Стетоско́п (греч. στήθος «грудь» + σκοπέω «смотрю») — медицинский диагностический прибор для аускультации (выслушивания) звуков, исходящих от сердца, сосудов, лёгких, бронхов, кишечника и других органов.
Как называется предмет которым врачи слушают дыхание?
Чтобы прослушать работу внутренних органов человека, используется специальный прибор – стетоскоп. С его помощью прослушиваются такие органы, как легкие, бронхи, кишечник. Медицинский прибор для прослушивания дыхания, цена на который вполне доступная, изобрели еще в начале 19 века.
Головка, прикладывающаяся к телу. Звукопровод – это шланг, который проводит звук от головки. Дужки – это металлические трубки, прилегающие к ушам врача. Оливы – насадки на концах дужек.
Головка стетоскопа может быть пластмассовой, стальной или алюминиевой. Более предпочтительный вариант – стальная головка. Лучше выбирать более толстый звукопровод из винила, а не из резины. Более удобными являются мягкие оливы из резины, которые приспосабливаются к форме ушей.
Что слышит врач когда слушает?
Доктор, послушайте меня! или что же там слышно? — Как же часто звучат сетования пациентов после осмотра у врача: «Он меня даже не послушал». И это печально, что врача, готового выслушать и имеющего на это время в рамках приема, нужно еще поискать. А вот аускультация или прослушивание органов грудной клетки (легких и сердца) много времени не занимает и является обязательной манипуляцией для врача-терапевта.
Вам интересно, что слышит врач в свои «уши», именуемые стетоскопом и зачем ему всё это надо? Дыхание и хрипы Всё, что врач выслушивает над поверхностью легких, он разделяет на звуки дыхания и звуки хрипов.
Дыхание может быть нормальным (везикулярным) и патологическим (жестким, бронхиальным, ослабленным и т.д.).
Хрипов в легких в норме не должно быть. Жестко и не очень А начнем мы все-таки с дыхания. Без него на хрипы перейти довольно сложно. В норме никаких подзвучек и спецэффектов в легких прослушиваться не должно. «Здоровым» считается так называемое везикулярное дыхание.
Оно так называется, потому что возникает в результате колебаний стенок легочных альвеол (везикул) во время вдоха. Естественно, не весь объем легких заполняется одномоментно, поэтому мы имеем растянутый по времени и нарастающий по интенсивности звук. Старые профессора объясняли, на что похоже везикулярное дыхание, следующим образом: попробуйте произнести букву «ф» в момент вдоха — получите звучание везикулярного дыхания.
Еще один вариант — питье чая из блюдца с прихлебыванием. В норме — при наличии везикулярного дыхания — должен прослушиваться весь вдох и примерно треть выдоха. На этом норма заканчивается. Есть масса вариаций — ослабление или усиление везикулярного дыхания, но это уже пропедевтические дебри и мы туда лезть не будем.
Как только в легких или бронхах начинаются какие-нибудь неприятности, это немедленно отражается на характере дыхания. Например, когда при бронхитах (воспаление слизистой + бронхоспазм) затрудняется прохождение воздуха по мелким бронхам, в стетоскоп можно услышать так называемое жесткое дыхание, когда и вдох, и выдох слышны очень хорошо, полностью.
Различных патологических дыханий еще много, но о них как-нибудь в следующий раз. Нужно лишь усвоить, что ВСЕГДА есть какое-то основное дыхание, а уже на него наслаиваются различные дополнительные звуковые эффекты, даже если по интенсивности они покрывают основное дыхание как Красноярский край Швейцарию.
Хрипим помаленьку Хрипы возникают на фоне патологического процесса в трахее, бронхах или легких. Делятся они на сухие и влажные, причем деление это не условное, механизмы их возникновения существенно различаются. Начнем с сухих хрипов. Основное условие возникновения сухих хрипов — должно присутствовать сужение просвета бронхов.
Не так важно, какое оно будет — тотальное как при бронхиальной астме или очаговое как при туберкулезе. В результате получаем три механизма возникновения сухих хрипов:
Бронхоспазм
Набухание слизистой бронха при воспалении
Скопление в просвете бронха вязкой мокроты
Дальше всё просто: чем крупнее бронх задействован, тем ниже будет звук хрипов.
Зачем врач слушает сердце?
Сердечные заболевания сейчас стали встречаться намного чаще у молодых людей. Поэтому даже новорожденные дети проходят диагностику и осмотр у кардиолога, особенно если есть предрасположенность. Неправильное питание, сидячий образ жизни, экология стали причиной появления сердечно – сосудистых заболеваний уже в раннем возрасте.
Пальпация и аускультация помогают врачу при первом осмотре определить положение и размеры сердца.
Также кардиолог прослушивает ритм сердечных сокращений при помощи фонендоскопа.
Выслушивание тонов – главная, но не единственная цель аускультации.
В ходе контакта с пациентом врач оценивает частоту сердечных сокращений, ритмичность, тембр, патологические шумы.
Методику прослушивания используют для исследования таких изменений, как:
Методику аускультации применяют и для взрослых, и для детей. Доступный и абсолютно безопасный метод помогает при первичном осмотре заподозрить отклонения и своевременно направить ребенка на детальное обследование. С помощью аускультации оценивают состояние плода, что актуально на ранних сроках беременности без риска для ребенка и матери.
Чем врачи слушают сердцебиение плода?
Автор: Дата публикации: 02.04.2018 «На каком сроке слышно сердцебиение на фетальном допплере?» самый частый вопрос, который задают наши покупатели, выбирая это прибор на сайте «МедМагазин». Фетальный допплер – уникальный прибор, который позволяет каждой беременной маме услышать биение сердечка своего малыша. Фетальный допплер со скольки недель можно использовать должен порекомендовать личный гинеколог. Врач может услышать сердцебиение плода уже на 6 неделе с помощью УЗИ. Хотя биться сердечко начинает уже на 5 акушерской неделе. Зачастую в это время женщина еще даже не догадывается о своей беременности. С какой недели слышно на фетальном допплере биение сердечка малыша может зависеть от физиологических параметров – телосложение женщины, положение плода в матке, размеры самого крошки. Но современные гинекологи сходятся во мнение и отвечают на вопрос «с какого срока достоверно работает фетальный допплер» однозначно – до 12-13 недель беременности нет смысла самостоятельно пытаться обнаружить сердцебиение с допплером любой модели, даже используя самый лучший.
Опыт современных медиков и отзывы о фетальном допплере будущих мамочек показывают, что обследование лучше проводить, начиная с 12 недели беременности.
Во время прослушивания лучше лежать на боку, желательно с полным мочевым пузырем.
Вопрос от беременных мам «С какой недели беременности можно использовать фетальный допплер» часто вызван обеспокоенностью о безопасности этого метода исследования.
Но уровень ультразвука оборудования намного ниже УЗИ. Если учесть, что измерение сердцебиения плода допплером проходит в течение 1-2 минут, становится очевидна полная безопасность этой процедуры для женщины и ее ребенка. Хотя, врачи однозначно рекомендуют свести к минимуму самообследование и лишний раз не волновать малыша.
В обеих группах не было случаев смерти младенцев. В исследованиях не сообщали о возможных серьезных проблемах или смерти женщин.
Зачем врачи трогают шею?
К справочнику Пальпация гортани и шеи является одним из диагностических методов, которые применяются в отоларингологии при лечении заболеваний лор-органов.
Пальпация гортани и шеи – это визуальная диагностика заболеваний глотки и гортани, которая позволяет оценить состояние кожи, выраженность местной сосудистой сети, форму и положение органа. Многое становится ясно уже во время беседы с пациентом, например, по звучанию его голоса (наличие гнусавости, дребезжания, одышки и других характерных симптомов), предъявляемым жалобам (их динамика, сопутствующие заболевания в анамнезе).
Как услышать шум в сердце?
Шум в сердце ребенка Шум в сердце ребенка является одной из самых частых причин обращения к детскому кардиологу и всегда вызывает тревогу родителей. Статья опубликована в новом номере журнала Центра высоких медицинских технологий. Читать весь выпуск Что такое шум в сердце? Это звук, выслушиваемый в паузах между тонами сердца.
Важны характер, тембр и продолжительность шума.
Шумы сравнивают с тонами сердца, учитывают время возникновения относительно первого или второго тона, относительно фазы сокращения (систолический, либо диастолический), а также учитывают место наилучшего выслушивания (над аортой, легочной артерией, на верхушке).
Соотношение точки прослушивания шума с анатомическим строением сердца позволяет врачу сделать предположение о причине возникновения шума. В зависимости от этого различают функциональные и органические шумы. Функциональный шум — это особенность звуковых проявлений сердечной деятельности у здоровых детей (не связанных с нарушениями структуры сердца) и является физиологической особенностью детской сердечно- сосудистой системы.
Функциональные шумы отражают процессы перестройки кровообращения, которые происходят в сердечно- сосудистой системе вследствие адаптации к вне утробной жизни.
Они могут обнаруживаться с рождения и до подросткового возраста.
Шум может быть постоянным и непостоянным, меняться от положения тела.
Часто встречается при анемии, рахите, гипотрофии, заболеваниях, протекающих с повышением температуры тела (ОРВИ, ангина, пневмонии) и после нормализации состояния такой шум исчезает.
Он также встречается у детей с узкой или плоской грудной клеткой, при дисплазии соединительной ткани (пролапсы митрального клапана). Самой частой причиной функционального шума являются хорды — это тяжи (нити) в полости левого желудочка сердца, которые, создавая шум, не мешают его работе.
Функциональные шумы не сопровождаются нарушением кровообращения, у детей нет жалоб и не ограничена физическая активность. Органические или патологические шумы могут быть врожденными (связанными с врожденными пороками сердца (ВПС) и приобретенными (чаще в результате инфекционного поражения клапанов сердца).
При этом в той или иной степени нарушается кровообращение: у ребенка появляются жалобы на одышку, потливость, цианоз (посинение), отмечается снижение массы тела, пониженный аппетит, быстрая утомляемость и низкая физическая активность. Шумы, вызванные ВПС, обычно обнаруживаются при рождении или на первых месяцах жизни ребенка, очень редко начинают выслушиваться через несколько лет.
Такие шумы означают, что сердце неправильно сформировалось, имеется нарушение анатомической структуры: дефект (отверстие) перегородки, сужение (стеноз) магистрального сосуда, либо клапана сердца.
Еще одна причина — недостаточность клапанов сердца, створки которых не смыкаются полностью, и возникает обратный ток крови (регургитация).
Большинство пороков сердца может быть устранено с помощью оперативного лечения. Шумы, вызванные приобретенным поражением сердца, связаны с воспалительным процессом, большинство случаев — в результате ревматизма, бактериального эндокардита.
Что гинеколог слушает трубкой?
Как врачи слушают сердцебиение плода — Многие мамочки на приеме у акушера-гинеколога видели, как он прикладывает к животу тонкую трубку с расширенным концом — стетоскоп. Он позволяет услышать биение сердца но только на втором и третьем триместре. На первом это невозможно из-за малых размеров плода.
Не менее распространенным методом является КТГ.
В его основе лежит регистрация сердечной деятельности, двигательной активности малыша при помощи специальных датчиков.
Их располагают на животе матери.
Обычно эта процедура проводится на 30 неделях.
КТГ подключают в период родов, чтобы оценивать состояние ребенка в процессе родов.
Если будущие родители хотят услышать сердцебиение ребенка самостоятельно, им придется приобрести специальные аппараты. Порой для этой цели будет достаточно обычного фонендоскопа. Фетальные мониторы дают возможность считать скорость ударов сердца. Для этих целей прикладывают датчик к животу, ищут место, где сигнал слышен отчетливо.
Почему я слышу удары своего сердца?
Сердцебиение — это субъективное ощущение работы собственного сердца. В норме человек может ощущать биение в груди после физической нагрузки или стресса, однако такие эпизоды продолжаются недолго и не вызывают дискомфорта. При различных патологиях приступы сердцебиения возникают регулярно, заставляя пациентов всерьез тревожиться о своем здоровье.
Сердечно-сосудистые заболевания. Постоянное сердцебиение может ощущаться при заболеваниях, сопровождающихся тахикардией (пороках сердца, стенокардии, миокардитах, кардиосклерозе). Ощущение толчков сердца при незначительной физической или эмоциональной нагрузке позволяет предположить сердечную недостаточность. Жалобы на редкие сильные биения указывают на брадикардию, вызванную нарушениями внутрисердечной проводимости. Хаотичные сокращения сердца — признак мерцательной аритмии. Неврозы, депрессии. При этих состояниях приступы возникают периодически, как правило, без видимых причин или при незначительном психоэмоциональном напряжении. Больные могут жаловаться на подпрыгивания, уханья сердца или ощущение частых биений. Гастрокардиальный синдром. Представляет собой особую форму нарушений деятельности сердца, симптомы которой проявляются после еды. Помимо сердцебиения, могут отмечаться боли за грудиной, повышение артериального давления (АД), головокружения. Тиреотоксикоз. Сопровождается ощущением очень частых биений сердца, чувством замираний или периодических сильных толчков. Анемия. Типичные симптомы состояния: слабость, сонливость, головокружения, сердцебиение, иногда — одышка. Феохромоцитома (опухоль надпочечников). Проявляется повышенным АД, болями в сердце, аритмией. Гипертонический криз (внезапное критическое повышение АД). Протекает с перебоями в работе сердца, головными болями, шумом в голове, ощущением общей заторможенности. Прием некоторых лекарственных средств. Спровоцировать сердцебиение могут антидепрессанты, теофиллин, блокаторы кальциевых каналов, холиноблокаторы, нитраты.
Как проходит обследование? Диагностика состояния включает:
сдачу общего и биохимического анализов крови, ЭКГ, холтеровское ЭКГ-мониторирование работы сердца, ЭХО-КГ.
Лечение сердцебиения направлено на устранение основного заболевания. В зависимости от результатов обследования, наблюдением пациента занимается кардиолог, эндокринолог, невролог или психотерапевт. Клиника «Спектра» предлагает пройти обследование по поводу нарушений работы сердца в кратчайшие сроки.
Как называется трубка для прослушивания сердцебиения плода?
Стетоскоп акушерский используется специалистами по гинекологии при осмотрах беременных для получения оперативной информации о состоянии плода. Он один из самых древних разновидностей стетоскопов, предназначен для прослушивания сердцебиения плода у беременных женщин.
Как называется инструмент которым врач слушает?
Стетоско́п (греч. στήθος «грудь» + σκοπέω «смотрю») — медицинский диагностический прибор для аускультации (выслушивания) звуков, исходящих от сердца, сосудов, лёгких, бронхов, кишечника и других органов.
Для чего используют фонендоскоп?
Стетоскоп и фонендоскоп: в чём разница? — Мембрана стетоскопа заглушает все нижние тоны, но позволяет отлично выслушивать верхние. Это необходимо при прослушивании тонов сердца и кишечника. Фонендоскоп напротив, позволяет хорошо прослушивать высокочастотные звуки, но делает практически не слышными низкие тоны.
Это необходимо для аускультации сосудов и легких.Т.е., фонендоскоп улучшает «слышимость» звуков, а стетоскоп позволяет четко расслышать тоны. На сегодняшний день односторонним фонендоскоп, в основном, комплектуются механические тонометры. Стетоскопы в чистом виде (т.е. без возможности использовать мембрану) используются только в акушерской практике для прослушивания сердцебиения плода.
В медицинской практике преимущественно используется стетофонендоскоп. Купить фонендоскоп и стетофонендоскоп можно в нашем интернет магазине. Будьте здоровы! А мы вам в этом поможем.
Что слушают Фонендоскопом?
В любой сфере человеческой деятельности имеются предметы, ставшие обязательными атрибутами профессии. Пожарный не мыслим без брандспойта, сотрудник дорожной полиции — без полосатого жезла, ну а врач — без фонендоскопа. Напомню, что фонендоскоп используется для выслушивания возникающих в организме звуков.
Терапевты слушают лёгкие, кардиологи — тоны сердца. И даже хирурги, вопреки распространённому мнению, что кроме скальпеля им ничего не нужно, тоже пользуются фонендоскопом: слушают перистальтику кишечника при подозрении на непроходимость. Именно поэтому у населения создался устойчивый образ врача — это человек в белом халате с фонендоскопом на шее.
Однако врачи в силу разных обстоятельств, и прежде всего загруженности, бывают очень рассеянны, поэтому иногда случаются разные казусы. В конце 90-х, в самый разгар борьбы с организованной преступностью, в Северном округе Москвы поймали банду рэкетиров, которые долгое время торговцев на оптовых рынках терроризировали и с целью вымогательства денег изощрённые пытки применяли.
Наконец их взяли, привезли в РУБОП, стали разбираться.
Один из негодяев хитрым оказался.
Схватился за живот, стал симулировать заболевание органов брюшной полости.
Пришлось «скорую» вызывать.
Фельдшер живот пощупал, ничего не понял, решил перестраховаться, в больницу отвезти.
В сопровождении двоих оперов доставили бандюгана в приёмное отделение городской больницы, чтобы хирургу показать.
Дело было ночью, хирург в больнице дежурил один и был сильно занят. Пришлось ждать. Между тем задержанный осмелел, решил крутизну проявить, стал козырять знанием закона и откровенно хамить. Дескать, вы меня всё равно не расколите, потому, что вам, в милиции, в отличие от нас, бандитов, пытки применять запрещено: ни утюгов, ни кипятильников не используете — одни только бумажки и разговоры.
И вообще, — говорит, — ничего у меня не болит.
Это я так, притворялся, потому, что время тянул, а теперь вы меня по правилам отпустить должны.
И на часы показывает, там три часа ночи.
Тут дверь распахнулась, появился долгожданный хирург: сурового вида небритый мужчина — косая сажень в плечах, в окровавленной хирургической пижаме и с электрическим кипятильником на могучей шее.
Один лишь вид доктора шокировал присутствующих, а рэкетир и вовсе, лишь увидел кипятильник — сразу сполз с кушетки на пол. Зато хирург не растерялся, подхватил пациента за воротник, встряхнул и настойчиво объяснил, что работы у него много, обследовать, уговаривать и миндальничать некогда, и что лучше сразу отправляться в операционную, а то время будет упущено.
Браток упёрся, визжит, что ничего у него не болело и не болит. Да какое там, разве перед силищей устоишь! Если бы не помощь милиции, то и правда бы что-нибудь да вырезал. С большим трудом оперативники своего рэкетира отбили и в РУБОП вернули, а он в благодарность за спасение признательные показания дал, и ему это на суде зачлось.
Что же касается кипятильника на шее дежурного хирурга, то потом выяснилось, что доктор его вместо фонендоскопа по ошибке повесил, потому что двое суток подряд работал и очень устал.
