Осмотр врачами-специалистами — Во время беременности обязательны консультации:
- Врача-терапевта и стоматолога не менее 2 раз. Окулиста и отоларинголога 1 раз.
Консультации других специалистов осуществляются по показаниям и по направлению врача-акушера-гинеколога или врача-терапевта.
Сколько раз нужно ходить к врачу во время беременности?
Срок беременности Анализы События (постановка на учет, врачебные осмотры, график посещения врачей) До 12 недель Ранняя постановка на учет в женскую консультацию Прием препаратов: фолиевая кислота весь I триместр не более 400 мкг/сутки; калия йодид 200-250 мкг/сутки (при отсутствии заболеваний щитовидной железы) При первой явке Врач акушер-гинеколог собирает анамнез, проводит общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез, антропометрию (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела), измерение размеров таза, осмотр шейки матки в зеркалах, бимануальное влагалищное исследование Не позднее 7-10 дней после первичного обращения в женскую консультацию Осмотры и консультации: — врача-терапевта; — врача-стоматолога; — врача-отоларинголога; — врача-офтальмолога; — других врачей-специалистов – по показаниям, с учетом сопутствующей патологии В первом триместре (до 13 недель) (и при первой явке) 1. Общий (клинический) анализ крови.2. Анализ крови биохимический (общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, аланин-трансаминаза (далее – АЛТ), аспартат-трансаминаза (далее – АСТ), глюкоза, общий холестерин.3. Коагулограмма – количество тромбоцитов, время свертывания, время кровотечения, агрегация тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время (далее – АЧТВ), фибриноген, oпределение протромбинового (тромбопластинового) времени.4. Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи в крови, к вирусу простого герпеса (ВПГ), к цитомегаловирусу (ЦМВ), определение антител к токсоплазме в крови.5. Общий анализ мочи.6. Определение основных групп крови (А, В, 0) и резус-принадлежности. У резус-отрицательных женщин: а) обследование отца ребенка на групповую и резус- принадлежность.7. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, определение антител классов M, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов M, G к антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту С в крови.8. Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида.9. ПЦР хламидийной инфекции, ПЦР гонококковой инфекции, ПЦР микоплазменной инфекции, ПЦР трихомониаза. Посещение врача-акушера-гинеколога каждые 3-4 недели (при физиологическом течении беременности). Электрокардиография (далее – ЭКГ) по назначению врача-терапевта (врача-кардиолога). До 13 недель беременности принимаются: — фолиевая кислота не более 400 мкг/сутки; — калия йодид 200-250 мкг/сутки (при отсутствии заболеваний щитовидной железы) 1 раз в месяц (до 28 нед) Анализ крови на резус-антитела (у резус-отрицательных женщин при резус- положительной принадлежности отца ребенка) 11-14 нед Биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров: — связанный с беременностью плазменный протеин А (РАРР-А), — свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина (далее – бета-ХГ) В кабинете пренатальной диагностики проводится ультразвуковое исследование (далее – УЗИ) органов малого таза.Сколько раз нужно посетить гинеколога во время беременности?
Обследования при беременности: первый триместр (1–13 неделя) — Обращаться в женскую консультацию для постановки на учет лучше всего на сроке беременности 6–8 недель. Кстати, при ранней постановке на учет (до 12 недель) полагается единовременное денежное пособие.
- При нормальном течении беременности рекомендуется посещать гинеколога не менее семи раз за весь период вынашивания ребенка.
- В I триместре – раз в месяц, во II триместре – раз в 2–3 недели, с 36 недели и до родов – раз в неделю.
- Также за время беременности нужно будет обязательно пройти три скрининговых ультразвуковых исследования: на сроке 11–14 недель, 18–21 неделя и 30–34 недели.
На первом приеме акушер-гинеколог осматривает женщину, подтверждает факт беременности, оценивает состояние стенок влагалища и шейки матки. Также доктор измеряет вес, рост, артериальное давление и размер таза будущей мамы – в дальнейшем эти параметры будут фиксироваться при каждом осмотре.
- Помимо этого, врач заполняет необходимые документы, дает рекомендации по питанию и приему витаминов, выписывает направления на анализы и к другим специалистам.
- Мазок на флору при беременности.
- Врач обязательно берет мазок на флору и цитологию для микроскопического исследования.
- Повторно мазок на флору при беременности берут на 30-й и 36-й неделе.
Анализ позволяет определить развитие воспалительного процесса, выявить инфекции. При любых отклонениях от нормы назначают дополнительные исследования, к примеру тест на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Если их обнаруживают, врач принимает решение о целесообразности лечения.
Некоторые инфекции представляют опасность для нормального развития плода, могут привести к появлению хромосомных отклонений, поражению плаценты и различных органов ребенка – их имеет смысл лечить. Из медикаментозных препаратов чаще всего применяют средства местного воздействия, не содержащие антибиотиков (свечи, кремы); начиная со второго триместра беременности, врач может назначить антибактериальные препараты.
Общий анализ мочи при беременности. Позволяет быстро оценить общее состояние здоровья беременной женщины и работу ее почек. В дальнейшем его проводят при каждом посещении врача в течение всего срока вынашивания ребенка. Собирать мочу нужно в специальный пластиковый контейнер (их можно купить в аптеке) утром, сразу после пробуждения.
В ночное время почки работают активнее, в результате моча становится более концентрированной – это позволяет точнее провести диагностику. В норме моча должна быть светло-желтой и практически прозрачной. Темная, мутная моча – верный признак отклонений в работе организма. Это могут быть, например, заболевания почек, органов мочеполовой системы, развитие инфекций или диабета и многое другое.
Точнее определить, что именно не в порядке, сможет врач после изучения результатов анализа мочи. По изменениям некоторых показателей можно заподозрить развитие гестационного пиелонефрита (инфекционного воспаления почек, часто возникающего у беременных женщин из-за затрудненного оттока мочи) или гестоза (осложнение беременности, которое проявляется повышением давления, отеками и появлением белка в моче).
Зачем ходить к терапевту во время беременности?
Терапевт – это специалист широкого профиля. Он проводит первичные осмотры, назначает диагностическое обследование, чтобы выявить причину неудовлетворительного самочувствия, назначает консервативное лечение или госпитализацию. Консультация терапевта во время беременности назначается при постановке на учёт, а также на 30-34-й неделе.
Как часто смотрят на кресле во время беременности?
Наши врачи —
- Врач акушер-гинеколог, врач УЗД
Администратор поможет вам выбрать ближайший медицинский центр нашей сети, запишет к нужному специалисту, уточнит дату и время приема. Если говорить об осмотре на кресле при беременности — данная процедура проводится не менее 3-х раз во время ведения беременности в женской консультации, а при наличии показаний — чаще.
Можно ли смотреть на кресле во время беременности?
20 февраля 2020 6 46,5 тыс. Эти страшные истории про выкидыши после: правда или вымысел? Да, это вымыслы. Провести осмотр так, чтобы спровоцировать выкидыш — нереально (ни один доктор в здравом уме на такие насилия не способен). Введение влагалищного датчика при УЗИ тоже не провоцирует выкидыш и является безопасным исследованием, но проводить УЗИ во время беременности все равно нужно при необходимости.
- Во время беременности могут осматривать на кресле при постановке на учет, чтобы удостовериться в вашей беременности, понять срок, либо для того чтобы провести забор материала для ПАП-теста.
- В идеале, лучше сделать этот тест перед зачатием, действителен в течение 1 года.
- Мазок на флору не является обязательным и не должен проводиться в отсутствии у вас жалоб.
Все еще ведутся споры в отношении скрининга беременных женщин на хламидиоз. Хламидиоз, трихомоноз, гонорея и микоплазма гениталиум могут протекать бессимптомно, передаются половым путем. Я вам настоятельно рекомендую сдать эти инфекции до зачатия (мазок, методом ПЦР), если вы никогда их не сдавали.
- Подтекании околоплодных вод;Кровянистых выделениях из половых путей. Преэкламспии и любые других ситуациях, когда стоит вопрос о срочном/досрочном родоразрешении;Необходимости оценки возможности родов через естественные родовые пути. Регулярной родовой деятельности в сроке доношенной или недоношенной беременности.
Шейку матки пальцами не измеряют и только лишь с этой целью осмотр не проводят.
На каком сроке беременности нужно проходить врачей?
Как часто следует посещать акушер-гинеколога — Будущая мама должна осознавать необходимость обследований во время беременности, ведь от этого напрямую зависит здоровье малыша. Существуют плановые осмотры, о которых пациентку предупреждает лечащий врач. Обычно такие исследования проходят на 12-14 неделе, 18-21 и 30-32.
На каждом из этих сроков берут комплексные анализы мочи, крови и проводят УЗИ. Все эти поэтапные обследования называются скринингом. Также на приеме у беременной измеряют артериальное давление, вес, обхват живота и матки. После наступления 35 недели беременности лечащего врача стоит посещать каждую неделю до наступления родов.
Беременность и роды – потрясающий опыт в жизни каждой женщины, который желательно пережить каждой. Квалифицированные специалисты медицинской клиники Доктор. help со знанием дела проведут необходимые процедуры, обследования, а также могут посоветовать профессиональный массаж для беременных, включающий процедуру спины, живота и ног.
Какие врачи нужны при беременности?
Осмотр врачами-специалистами — Во время беременности обязательны консультации:
- Врача-терапевта и стоматолога не менее 2 раз. Окулиста и отоларинголога 1 раз.
Консультации других специалистов осуществляются по показаниям и по направлению врача-акушера-гинеколога или врача-терапевта.
Сколько раз берут мазок во время беременности?
Когда сдавать мазок на флору — В обязательном порядке для всех беременных мазок сдается дважды – при постановке на учет и в 30 недель беременности, зачастую еще один раз мазок на флору берется в 36-37 недель для оценки состояния микрофлоры влагалища перед родами.
- В эти сроки анализ сдается даже в случаях, когда пациентку ничего не беспокоит.
- Это проводится с целью выявления скрытого воспалительного процесса, который может приводить к серьезным осложнениям в течение беременности.
- Во время беременности за счет изменения гормонального фона и снижения иммунитета значительно чаще происходит обострение хронических инфекций, а также кандидоза (молочницы).
Любой воспалительный процесс во влагалище во время беременности может приводить к серьезным осложнениям беременности – преждевременному излитию околоплодных вод, преждевременным родам, маловодию или многоводию, задержке внутриутробного развития плода и другим.
- При наличии жалоб у беременной женщины – появлении обильных выделений из половых путей, зуда, жжения или дискомфорта в области половых органов также сдается мазок на флору.
- При некоторых патологических состояниях, например при наличии в прошлом выкидышей, связанных с инфекционными осложнениями беременности, несостоятельности шейки матки, мазок на флору берется один раз в месяц, а после 30 недель один раз в две недели.
Забор мазка является абсолютно безопасной процедурой и не приводит к каким-либо осложнениям, поэтому может производиться при любом сроке беременности.
Когда начинает расти живот во время беременности?
Сразу скажем, что то, как выглядит и растет живот во время беременности, зависит от множества причин: телосложения женщины, строения таза, состояния мышц, роста матки и ребенка, количества околоплодных вод. Поэтому у кого-то живот растет быстрее, у кого-то медленнее, у одних мам он большой, у других может быть почти незаметен. 1 триместр Как правило, на ранних сроках беременности живот в размерах не увеличивается или увеличивается совсем незначительно. Это связано с тем, что матка пока еще очень маленькая и места в малом тазу она занимает немного. Так, например, к концу 4-й недели матка достигает всего лишь размера куриного яйца, к 8-й неделе увеличивается до размеров гусиного, но самое главное – в это время она еще не доходит до лонного сочленения (расположена внизу живота).
Вот почему на ранних сроках никакого увеличения живота не видно. И только после 12-й недели (окончание I триместра беременности) дно матки начинает возвышаться над лоном. II триместр В это время ребенок резко набирает рост и вес, также стремительно растет матка. Именно поэтому на сроке 12–16 недель внимательная мама увидит, что живот стал уже заметен.
Правда, окружающие обратят внимание на новое положение женщины примерно на 20-q неделе, особенно если она будете надевать облегающие вещи. III триместр К началу III триместра беременность уже ни у кого не вызывает сомнения. Живот хорошо виден, даже если женщина носит свободную одежду.
- Острый, круглый, разный Примерно со II триместра беременности во время каждого осмотра акушер-гинеколог определяет высоту стояния дна матки и измеряет окружность живота на уровне пупка.
- Зачем врач так тщательно следит за увеличением маминого животика? Дело в том, что это самый простой способ контроля за ростом и развитием будущего малыша.
Одна из формул приблизительной оценки веса плода по высоте стояния дна матки (ВСДМ): масса ребенка (г) = ВСДМ (см) х окружность живота (см) ± 150–200 г Кстати, раньше по форме живота часто пытались определить пол ребенка. Считалось, что круглый живот предвещает девочку, а вытянутый, продолговатый, «острый» – мальчика.
- У крупных, высоких женщин живот может быть небольшим и не очень заметным до больших сроков беременности, а у худеньких, миниатюрных женщин (особенно при узком тазе или крупных размерах малыша) живот кажется очень большим. Значительное влияние на форму живота оказывает состояние мышечного тонуса передней брюшной стенки и матки. При первой беременности и хорошем тонусе мышц живот может выглядеть более «подтянутым», чем при последующих беременностях. К тому же при повторных беременностях в результате сниженного мышечного тонуса передней брюшной стенки ребенок не занимает окончательного положения до последнего месяца беременности.
- В эти сроки анализ сдается даже в случаях, когда пациентку ничего не беспокоит.
- Это проводится с целью выявления скрытого воспалительного процесса, который может приводить к серьезным осложнениям в течение беременности.
- Во время беременности за счет изменения гормонального фона и снижения иммунитета значительно чаще происходит обострение хронических инфекций, а также кандидоза (молочницы).
- При наличии жалоб у беременной женщины – появлении обильных выделений из половых путей, зуда, жжения или дискомфорта в области половых органов также сдается мазок на флору.
- При некоторых патологических состояниях, например при наличии в прошлом выкидышей, связанных с инфекционными осложнениями беременности, несостоятельности шейки матки, мазок на флору берется один раз в месяц, а после 30 недель один раз в две недели.
- Причем встать на учет по беременности можно даже в женской консультации другого города.
- Главное – нужен полис ОМС, действительный на всей территории России.
- Чтобы встать на учет в женской консультации не по месту регистрации, нужно написать заявление на имя главного врача консультации, принести оригинал и копию паспорта, полиса ОМС, страхового свидетельства СНИЛС.
Когда уже можно говорить о беременности?
Поэтому лучше сообщить о беременности во втором триместре, по истечении опасных первых 12 недель. По этой же причине, во избежание надоедливых вопросов о том, родила будущая мама или еще не родила, не стоит сообщать и рассчитанную дату родов, тем более, что она часто не совпадает с реальной датой рождения ребенка.
Что спросить у терапевта беременной?
Расспросит обо всех перенесенных заболеваниях,оперативных вмешательствах, хронических болезнях; просмотрит все полученные результаты анализов, уделив особое внимание сахару в крови беременной и уровню гемоглобина; выяснит, имеются ли у вас жалобы.
Что делают беременные на приеме у терапевта?
На приёме у терапевта беременная рассказывает все жалобы на своё самочувствие. Врач после осмотра и изучение анализов даёт заключение. При необходимости врач терапевт назначает пациентке пройти приём у узкопрофильных специалистов. Если беременную беспокоят вены на ногах, то терапевт назначит консультацию у хирургу.
Для чего нужно много ходить при беременности?
Чем при беременности полезна ходьба —
- Способствует укреплению мышц ног, спины, ягодиц. Увеличивается кровоснабжение костной ткани. Улучшается кровоснабжение, а это благоприятно влияет на рост и развитие малыша. Нормализует обменные процессы в организме, улучшается перистальтика кишечника. Укрепляется иммунитет. Улучшается состояние нервной системы. Можно контролировать вес, если соблюдать правильное питание.
От долгих прогулок стоит отказаться, если беременность протекает с осложнениями:
- угроза прерывания, привычное невынашивание, многоводие, обострение хронических заболеваний, при острых формах заболеваний.
В этих случаях нужно поступать так, как посоветует врач, ведущий беременность. Кроме того, под ограничение подпадают некоторые виды транспорта: тряска беременным противопоказана. А после 28 недель беременности под запрет подпадают вообще любые долгие поездки. В это же время нужно стараться не перегружать колени и голеностопный сустав — под воздействием гормонов они становятся уязвимы.
Сколько раз берут мазок во время беременности?
Когда сдавать мазок на флору — В обязательном порядке для всех беременных мазок сдается дважды – при постановке на учет и в 30 недель беременности, зачастую еще один раз мазок на флору берется в 36-37 недель для оценки состояния микрофлоры влагалища перед родами.
Любой воспалительный процесс во влагалище во время беременности может приводить к серьезным осложнениям беременности – преждевременному излитию околоплодных вод, преждевременным родам, маловодию или многоводию, задержке внутриутробного развития плода и другим.
Забор мазка является абсолютно безопасной процедурой и не приводит к каким-либо осложнениям, поэтому может производиться при любом сроке беременности.
Сколько раз нужно сдавать анализы во время беременности?
Одно из самых удивительных событий в жизни женщины — материнство.
Как часто нужно ходить к гинекологу в 3 триместре?
Осмотры, обследования и анализы в 3 триместре беременности В третьем триместре посещать врача нужно будет еще чаще, раз в 7-10 дней, придется сдать еще несколько анализов крови и как минимум 1 раз сделать КТГ.
Можно ли не ходить в женскую консультацию?
НАБЛЮДАТЬСЯ В ЛЮБОМ МЕСТЕ Согласно законодательству Российской Федерации беременная может выбрать любую женскую консультацию (ЖК), а не только ту, к которой она прикреплена по месту регистрации. Это значит, что вы можете жить в одном районе города, а наблюдаться совершенно в другом: например, рядом с местом работы или просто в женской консультации, которая вам больше понравилась.
И даже если вы по каким-то причинам перестаете посещать женскую консультацию, а переходите, например, в частную клинику или просто не ходите и все, снимать вас с учета в ЖК никто не имеет права. И в любой момент вы можете вернуться в свою консультацию и продолжить там наблюдаться.
ВЫБРАТЬ ВРАЧА Также, согласно законодательству Российской Федерации вы можете выбрать себе врача, который будет наблюдать вашу беременность, или сменить врача, который по каким-то причинам вам не подошел. Для этого тоже надо написать заявление на имя главврача ЖК. И конечно каждая будущая мама в женской консультации или родильном доме имеет право читать свою медицинскую карту или историю родов, смотреть записи о проведенных обследованиях.
И объяснять, для чего это вам нужно, не надо, достаточно того, что это ваша карта и ваши исследования. Если вам непонятно зачем нужно какое-то назначение или анализ, то доктор в доступной форме должен все объяснить. ВСТАТЬ НА УЧЕТ НА ЛЮБОМ СРОКЕ Встать на учет в женскую консультацию вы можете на любом сроке беременности.
Правда, на очень маленьком сроке ни врач, ни УЗИ еще не смогут точно подтвердить беременность, поэтому все-таки лучше вставать на учет после 6–8-й недели. Именно в это время врач сможет достоверно установить факт беременности при осмотре. Есть еще одна рекомендация – прийти в женскую консультацию до 12 недель беременности.
Это связано с тем, что первое УЗИ делают в 10–12 недель и в это время можно точнее всего установить срок беременности. Кстати, те женщины, которые встают на учет в женскую консультацию до 12 недель, получают денежную выплату, которая называется «единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинское учреждение в ранние сроки беременности (до 12 недель)».