмами. Тяжелые формы артериальной гипертензии, без эффекта от проводимой гипотензивной терапии, для исключения симптоматического генеза. Хроническая сердечная недостаточность 111-1V ФК с полной блокадой левой ножки для решения вопроса о ресинхронизирующей терапии. Экспертные вопросы при сомнительных случаях: направление на МСЭК, экспертиза призывников.
Пациенту при себе необходимо иметь:
- Паспорт Страховой медицинский полис ОМС Направление от кардиолога по месту жительства, либо от терапевта Медицинскую карту, либо подробную выписку из медицинской карты с результатами обязательного диагностического минимума обследования и дополнительного диагностического обследования для направления к кардиологу РБ Выписные эпикризы предыдущих госпитализаций (при наличии)
Обязательный диагностический минимум обследования для плановой консультации. Из приказа № 120 от 13.04.2012 г. МЗ и СР. РК «О порядке оказания специализированной амбулаторной медицинской помощи в ГБУЗ РК «Республиканской больнице им.В.А. Баранова» Давность исследования не более 10 дней.
- Анализ крови клинический Анализ мочи общий Сахар крови натощак ЭКГ (пленку) Флюорограмма легких, либо рентгенограмма грудной клетки (описание), давностью не более года
Дополнительный диагностический минимум обследования по месту жительства при направлении к кардиологу РБ (давностью не более 1 – 3 месяцев)
- Суточное мониторирование ЭКГ (при патологии) ЭХО-КС Биохимический анализ крови (билирубин, трансаминазы, креатинин, мочевина, холестерин, липидный спектр, МНО – по патологии) Осмотр окулиста (глазное дно) УЗИ брюшной полости ФГДС Суточное мониторирование АД (для пациентов с АГ, включая призывников)
Предлагаем соблюдать необходимый объем обследования и показания для консультации кардиолога Республиканской больницы. В случае отсутствия результатов обследования сроки оказания планового консультативного приема кардиолога будут отсрочены. При невозможности проводить по месту жительства на базе Вашей медицинской организации необходимого обследования пациентов, просим заключить договоры с ГБУЗ РБ.
Можно ли записаться к кардиологу без терапевта?
На консультацию врача- кардиолога принимаются пациенты, направленные участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики (семейными врачами), а также врачами-специалистами других специальностей на основе стандартов медицинской помощи.
Как попасть на прием к кардиологу в поликлинике?
Чтобы попасть на прием к главному кардиологу, нужно получить направление у участкового терапевта или врача- кардиолога своей поликлиники. После этого следует обратиться к заведующему КДО. Он подпишет направление и непосредственно запишет на прием.
Какие направления выдает терапевт?
Проанализировав жалобы и основываясь на собственных выводах, терапевт назначает лекарственные препараты и лечебные процедуры, выписывает направление на анализы, дополнительное обследование (УЗИ, МРТ, КТ, рентген), а при необходимости и отправляет к другим профильным специалистам – отоларингологу, гастроэнтерологу,
Можно ли записаться к узкому специалисту без направления?
В настоящее время допускается запись напрямую к некоторым узким специальностям, например, отоларингологу, офтальмологу, хирургу. У взрослых это еще уролог и гинеколог. Эти специалисты закрывают львиную долю обращений. А ко всем остальным — эндокринологу, неврологу и так далее – по направлению педиатра.
Нужно ли брать направление к кардиологу?
- Врожденные и приобретенные пороки сердца неревматической этиологии взрослых, в том числе после перенесенного инфекционного эндокардита. ИБС, стабильная стенокардия ФК 111 и выше при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения и согласия больного на оперативное лечение, дифференциальная диагностика ИБС. Решение вопроса о коронарографии. Нарушение ритма (желудочковая экстрасистолия) высокой градации без эффекта от антиаритмической терапии. Фибрилляция предсердий с частыми пароксизмами для проведения антиаритмической терапии, ЭИТ, РЧА. Пациенты с WPW синдромом и пароксизмами. Тяжелые формы артериальной гипертензии, без эффекта от проводимой гипотензивной терапии, для исключения симптоматического генеза. Хроническая сердечная недостаточность 111-1V ФК с полной блокадой левой ножки для решения вопроса о ресинхронизирующей терапии. Экспертные вопросы при сомнительных случаях: направление на МСЭК, экспертиза призывников.
Пациенту при себе необходимо иметь:
- Паспорт Страховой медицинский полис ОМС Направление от кардиолога по месту жительства, либо от терапевта Медицинскую карту, либо подробную выписку из медицинской карты с результатами обязательного диагностического минимума обследования и дополнительного диагностического обследования для направления к кардиологу РБ Выписные эпикризы предыдущих госпитализаций (при наличии)
Обязательный диагностический минимум обследования для плановой консультации. Из приказа № 120 от 13.04.2012 г. МЗ и СР. РК «О порядке оказания специализированной амбулаторной медицинской помощи в ГБУЗ РК «Республиканской больнице им.В.А. Баранова» Давность исследования не более 10 дней.
- Анализ крови клинический Анализ мочи общий Сахар крови натощак ЭКГ (пленку) Флюорограмма легких, либо рентгенограмма грудной клетки (описание), давностью не более года
Дополнительный диагностический минимум обследования по месту жительства при направлении к кардиологу РБ (давностью не более 1 – 3 месяцев)
- Суточное мониторирование ЭКГ (при патологии) ЭХО-КС Биохимический анализ крови (билирубин, трансаминазы, креатинин, мочевина, холестерин, липидный спектр, МНО – по патологии) Осмотр окулиста (глазное дно) УЗИ брюшной полости ФГДС Суточное мониторирование АД (для пациентов с АГ, включая призывников)
Предлагаем соблюдать необходимый объем обследования и показания для консультации кардиолога Республиканской больницы. В случае отсутствия результатов обследования сроки оказания планового консультативного приема кардиолога будут отсрочены. При невозможности проводить по месту жительства на базе Вашей медицинской организации необходимого обследования пациентов, просим заключить договоры с ГБУЗ РБ.
Кто дает направление на кардиограмму?
Талоны на ЭКГ выдаются пациенту на приеме у врача или в регистратуре по месту жительства при наличии направления лечащего врача, где четко указывается цель консультации (уточнение диагноза, дообследование, решение вопроса о дальнейшем лечении, вопросы экспертизы временной нетрудоспособности и др.).
Как бесплатно записаться к кардиологу?
Все о диагностике в Санкт-Петербурге +7 (812) 209-29-49 Записаться к врачу кардиологу бесплатно можно в государственном медицинском учреждении по адресу прописки при наличии полиса обязательного медицинского страхования. Граждане Российской Федерации вправе получить медицинскую помощь бесплатно по месту жительства. Для этого нужно:
- обратиться в регистратуру поликлиники и получить талончик на прием нужного врача записаться на прием к врачу кардиологу через портал Госуслуги
Среднее время ожидания консультации специалиста составляет до 2 недель.
Можно ли попасть к врачу без терапевта?
При наличии у пациента заболевания, требующего диспансерного динамического наблюдения, имеется возможность самостоятельной записи к лечащему врачу -специалисту (открыт доступ для самостоятельной записи) без предварительного посещения врача- терапевта участкового.
Чем может помочь врач терапевт?
Когда человек заболевает, то он обращается к врачу. Если у него болит сердце, то он обращается к кардиологу, начинает пить лекарства. От лекарств болит живот, человек обращается к гастроэнтерологу. Если вдруг болит спина – надо посетить невролога. Каждый врач назначает несколько лекарственных препаратов, многие из которых могут между собой не сочетается.
Выходит так, что человек или совсем запутывается и бросает лечение, или пьёт все таблетки разом и теряет здоровье окончательно. Чтобы так не было, нужно сначала обратиться к терапевту. Терапевт – универсальный врач. Он лечит ОРВИ и ГРИПП, ветрянку и герпес, пищевое отравление и длительные запоры, высокое и низкое артериальное давление, гастрит и язву желудка, пневмонию и артрит.
Но самое главное, что делает терапевт или врач общей практики, а в идеале семейный врач, – составляет план лечения по системам органов и совмещает схемы лечения, которые ему назначают узкие специалисты. В Англии и некоторых странах Европы, проводилось исследование, которое показало, что важно не только какая у врача квалификация и профессиональные качества, но также очень важно, чтобы пациенты наблюдались у одного врача.
- Это не только позволяет уменьшить число посещений врача, но и продлить жизнь в среднем на 30 процентов.
- При долгосрочном наблюдении и лечении врач и пациент постоянно встречаются, общаются.
- Это помогает соблюдать рекомендации, потому что курс лечения может быть сложным.
- Может быть назначено одновременно несколько курсов лечения, которые требуют коррекции, а посещение узкого специалиста не всегда удобно.
Во время лечения, бывают осложнения, бывают какие-то инфекционные заболевания, которые нужно дополнительно лечить, отложив основной курс лечения. С этим помогает терапевт, назначает дополнительные обследования и контролирует состояние пациента по результатам этих обследований. Понравился материал? поделись с друзьями!
Можно ли попасть к врачу без направления?
Областной запрет на запись пациента к специалисту без направления терапевта не противоречит федеральному законодательству. Таков ответ Верховного суда (определение от 21 декабря 2018 г. № 57-АПГ18-16) на обращение жителя Белгородской области, который пытался оспорить норму территориальной программы госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Подробнее: https://medvestnik. ru/content/news/Verhovnyi-sud-priznal-zakonnym-oblastnoi-zapret-na-zapis-pacienta-k-specialistu-bez-napravleniya-terapevta. html»> Пациент не смог записаться на прием к неврологу, чтобы ознакомить его с результатами ЭЭГ. На обследование дал направление сам же невролог с условием обязательной повторной явки, соответствующая запись была и в медкарте. Но оказалось, что пациенту все равно сначала нужно записаться на прием к терапевту, который отправит его к специалисту. Пациент обратился в суд и потребовал признать незаконным бездействие поликлиники, которая отказалась «нарушить протокол». Однако районный суд встал на сторону поликлиники: ее бездействие соответствует абз.31 подраздела 7 раздела 6 Белгородской Территориальной программы госгарантий бесплатного оказания медпомощи. В нем записано, что консультации врачей-специалистов осуществляются по направлению лечащего врача (врача общей практики) медицинской организации первичной медико-санитарной помощи, где прикреплен пациент. Пациент подал административный иск о признании недействующим приведенного положения территориальной программы в той мере, в которой оно лишает больных права повторного приема специалиста без направления терапевта при наличии в медкарте записи специалиста о необходимости повторной явки, так как оно нарушает его право на безотлагательное получение медпомощи и противоречит ч.3 ст.55 Конституции РФ, в которой прописано, что права и свободы человека могут быть ограничены только федеральным законом, а также ч.1 ст.11 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (запрет отказа в медпомощи, предусмотренной программой госгарантий ее бесплатного оказания). Однако областной суд, а затем и Верховный суд РФ в иске отказали. ВС РФ отметил: действительно, согласно федеральному законодательству, первичная специализированная медико-санитарная помощь осуществляется как по направлению терапевта (педиатра, врача общей практики, фельдшера), так и врача-специалиста, и даже в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию. Это предусмотрено п.3 ст.21 Закона № 323-ФЗ и ч.2 п.21 Положения Минздрава России об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению. Однако федеральный законодатель, наделяя регионы полномочиями разрабатывать, утверждать и реализовывать свою Территориальную программу госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи, составной частью которой является программа ОМС, установил объемы и границы осуществления нормотворчества в этой сфере, предусмотрев необходимость устанавливать в них порядок и условия предоставления медпомощи, в том числе сроки ожидания медпомощи, оказываемой в плановом порядке.
Какой диагноз может поставить терапевт?
Что лечит врач- терапевт Терапевт – это специалист широкого профиля, в его компетенции находятся вопросы ранней диагностики и лечения многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, легких, печени, почек, сердечно-сосудистой, мочеполовой систем, кожи, нарушения обмена веществ и др.
Что делать если терапевт не дает направление к специалисту?
Если врач не хочет давать направление, пациент имеет право обратиться к главврачу медучреждения, подав заявление в 2-х экземплярах, на одном из которых должна быть отметка о вручении.
Когда врач обязан принять без записи?
Полезная инструкция: Что делать, если врач отказал вам в приеме? — Наступила новая неделя и вновь в голове куча идей и мыслей, ну а полезными мыслями я привыкла делиться со своими подписчиками каждый день. 😊 Пару дней назад я рассказывала вам о том, какие денежные переводы могут стать причиной блокировки счета.
Сегодня давайте отойдем от тем налогов и финансов и разберём не менее актуальный вопрос,с которым сталкивается буквально каждый пациент: что же делать, если врач отказывает вас принимать? ◾ Скажите, были ли у вас такие ситуации, что вы пришли на прием к врачу, а вам отказали? При этом ссылаясь на разные факторы: нет талона, не записались за 3 недели, либо ваш лечащий врач на больничном, а у заменяющего врача и без вас людей полно.
◾ Если да, то этот пост для вас. Ставьте ❤️,берите его на заметку! Даю инструкцию, как действовать в такой ситуации! ◾ Разберем основные причины отказа. 👇🏻 ◾ 1️⃣Нет предварительной записи Согласно правилам без записи врач обязан вас принять только в случае неотложной помощи, например: острая боль, кровотечение или другие ситуации, при которых неотлагательно следует вмешаться врачу.
Если к таковой категории ваша ситуация не подходит, то будьте добры записаться на прием. ◾ 2️⃣Прикреплены к другой поликлинике А что, если вам не нравится поликлиника, и придя в другую, вам отказали в приеме? По закону вы имеете полное право прикрепиться к другой поликлинике, но делать это можно не чаще одного раза в год.
⚖️Следует прикрепляться заблаговременно. ◾ 3️⃣Загруженность врача Загруженность врача или отсутствие вашего врача на рабочем месте вовсе не повод отказать вам в приеме. Рабочие моменты никак не должны отражаться на медицинском обслуживании граждан. ◾ Итак, с причинами разобрались.
Возникает вопрос: что делать? ✔️Зафиксировать отказа; ✔️Жалоба заведующей поликлиники или отделения; ✔️Жалоба в министерство здравоохранения, прокуратуру; ✔️Исковое заявление в суд. ◾ И да, напоследок лайфхак от меня – у каждого есть полис ОМС. В любой ситуации, когда возникли вопросы касаемо медицинского обслуживания граждан, вы можете позвонить в центр оказания информационной поддержки страховой.
👌🏻
Зачем идти к терапевту?
При первых признаках дискомфорта в организме, проблемами с самочувствием, даже, казалось, самыми незначительными, необходимо обратиться к врачу – терапевту. Дело в том, что без консультации терапевта невозможно выяснить, к какому конкретно узкому специалисту следует обращаться.
Можно ли записаться на ЭКГ без направления?
Обратите внимание, нужна медицинская карта, бахилы и полис, талон не нужен.3) Заходим в кабинет и говорим, что нужно направление на ЭКГ. Если вам это нужно для военкомата, то вам повезет — вас не направят к кардиологу. Иначе — получаем направление к кардиологу.
Что нужно говорить кардиологу?
Как проходит прием? — Первая встреча с врачом – это ваше знакомство и знакомство кардиолога с историей вашей болезни. Поражения сердца и сосудов напрямую влияют на работу всех органов. Во время консультации доктор постарается определить степень этого влияния.
- Необходимо рассказать о симптомах, который вас тревожат, и о времени их появления.
- Многие болезни сердца генетически обусловлены.
- Поэтому если у ваших родных есть заболевания сердца и сосудов, специалист должен узнать об этом.
- Расскажите о хронических заболеваниях других систем и органов.
- Возможно, они могут иметь отношение к вашему текущему состоянию.
Во время первичной консультации проводится полный осмотр больного. Для диагностики важны цвет и состояние кожных покровов, размер щитовидной железы и лимфоузлов. Ощупываются и оцениваются грудная клетка и живот. Врач слушает сердце, измеряет артериальное давление и пульс.