В каких случаях женщина должна ложиться в роддом, чтобы сохранить беременность, рассказывает Шемякина Наталья Николаевна – заведующая акушерским отделением роддома «Лелека». Женщину госпитализируют в стационар родильного дома «на сохранение», если существует риск развития преждевременной родовой деятельности на сроке от 22 до 37 полных недель беременности,
В этом случае будущая мама попадает в акушерское отделение патологии беременности.
Если возникает угроза позднего аборта на сроке беременности до 22 недель, тогда женщину госпитализируют в гинекологическое отделение больницы.
В обоих случаях врачи выбирают необходимую тактику лечения или же метод проведения родов.
Чтобы остановить преждевременные роды, применяются различные техники: медикаментозное лечение и хирургические методики (наложение швов, пессарий и т.д.). Таких методов существует много, и они подбираются индивидуально для каждой ситуации. Что должно насторожить женщину? Патологии могут быть выявлены уже во время наблюдения беременной в женской консультации: гормональные нарушения, истмико-цервикальная недостаточность (когда раскрывается шейка матки и могут наступить преждевременные роды) и др.
Если в течение часа-двух матка периодически приходит в тонус и появились слизистые, кровянистые (с прожилками крови или коричневые) выделения – это, скорее всего, идут структурные изменения шейки матки – она раскрывается; Также тревожным признаком является отхождение слизистой пробки задолго до родов (более чем за неделю-две до срока) и преждевременное отхождение околоплодных вод в сроках от 22-37 полных недель; Если в течение часа-двух происходит нарастание и усиление боли, увеличивается её интенсивность, прослеживается четкая регулярность и периодичность, то можно ехать в роддом или больницу.
Женщины, у которых в анамнезе были преждевременные роды или же инфекционные заболевания, экстрагенитальные патологии и гинекологические осложнения: Истмико-цервикальная недостаточность Возникшая на фоне многих абортов Привычное невынашивание Вызванное многочисленными перинатальными потерями (преждевременными родами или самоабортом на ранних и поздних сроках) Находятся в группе риска по возникновению преждевременных родов.
Как долго следует лежать «на сохранении»? Это всё индивидуально.
Бывают такие случаи, что почти всю беременность нужно лежать «на сохранении».
Но в среднем женщина находится в стационаре до 7 суток,
В течение первых суток останавливают угрозу преждевременных родов, а затем проводят поддерживающую терапию.
Иногда лечение можно проводить в дневном стационаре или дома. Женщину выписывают, если у нее отсутствуют схваткообразные боли, структурные изменения шейки матки, проведены все необходимые хирургические операции (наложили шов, пессарий и т.
На каком сроке беременности нужно собирать сумку в роддом?
Чтобы долгожданное появление малыша не застало беременную женщину врасплох, необходимые для родильного дома вещи лучше всего собирать заранее – за несколько месяцев до предполагаемой даты родов. Такой подход поможет тщательно продумать список вещей и подстраховаться на случай, если схватки начнутся раньше назначенного срока. Акушеры-гинекологи рекомендуют начинать собирать вещи в роддом на 31-34 неделе. Такой подход способствует тому, что женщина начинает морально готовиться к появлению ребенка, и при необходимости успеет скорректировать список вещей. Помимо этого, в случае экстренной госпитализации, можно будет попросить родственников их привезти.
В родовое отделение
2. Маме для послеродового пребывания 3. Для ребенка 4. Вещи на выписку Важно! По требованию санитарных норм родильных домов вещи должны быть собраны в пластиковые или полиэтиленовые пакеты, поэтому кожаные и текстильные сумки покупать не рекомендуется. Стоит также подумать и о вещах для папы, если предполагаются партнерские роды. Шаг 2. Документы должны быть собраны и упакованы в пластиковую папку. Уже за месяц до предполагаемой даты родов нужно собрать: · Паспорт · СНИЛС · Родовой сертификат или договор на контрактные роды · Обменная карта из Женской консультации · Анализы и вся медицинская информация по беременности Шаг 3.
Собираем сумку для родов · Новые: халат, моющиеся тапочки, сорочка · Влажные салфетки или влажная туалетная бумага · Компрессионные чулки (по рекомендации врача) · Бутылка воды (0,5) со спортивным дозатором · Телефон и зарядное устройство Шаг 4, Собираем вещи для послеродовой палаты Эти вещи вам принесут после родов или, если условия позволят, вы сможете взять их с собой сразу.
· Предметы гигиены: зубная паста и щетка, шампунь, бритвенный станок, крем · Послеродовые трусы однократного применения(упаковка) · Бумажные полотенца – 1 рулон · Пакеты для мусора · Бюстгальтер для кормления · Гигиенические прокладки · Расческа для волос, резинки · Посуда (в роддоме есть, но можно свою) · Ночные рубашки на пуговицах – 2-3 штуки Шаг 5.
Считаем промежуток Если схватки точно начались, не стоит сразу же ехать в роддом. Ведь первый период длится достаточно долго и гораздо комфортнее провести его в знакомой домашней обстановке. Поэтому сначала посчитайте, как часто наступают схватки и как долго они длятся.
Обычно рекомендуют отправляться в роддом, если промежуток между схватками составляет примерно 10 минут, Повторные роды обычно проходят быстрее первых, поэтому если вы ждете второго ребенка, то раскрытие шейки матки пройдет гораздо быстрее и надо ехать в роддом, как только схватки станут регулярными и ритмичными.
Время в пути Роддом может быть расположен рядом с домом, а может находиться и в другом конце города, райцентра, области. Поэтому рассчитайте время, которое придется затратить на поездку, Если роддом расположен недалеко и добираться до него быстро, то можно смело ждать среднестатистически рекомендованного интервала между схватками – 10 минут.
Если же ехать придется через весь город и на улицах возможны пробки, то лучше выйти из дома пораньше, например когда интервал между схватками будет составлять еще 15–20 минут. Пора в дорогу Если белье стало необычно мокрым, а тем более если по ногам потекла жидкость – это признак того, что отошли воды,
Не важно, сколько изольется жидкости – немного или все 1–1,5 литра, есть схватки или нет, не надо ждать начала регулярной родовой деятельности (она начнется чуть позже). Сразу отправляйтесь в роддом, Ведь если воды излились или слегка подтекают – это означает, что нарушена целостность плодных оболочек и ребенок уже не защищен от воздействий внешней среды, в первую очередь от возбудителей инфекций.
Кроме того, если схватки уже регулярны, излитие вод говорит о том, что рождение малыша не за горами. А вот если отошла слизистая пробка (сгусток желеобразного вещества) – это просто предвестник родов и сразу же ехать в роддом не надо. Едем сразу Редко, но возможны ситуации, при которых надо поехать в роддом немедленно и без размышлений,
Это надо сделать если:
из половых путей появились кровянистые выделения, особенно если они значительные; матка не расслабляется между схватками, болевые ощущения очень сильные; изменились шевеления ребенка: стали или очень слабыми или, напротив, усилились; сильно болит голова, поднялось артериальное давление, изменилось зрение (стало нечетким, перед глазами мелькают «мушки»); если роды начались ранее 38 недель беременности или начались роды при многоплодной беременности.
Нужно ли заранее записываться в роддом?
Ответ — Здравствуйте, Маргарита!При развитии родовой деятельности, наличии всех анализов в обменной карте, которые вписывает врач ЖК и отсутствии перегруза в нашем родильном доме, вас примут. Заранее записываться не надо. Список вещей на сайте актуален.
Ирина дата: 23.12.2015 Здравствуйте. Интересует такой момент, у меня вторые роды. Первое плановое кс по показаниям и соответственно вторые тоже. Первое кс делал гениальный врач в другом городе,шов идеальный и совсем незаметный,безо всяких осложнений, сейчас в Санкт-Петербурге проживаем, остановили свой выбор на вашем роддоме, хотелось бы узнать лучшего специалиста по кс «со славой лучший шов»))) Возможно ли заключение договора только со врачом? Бригада сопровождающая значения не имеет по факту для нас)Платная палата при заключении договора за нами закрепляется? И цена вопроса «индивидуальный врач» и платная палата.
Спасибо)
Сколько прокладок брать с собой в роддом?
Послеродовые прокладки в магазин Иногда в роддомах их выдают, но лучше иметь свой комплект. На стандартные три дня пребывания в роддоме хватит 2 упаковок по 10 шт. Обычные прокладки для критических дней не подойдут.
Почему роды обычно начинаются ночью?
Ученые и психологи: «Такова природа млекопитающих» — Британские ученые подсчитали: 71,5 процента всех родов происходят между часом ночи и восемью часами утра. Пик рождений приходится на 4 часа утра. А вот днем на свет появляется значительно меньше детей, причем большая часть из них — путем планового кесарева сечения.
Ведь в ночь-то операцию никто планировать не будет. Соответствующее исследование было опубликовано в 2018-м году : в нем учли время более пяти миллионов рождений за 10 лет. И почему же так происходит? Доктор Мартин из Института эпидемиологии и здравоохранения UCL, ведущий автор исследования, считает, что все дело в эволюции — таково наше наследие.
«Наши предки жили группами, которые днем были активны и рассредоточены, а ночью собирались вместе для отдыха. Таким образом мать и новорожденный оказывались под защитой», — говорит эксперт. Доула и инструктор по гипнородам Лала Лэнгри-Ауйт дополняет версию коллеги: «Физиологически мы устроены так, что гормон окситоцин, отвечающий за начало родов и сокращения матки, лучше всего высвобождается, когда женщина расслаблена и чувствует себя в безопасности.
Ночью к тому же вырабатывается гормон мелатонин, который связан с окситоцином, усиливает его действие.
А вот гормоны стресса, любая даже мнимая угроза нашей безопасности может замедлить роды.
Такова наша природа».
С зарубежными экспертами согласна и отечественный эксперт, перинатальный психолог и акушер Марина Аист.
Она считает, что днем голова женщины слишком забита повседневными делами и заботами, ей не до родов. Мозг слишком занят. «Роды — процесс подкорковый. Сознательным усилием воли тут ничего не поделаешь», — поясняет Аист. А вот ночью, когда заботы растворяются в сумерках, мозг расслабляется и начинает работать подкорка.
Как ведет себя ребенок перед родами?
Как ведет себя ребенок перед родами: положение плода — Готовясь к появлению на свет, весь маленький организм внутри вас собирается с силами и занимает положение низкого старта. Он переворачивается головкой вниз. Это считается правильным положением плода перед родами.
Какой должен быть живот перед родами?
Симптомы приближающихся родов — Когда предполагаемая дата родов близка, молодые матери с нетерпением ждут симптомов приближающихся родов – они же предвестники. Чтобы понимать, когда беспокоиться рано, а когда уже пора ехать в больницу, надо знать о следующих признаках.
Опустился живот. Когда беременность вступает в последнюю, предродовую фазу, матка расслабляется в верхней части, чтобы ребенок продвинулся в сторону родовых путей. Часто за счет опустившегося живота женщине становится легче дышать, так как матка меньше давит на легкие. Зато усиливается давление на мочевой пузырь, поэтому перед родами чаще хочется в туалет. Сдерживаться не надо: во-первых, это вредно, во-вторых, так из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. У первородящих живот опускается примерно за две недели до родов, при повторных родах этот срок меньше, примерно два-три дня. Опустившийся живот не признак начала родовой деятельности, ехать в роддом только по этому признаку преждевременно. Тянущие боли внизу живота или спины. Так начинаются схватки. Это необязательно говорит о начале процесса родов. Схватки могут быть и подготовительными, тренировочными. Надо следить за их частотой, силой и сопутствующими предвестниками. Подробнее о том, как понять, что сватки начались, читайте чуть ниже. Вышла пробка. Пробкой называют комок слизи, прозрачный или кровянистый, который закрывает вход в родовые пути. Обычно роженица обнаруживает его на нижнем белье, так как выход пробки происходит безболезненно. Это происходит незадолго до родов, но сам процесс начинается чуть позже, от пары часов до пары дней. Скудные кровянистые и слизистые выделения могут начаться и без отхода пробки, это связано с отслоением части плаценты. Иногда пробка отходит уже на родовом столе. Этот предвестник родов довольно важен, но ключевым не является. Отошли воды. Выход околоплодных вод легко спутать с непроизвольным мочеиспусканием – с той разницей, что женщина не чувствует облегчения. Из половых органов вытекает теплая жидкость. Объем живота может несколько уменьшиться. Отход вод на любом сроке беременности – сигнал завершения беременности: без вод плод внутри материнского организма погибает в течение нескольких суток. Хотя воды могут отойти не полностью, а частично, если это произошло – езжайте в клинику.
Можно ли самим ехать в роддом?
Если у Вас начались схватки и/или отошли околоплодные воды, Вы можете обратиться в приемный покой нашего родильного дома (прийти самостоятельно, приехать на машине скорой медицинской помощи или на такси). Госпитализация в экстренном порядке осуществляется в родильное отделение бесплатно или на платные роды, при наличии заключенного договора на индивидуальные роды.
В обменной карте должны быть отражены результаты обследований (анализы крови на RW (сифилис), Ф-50 (ВИЧ), HBsAg (гепатит В), HCV (гепатит С), мазок на gn (гонорея), сверка с туб. диспансером. При отсутствии полиса ОМС и/или родового сертификата, Вы можете родить у нас по системе платных услуг.
При этом обменная карта беременной – обязательна.
Граждане иностранных государств могут родить у нас как на бесплатной (при наличии экстренных показаний, в том числе — начавшейся родовой деятельности), так и на платной основе (выбор платных услуг — по Вашему желанию).
Объем необходимых обследований (анализы крови на RW, Ф-50, HBsAg, HCV, мазок на gn; сверка с туб.
диспансером ) – обязателен. ВАЖНО! В сверке с туб. диспансером должен быть указан адрес, куда вы собираетесь выписывать ребенка. Если Вы хотите заключить договор на индивидуальные роды и/или наблюдаться у ведущих специалистов нашего родильного дома – ждем Вас на амбулаторном приеме в поликлиническом отделении нашего родильного дома.
Нужно ли гулять перед родами?
Поделиться Девять месяцев вы с нетерпением ждали этого момента, девять месяцев вы соблюдали диету, посещали различные занятия, гуляли и наслаждались вниманием со стороны родных и близких. Но вот беременность подходит к концу, и совсем скоро должно произойти то, чего все так ждут, и особенно ждет будущая мама.
Но чтобы все прошло без эксцессов, нужно знать, как подготовить себя к родам и о чем следует заранее побеспокоиться.
Во-первых, следует определиться со сроками беременности, чтобы быть уверенной в том, что ребенок появится на свет вовремя.
Начиная с 37 недели беременность считается доношенной, поэтому с 37 по 41 неделю можно смело ожидать появления ребенка на свет.
В этот период женщину, как правило, начинает беспокоить сильная усталость, потому что живот уже очень большой, и носить его достаточно тяжело. Кроме того, смещается центр тяжести, повышается нагрузка на позвоночник, могут появляться боли. «Чтобы избавится от отеков рекомендуется принимать так называемые дренажные положения, чтобы ноги находились выше тела, – поясняет врач акушер-гинеколог, сотрудник частного родильного дома Алексей Марков.
Очень хорошо помогают водные процедуры, теплые ванны.
Плавание в бассейне помогает снять напряжение с ног, позвоночника, справиться с болями в спине, которые часто мучают женщин в последний месяц перед родами.
Обязательно надо гулять, соблюдать режим труда и отдыха.
Спать сколько хочется, но не засиживаться на одном месте.
Не надо бояться выходить на улицу, совершать пешие прогулки. Кроме того, в этот период все внимание родственников и друзей сосредоточено вокруг женщины, и этим непременно надо пользоваться, потому что потом времени на себя не останется». Подготовка к родам Сейчас модно посещать различные курсы для беременных, где женщин учат, как правильно дышать, какие принимать позы и все прочее.
Однако специалисты говорят, что в итоге желаемого результата это не приносит.
Когда начинаются роды, женщины, как правило, забывают обо всем, чему их учили в этих школах, и некоторые по этому поводу начинают злиться на себя.
Так что не стоит акцентировать внимание на подготовке к родам и тратить на это много времени.
«Стандартных поз, которые бы подошли каждой женщине во время родов, нет, – говорит Алексей Марков. – Обычно уже в процессе женщина инстинктивно находит для себя удобное положение, в котором ей наиболее комфортно. Ну и конечно, дыхание, главное во время родов – это дышать.
И тут тоже совершенно не важно, как женщина будет это делать, крик – это тоже один из видов дыхания, поэтому не надо стесняться». Значительно большее внимание врачи рекомендуют уделить психологической подготовке женщины к предстоящим родам, ведь 50% успеха зависит от внутреннего настроя будущей мамы.
Если она осознает, что роды – это не праздник и не развлечение, а тяжелый труд, то все пройдет хорошо.
Как чувствует себя женщина перед родами?
Признаки, свидетельствующие об изменениях в организме женщины и о скорых родах, называются предвестниками родов. Их немало, и они могут отличаться у разных беременных и даже у одной женщины в разные беременности. Предвестники родов появляются за 2 часа – 2 недели до начала родов.1.
Перед родами беременные отмечают опущение дна матки, которое проще называют «опущением живота». При этом улучшается общее состояние – пропадает отдышка, тяжесть после еды, изжога. Это происходит благодаря тому, что ребенок принимает удобное положение для появления на свет и прижимает головку к малому тазу.2.
Еще один признак предстоящих в ближайшее время родов является изменения стула и мочеиспускания. Беременная может вставать и ходить в туалет несколько раз за ночь, а дефекация происходит до 2-3 раз в день. Также могут отмечаться спазмы в животе.3. Одним из неприятных предвестников родов считается резкие смены настроения беременной.
Изменения в нервной системе женщины делают ее то легко возбудимой и нервозной, то апатичной и заторможенной.4. Также незадолго до родов беременная отмечает снижение веса и «легкость»: это происходит за счёт выведения лишней жидкости. Исчезает отечность, вес стабилизируется, и организм беременной готовится к деторождению.5.
Наиболее ярким предвестником родов является отхождение слизистой пробки. Эта пробка представляет собой густую слизь, блокирующую проникновение в матку бактерий и защищающую плод от инфицирования. Она выглядит как комок слизи с прожилками крови. Отхождение пробки и подтекание вод – признак, при котором следует ехать в роддом.6.
Забавный предвестник родов — синдром гнездования, то есть проявление необычайной хозяйственности. Это происходит под влиянием выработки, так называемых, «солнечных гормонов» или гормонов радости.7. Отсутствие аппетита также можно отнести к предвестникам родов. Таким образом, организм готовится к напряженным моментам.
Происходит это за сутки-трое до начала родов.8. Ложные схватки – самый известный предвестник родов. В отличие от настоящих схваток, тренировочные – не регулярны, безболезненны и продолжаются не более 2 часов подряд. За месяц до родов необходимо участить визиты к гинекологу, чтобы исключить возможные осложнения.
Когда начинаются предвестники?
Предвестники родов появляются на сроке от 38 недель беременности. Они субъективны: у вас могут быть сразу все признаки, а может — лишь несколько; иногда они возникают раньше, иногда — позже. В первую беременность могут быть одни ощущения, а во вторую и последующие — другие.
Сколько стоит готовая сумка в роддом?
Готовые варианты сумок Стоят они от 2 до 10 тысяч рублей и избавляют от необходимости ходить по аптекам и супермаркетам.