Если вы выбрали узкого специалиста не из поликлиники? — По правилам. Пациент имеет право выбирать любого врача, а не только того, который работает в поликлинике. Ваш семейный врач или узкий специалист, у которого вы наблюдаетесь, должен выписать вам направление.
Можно ли записаться к узкому специалисту без терапевта?
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-03 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики, фельдшера, врача-специалиста; в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию.
Данным законом установлено, что лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, в том числе консультации врачей-специалистов. Таким образом, решение о необходимости консультации врача-специалиста, в плановом или срочном порядке, принимает лечащий врач поликлиники, а также определяет объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента.
В соответствии с решением Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования от 18.01.2017 № 1 оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется по направлению врача-терапевта участкового, врача общей практики.
- Исключение составляют приемы врачей хирурга, травматолога, гинеколога (к данным специалистам обращаются без направления).
- Если у вас уже есть диагноз хронического заболевания и вы наблюдаетесь кардиологом, для того чтобы к нему попасть, вам не нужно к терапевту идти.
- Здесь речь идёт только о первичном визите.
А если вы уже находитесь в группе здоровья с определёнными факторами риска или у вас есть ишемическая болезнь сердца и вас наблюдает кардиолог, естественно, вы записываетесь сразу к нему. Между тем, для записи к некоторым другим врачам-специалистам, не требуется предварительного посещения терапевта.
Кто дает направление к узким специалистам?
Что делать дальше, решает только врач. Если нужны дополнительные исследования – он выписывает направления на них, если нужен прием у узкого специалиста – выписывает направление на прием; если пациент считает, что врач что-то пропустил или был недостаточно внимательным, он может выбрать другого врача.
Можно ли попасть на прием к врачу без записи?
Вы можете попасть к врачу без предварительной записи, если: у вас острая боль (врач примет вас, даже если вы не прикреплены к поликлинике);
Можно ли попасть к врачу без терапевта?
При наличии у пациента заболевания, требующего диспансерного динамического наблюдения, имеется возможность самостоятельной записи к лечащему врачу -специалисту (открыт доступ для самостоятельной записи) без предварительного посещения врача- терапевта участкового.
Можно ли без направления идти к врачу?
Областной запрет на запись пациента к специалисту без направления терапевта не противоречит федеральному законодательству. Таков ответ Верховного суда (определение от 21 декабря 2018 г. № 57-АПГ18-16) на обращение жителя Белгородской области, который пытался оспорить норму территориальной программы госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Подробнее: https://medvestnik. ru/content/news/Verhovnyi-sud-priznal-zakonnym-oblastnoi-zapret-na-zapis-pacienta-k-specialistu-bez-napravleniya-terapevta. html»> Пациент не смог записаться на прием к неврологу, чтобы ознакомить его с результатами ЭЭГ. На обследование дал направление сам же невролог с условием обязательной повторной явки, соответствующая запись была и в медкарте. Но оказалось, что пациенту все равно сначала нужно записаться на прием к терапевту, который отправит его к специалисту. Пациент обратился в суд и потребовал признать незаконным бездействие поликлиники, которая отказалась «нарушить протокол». Однако районный суд встал на сторону поликлиники: ее бездействие соответствует абз.31 подраздела 7 раздела 6 Белгородской Территориальной программы госгарантий бесплатного оказания медпомощи. В нем записано, что консультации врачей-специалистов осуществляются по направлению лечащего врача (врача общей практики) медицинской организации первичной медико-санитарной помощи, где прикреплен пациент. Пациент подал административный иск о признании недействующим приведенного положения территориальной программы в той мере, в которой оно лишает больных права повторного приема специалиста без направления терапевта при наличии в медкарте записи специалиста о необходимости повторной явки, так как оно нарушает его право на безотлагательное получение медпомощи и противоречит ч.3 ст.55 Конституции РФ, в которой прописано, что права и свободы человека могут быть ограничены только федеральным законом, а также ч.1 ст.11 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (запрет отказа в медпомощи, предусмотренной программой госгарантий ее бесплатного оказания). Однако областной суд, а затем и Верховный суд РФ в иске отказали. ВС РФ отметил: действительно, согласно федеральному законодательству, первичная специализированная медико-санитарная помощь осуществляется как по направлению терапевта (педиатра, врача общей практики, фельдшера), так и врача-специалиста, и даже в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию. Это предусмотрено п.3 ст.21 Закона № 323-ФЗ и ч.2 п.21 Положения Минздрава России об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению. Однако федеральный законодатель, наделяя регионы полномочиями разрабатывать, утверждать и реализовывать свою Территориальную программу госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи, составной частью которой является программа ОМС, установил объемы и границы осуществления нормотворчества в этой сфере, предусмотрев необходимость устанавливать в них порядок и условия предоставления медпомощи, в том числе сроки ожидания медпомощи, оказываемой в плановом порядке.
Что делать если терапевт не дает направление к специалисту?
Если врач не хочет давать направление, пациент имеет право обратиться к главврачу медучреждения, подав заявление в 2-х экземплярах, на одном из которых должна быть отметка о вручении.
Что делать если в поликлинике нет узкого специалиста?
В случае отсутствия врача необходимой специальности, участковый терапевт или лечащий врач направляет пациента в другую медицинскую организацию, в штате которой такой специалист есть. Для этого пациенту выдается направление. По назначению врача все консультации и лечение должны осуществляться бесплатно.
Как записаться на прием к узкому специалисту?
Как попасть к окулисту, хирургу или другому узкому специалисту? — По правилам. Сначала нужно записаться на прием к своему семейному врачу, с которым вы заключили декларацию. Попасть на прием к семейному врачу можно :
- с помощью интернета. Для этого надо либо записаться в электронную очередь на сайте eHealth или, как это делают в некоторых поликлиниках, зарегистрироваться в личном кабинете на сайте медучреждения. Сначала следует авторизоваться или зарегистрироваться на сайте; позвонив в регистратуру. Если речь идет о повторном приеме, можно согласовать его дату и время у врача во время первого визита. Тогда не нужно идти в регистратуру. прийти в поликлинику и записаться в регистратуре. Так часто делают пожилые люди, которым трудно разобраться в электронной системе или у них просто нет смартфона.
В реальности. Семейный врач после осмотра будет решать: дать вам направление к узкому специалисту или нет. Но семейные врачи, как правило, это терапевты или педиатры, могут попробовать полечить вас самостоятельно. Если семейный врач решит направить вас к узкому специалисту, то теоретически он сможет самостоятельно записать пациента на прием, выбрав свободную дату и время.
- То есть по правилам семейный врач должен иметь доступ к электронной программе.
- Идея хорошая, но на практике не все семейные врачи могут и умеют это делать.
- И не все пациенты знают о такой обязанности семейного врача.
- Если раньше к узкому специалисту надо было брать талончик в регистратуре, то теперь электронная очередь может растягиваться на несколько недель.
В некоторых поликлиниках вообще нет узкопрофильных специалистов, например эндокринолога, кардиолога, окулиста. В регистратуре часто разводят руками и советуют поискать врача в частных клиниках, хотя по правилам пациент может потребовать направление в другое муниципальное медучреждение районного или областного уровня.
Кто в поликлинике дает направление?
согласно Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2017г. и на плановый период 2018 и 2019гг (Постановление Правительства Москвы от 23.12.2016 №935-ПП) п.2.9. Медицинская помощь в стационарных условиях в экстренной форме оказывается безотлагательно.
- Медицинская помощь в стационарных условиях в плановой форме (плановая госпитализация) оказывается не позднее 20 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию пациента.
- Плановая госпитализация обеспечивается при наличии указанного направления.
- Направление на госпитализацию пациента выдает лечащий врач при наличии медицинских показаний для стационарного лечения.
Госпитализация гражданина в стационарное учреждение осуществляется в случаях: доставки бригадой СМП; самостоятельного обращения больного по экстренным показаниям; направления лечащим врачом поликлиники; Показания для госпитализации: Экстренная госпитализация — острые заболевания, обострения хронических болезней, отравления и травмы, состояния требующие интенсивной терапии и перевода в АРО или ОРИТ, а также круглосуточного медицинского наблюдения, в том, числе при патологии беременности, родах, абортах, а также изоляции по экс.
Что делать если не можешь попасть на прием к врачу?
Что делать вам — Вам нужно сделать три вещи:
- Попросить у врача направление. Узнать, входит ли ваше исследование в программу госгарантий. Написать заявление главврачу.
Направление. Если доктор считает, что вам нужно сделать УЗИ, он должен выписать направление. Настоящее направление пишут на бланке с печатью медицинского учреждения и личной печатью и подписью врача. С этим документом потом ваши требования прозвучат убедительнее.
- Еще с направлением вы сможете сделать УЗИ за деньги и вернуть их через суд.
- Врачи знают об этом, поэтому направление дают не всегда.
- Это тоже нарушение: формально это значит, что врач вас осмотрел и решил, что при таких жалобах УЗИ делать не требуется.
- Если на самом деле ультразвуковое исследование нужно, получается, что доктор некомпетентен.
Тогда у вас появляется повод проверить его квалификацию и сделать экспертизу качества медицинской помощи. Ее делают независимые врачи-эксперты за счет страховой компании. Поэтому на приеме сразу просите направление и требуйте объяснить, почему не дают.
- Спорить не обязательно, просто запомните ответ.
- Бывает, что врач дает записку без печатей, но с названием исследования и адресом, где его сделают за деньги.
- Сохраняйте хотя бы эту бумажку.
- Страховая медицинская компания.
- Звонить в свою страховую компанию можно прямо на приеме у врача.
- Название страховой ищите на медицинском полисе.
На обратной стороне стоит их печать, там название точно указано На моем полисе страховая сделала наклейку со своим телефоном. Если телефона на полисе нет, ищите на информационных стендах в поликлинике, в интернете или в справочнике Часто страховая сама решает проблему: пациенту перезванивают и говорят, куда и когда подойти за талоном.
- Однако в вашем случае страховая не отреагировала.
- Так тоже бывает, но консультацию страховщики дать обязаны, и этого будет достаточно.
- Главное — узнать у них, попадает ли исследование в территориальную программу, какой срок ожидания, и записать соответствующий раздел и пункт.
- Например, в территориальной программе Омской области про ультразвуковые исследования сказано в разделе 3, пункт 20.3.
Позвоните в страховую компанию еще раз. Это быстрее, чем вычитывать документ самостоятельно. Заодно напомните, что они проигнорировали первое обращение. Узнайте, входит ли исследование в программу госгарантий и какой максимальный срок ожидания. Главврач.
Теперь пишите главврачу. Форма заявления свободная. Опишите, что произошло, приложите копию направления, если его дали, или укажите, почему отказали. В конце потребуйте сделать вам УЗИ в течение установленного срока. Сошлитесь на соответствующий раздел и пункт программы госгарантий. Укажите также срок, который даете главврачу на ответ: он не может быть больше максимального срока ожидания из территориальной программы.
Если на ультразвуковое исследование отводится 14 дней, главврач должен отреагировать раньше. С текстом вам тоже помогут в страховой. Жалобу в двух экземплярах отнесите в приемную и зарегистрируйте — себе заберете один экземпляр со штампиком секретаря. Все это можно сделать за один визит, как только вам отказали в бесплатной медицинской помощи.
Как попасть в больницу без направления?
Как госпитализироваться в больницу срочно и без направления — Есть разные способы, как можно срочно лечь в больницу без направления на лечение или на обследование, но самый беспроблемный и простой — один. Пациенту достаточно просто связаться с медицинским центром, предоставляющим услуги коммерческой госпитализации и указать желаемую больницу в Москве или Подмосковье.
- Указать диагноз — для быстрого подбора стационара.
- Выбрать больницу и отделение из предложенного списка.
- Согласовать тип палаты и особенности перевозки больного — госпитализация в московские клиники доступна жителям регионов и иностранным гражданам.
- Заключить договор на коммерческую госпитализацию.
- Приехать в выбранную больницу — на специально заказанной машине скорой медицинской помощи, с помощью службы перевозки маломобильных и тяжелобольных пациентов, на поезде, самолетом.
- Без очереди, ожидания и анализов оформиться в стационар.
- Начать лечение, обследование согласно диагнозу.
Это оптимальный путь, который поможет разобраться, как лечь в больницу специально по-настоящему при необходимости:
- операции — экстренной, плановой;
- обследования — полного, узконаправленного;
- госпитализации родственника — пожилого человека, ребенка;
- наблюдения при обострении хронического заболевания;
- купирования острых состояний;
- комплексного лечения различных заболеваний;
- профилактики, реабилитации, прохождения курса физиотерапии, ЛФК.
Можно ли прийти в любую поликлинику?
Прикрепитесь к поликлинике — Это необходимо, чтобы вам завели карту и вы могли обращаться к врачам. По словам представителя социального проекта «Мое здоровье», помогающего ориентироваться в системе ОМС, Оксаны Потолковской, полис нужно получить в том регионе, в котором вы собираетесь прикрепляться к поликлинике.
- «Этого человека не будет в базе застрахованных, соответственно, поликлиника не сможет его прикрепить, — пишет Потолковская в ответ на вопрос „Медузы».
- Без прикрепления по базовой программе оказывают экстренную помощь (для нее даже полис не нужен).
- Также те, кто путешествует по России и заболел в другом регионе, могут обратиться за помощью к врачам с полисом ОМС».
В любом случае, даже не имея регистрации там, где вы живете, вы можете прийти в страховую компанию, которая выдает такие полисы, с паспортом и СНИЛС (если есть) и получить сначала временный полис, а в течение месяца и постоянный. Список таких организаций есть на сайтах территориальных фондов ОМС и сайте Федерального фонда ОМС.
Для прикрепления нужны паспорт и временный или постоянный полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Вы можете выбрать любую удобную вам поликлинику, которая работает в системе ОМС (среди них бывают и частные). В государственной поликлинике отказать могут, только если она перегружена. Другой вопрос, что если вам понадобится вызвать врача на дом, то в другой район доктор, скорее всего, не поедет и нужно будет обратиться в ближайшую поликлинику.
Когда вы придете в поликлинику, чтобы прикрепиться (уточните, в какие часы это можно сделать), вас попросят написать заявление. В течение шести дней вы получите ответ, одобрено ли оно. В Москве в некоторых случаях взрослые могут прикрепиться к поликлинике онлайн.
Нужно ли направление от терапевта к лору?
Фото: ЕМИАС С 1 ноября уменьшится количество врачей, к которым можно записаться самостоятельно. Так, к лору, офтальмологу, наркологу и некоторым другим врачам можно будет попасть только по направлению. Об этом M24. ru рассказал источник в департаменте здравоохранения.
- По его словам, новый порядок призван улучшить организацию приема узких специалистов.
- По словам источника, в связи со вступающим в силу приказа департамента здравоохранения от 26.08.2014 N 754 «О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 20 декабря 2012 г.
- N 1470″, с 1 ноября можно будет самостоятельно записаться к 12 специалистам.
Среди них шесть детских:
- ПедиатрУчастковый педиатрДетский психиатрДетский хирургДетский уролог-андрологДетский врач-стоматолог
А также шесть взрослых:
- ТерапевтУчастковый терапевтВрач общей практики (семейный врач)ХирургАкушер-гинекологСтоматолог-терапевт
Напомним, ранее для самозаписи были доступны еще семь специалистов:
- УрологОториноларинголог (ЛОР)ОфтальмологВрач по гигиеническому воспитаниюВрач по спортивной медицинеПсихиатр-наркологПсихотерапевт
С 1 ноября к ним можно будет попасть только по направлению участкового или лечащего врача. Также отмечается, что пациенты, состоящие на учете в каком-либо диспансере, сохранят возможность самостоятельно записаться к своему профильному врачу через электронную систему.
По словам источника в департаменте здравоохранения, изменения призваны бороться со случаями, когда человек сам записывается к узкоспециализированному врачу, не сдавая предварительные анализы, а порой и вовсе не зная, точно ли ему необходим именно этот доктор. «К узкоспециализированным врачам должен давать направление специалист, чтобы пациент приходил к ним уже с пакетом необходимых документов после первичного обследования, анализов и т.п.
«, — сказал источник. Самостоятельно записаться к врачу можно через регистратуру поликлиники, а также взяв талон в информате медицинского учреждения, через портал госуслуг или сайт ЕМИАС
Какие направления можно взять у терапевта?
Проанализировав жалобы и основываясь на собственных выводах, терапевт назначает лекарственные препараты и лечебные процедуры, выписывает направление на анализы, дополнительное обследование (УЗИ, МРТ, КТ, рентген), а при необходимости и отправляет к другим профильным специалистам – отоларингологу, гастроэнтерологу,
Можно ли попасть к эндокринологу без направления?
Записаться на прием к эндокринологу можно только через терапевта. Выписать Вам направления на УЗИ щитовидной железы и исследование гормонов щитовидной железы терапевт может.
Как записаться на прием к узкому специалисту?
Как попасть к окулисту, хирургу или другому узкому специалисту? — По правилам. Сначала нужно записаться на прием к своему семейному врачу, с которым вы заключили декларацию. Попасть на прием к семейному врачу можно :
- с помощью интернета. Для этого надо либо записаться в электронную очередь на сайте eHealth или, как это делают в некоторых поликлиниках, зарегистрироваться в личном кабинете на сайте медучреждения. Сначала следует авторизоваться или зарегистрироваться на сайте; позвонив в регистратуру. Если речь идет о повторном приеме, можно согласовать его дату и время у врача во время первого визита. Тогда не нужно идти в регистратуру. прийти в поликлинику и записаться в регистратуре. Так часто делают пожилые люди, которым трудно разобраться в электронной системе или у них просто нет смартфона.
В реальности. Семейный врач после осмотра будет решать: дать вам направление к узкому специалисту или нет. Но семейные врачи, как правило, это терапевты или педиатры, могут попробовать полечить вас самостоятельно. Если семейный врач решит направить вас к узкому специалисту, то теоретически он сможет самостоятельно записать пациента на прием, выбрав свободную дату и время.
- То есть по правилам семейный врач должен иметь доступ к электронной программе.
- Идея хорошая, но на практике не все семейные врачи могут и умеют это делать.
- И не все пациенты знают о такой обязанности семейного врача.
- Если раньше к узкому специалисту надо было брать талончик в регистратуре, то теперь электронная очередь может растягиваться на несколько недель.
В некоторых поликлиниках вообще нет узкопрофильных специалистов, например эндокринолога, кардиолога, окулиста. В регистратуре часто разводят руками и советуют поискать врача в частных клиниках, хотя по правилам пациент может потребовать направление в другое муниципальное медучреждение районного или областного уровня.
Можно ли попасть к эндокринологу без терапевта?
Записаться на прием к эндокринологу можно только через терапевта. Выписать Вам направления на УЗИ щитовидной железы и исследование гормонов щитовидной железы терапевт может.
Какие болезни лечит терапевт в поликлинике?
Что лечит врач- терапевт Терапевт – это специалист широкого профиля, в его компетенции находятся вопросы ранней диагностики и лечения многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, легких, печени, почек, сердечно-сосудистой, мочеполовой систем, кожи, нарушения обмена веществ и др.