Как получить направление на операцию по ОМС — Стоит сразу сказать, что путь к бесплатной операции может быть долгим. От бюрократических процедур никуда не деться. Чтобы по страховке сделали операцию, нужно направление от лечащего врача и талон на хирургическое вмешательство.
- Посетить больницу. Необходимо обратиться в свою клинику по месту регистрации к участковому терапевту или узкопрофильному специалисту. После осмотра врач должен выдать направление на обследование.
- Пройти диагностику. Сдача анализов просто необходима для подтверждения диагноза. Результаты обследования могут повлиять на скорость проведения оперативного вмешательства. Собрав все бумаги, пациент должен обратиться к лечащему врачу, будет собрана комиссия.
- Получить разрешительную документацию на операцию. Отборочная комиссия собирается в назначенный день, от ее решения зависит, сделают операцию бесплатно по ОМС или нет. Как получить направление? Если решение комиссии будет положительным, то пациенту выдается направление на госпитализацию в больницу. Его можно забрать у лечащего врача.
- Снова обследоваться. После того, как больной ляжет в стационар, он должен сдать все анализы. Это подготовительный этап перед операцией. Если анализы будут плохие, то потребуется время для улучшения состояния здоровья, вмешательство будет отсрочено.
- Пройти оперативное лечение, а затем курс реабилитации (иногда он не требуется).
Направление или талон на операцию является допуском к бесплатной хирургии. В нем указана дата операции и клиника, в которую нужно обращаться. Для получения талона необходимо предоставить такие документы:
- выписку из медицинской карты, результаты обследования;
- выписку из протокола врачебной комиссии (направление);
- полис ОМС;
- СНИЛС;
- паспорт человека;
- заявление о готовности пациента к оперативному лечению.
Если у человека есть пенсионное удостоверение, документы, подтверждающие его инвалидность, либо другая важная документация, то ее нужно предоставить.
Можно ли сделать операцию бесплатно?
Запомнить —
- Плановую операцию можно сделать бесплатно по полису обязательного медстрахования. Пациент имеет право сам выбрать больницу и врача, который будет делать операцию. Без направления операцию не сделают. Его выдает врач в поликлинике, к которой вы прикреплены. Если операция несложная, вас могут выписать уже в день операции. Это нормально. Больничный лист для работы выдают в больнице, где делали операцию, а закрывает его врач в вашей поликлинике.
Как записаться на операцию по направлению?
Если бы не государственная система обязательного медицинского страхования (ОМС), то не все россияне смогли бы позволить себе качественное лечение. Особенно когда речь идет об операциях с применением имплантатов или специальных медицинских конструкций.
К счастью, в России самые востребованные из таких вмешательств оплачивает государство. В 2015 году в Приморье территориальный фонд ОМС увеличил суммы, которые выделяют медучреждениям на проведение сложных операций. Так решилась многолетняя проблема, когда пациентов ставили перед выбором: получить не самый качественный имплантат бесплатно или хороший, но за дополнительную плату.
Сейчас государственных денег хватает на особо качественные материалы. Как получить плановую, то есть несрочную операцию и не заплатить лишних денег, разбиралась «Приморская газета». Шаг 1. Сдать анализы Направление на плановую госпитализацию получают в поликлинике, к которой прикреплен пациент.
Для этого нужно записаться на прием к терапевту или врачу-специалисту. Лечащий врач выпишет направления на обследования (анализ крови, УЗИ, ЭКГ и т.д. — в зависимости от заболевания), которые необходимо пройти в преддверии операции. Если больному необходимо сделать, например, УЗИ, а в поликлинике, к которой прикреплен пациент, нет соответствующего аппарата или специалиста, терапевт обязан выписать направление в другую медицинскую организацию.
Обследование там, как и в «родной» поликлинике, по такому направлению для пациента будет бесплатным в порядке очереди. При этом сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований не должны превышать 14 дней. Шаг 2. Получить направление Когда все анализы сданы, а обследования пройдены, лечащий врач выписывает направление на плановую госпитализацию.
Учреждение врач и пациент выбирают вместе. Обязательное условие: больница должна работать в системе ОМС. Направление обязательно оформляется на бланке медицинской организации и должно содержать самые подробные данные о пациенте (какие именно, читайте на www. primgazeta. ru). В конце бланка необходимы дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление, подпись заведующего терапевтическим отделением.
Отдельно стоит проверить, содержит ли направление полное название учреждения, где состоится операция, и верно ли прописан номер полиса ОМС — это самые популярные ошибки при выписке направления. Шаг 3. Записаться на прием ОПЕРАТИВНЫЕ ТЕЛЕФОНЫ СТРАХОВЫХ КОМПАНИЙ: ООО СМО «Восточно-страховой альянс»: 8 (423) 244-68-17 (работает круглосуточно).
Как долго ждать операцию по омс?
Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими
Сколько времени нужно ждать квоту на операцию?
Этот процесс занимает до 10 дней, но иногда его можно ускорить. Если врачебная комиссия решит, что при обычной процедуре вы не доживете до операции, то поставит об этом пометку в направлении и вашу заявку рассмотрят быстрее. Еще 10 дней уйдет на подбор клиники, где вас будут оперировать по квоте.
Как встать в очередь на квоту?
Шаг 2 Комиссия в Минздраве — Чиновники смотрят на рекомендации врачебной комиссии и решают, положена квота или нет. Если положена — выдают. Заявление на квоту нужно подавать в соответствующий орган системы здравоохранения. В зависимости от региона это могут быть отделения Минздрава, комитеты, департаменты здравоохранения.
- Копию паспорта или свидетельства о рождении ребенка. Копию ОМС и СНИЛС. Согласие на обработку личных данных. Выписку из медкарты — ее делает направляющее медучреждение. Результаты исследований, подтверждающих заболевание, — их получают по итогам диагностики в поликлинике или больнице. Направление на ВМП, подписанное главврачом направляющего медучреждения.
Заявление на квоту подают самостоятельно или с помощью направляющего медучреждения. Подать самому можно через госуслуги, МФЦ или приемную Минздрава. Если заявление от вашего лица подает медучреждение, оно загружает ваши документы в информационную систему Минздрава, поэтому на руки их получать не нужно.
- Комиссия Минздрава проверяет документы и решает, есть ли показания для ВМП.
- Если да — оформляют квоту.
- Этот процесс занимает до 10 дней, но иногда его можно ускорить.
- Если врачебная комиссия решит, что при обычной процедуре вы не доживете до операции, то поставит об этом пометку в направлении и вашу заявку рассмотрят быстрее.
Еще 10 дней уйдет на подбор клиники, где вас будут оперировать по квоте. После этого Минздрав отсылает ваши документы в эту клинику. Клинику и дату госпитализации можно отслеживать в информационной системе Минздрава по номеру квоты:
Что делать если не дают направление на госпитализацию?
Если врач не хочет давать направление, пациент имеет право обратиться к главврачу медучреждения, подав заявление в 2-х экземплярах, на одном из которых должна быть отметка о вручении.
Сколько времени действует направление на операцию?
13.05.2020 Здравствуйте! Скажите пожалуйста, сколько действует направление, выданное в поликлинике на госпитализацию(операцию)? И за какое время можно подать заявление и можно указать примерную дату операции? Уважаемая Элеонора! Благодарим за обращение.
Как получить направление из поликлиники?
Порядок действий заявителя: Обращается к врачу Учреждения здравоохранения. Предоставляет необходимые документы. После проведения осмотра врачом Учреждения здравоохранения получает бланк электронного направления на госпитализацию.
Как встать в очередь на портал на операцию?
Как получить услугу онлайн
- Авторизоваться на портале и перейти по кнопке «Заказать услугу онлайн». Заполнить заявку и подписать ее ЭЦП, В личном кабинете (в разделе « История получения услуг ») ознакомиться с обработанной справкой и предъявить по месту требования.
Как получить услугу в Государственном органе (необходимые документы):
- Удостоверение личности, либо электронный документ из сервиса цифровых документов (для идентификации). Направление специалиста первичной медико-санитарной помощи или медицинской организации. Результаты клинико-диагностических исследований согласно направляемому диагнозу (в соответствии с клиническими протоколами диагностики и лечения).
Результат оказания услуги Направление на госпитализацию в стационар, выданное по форме 001-3/у, утвержденной приказом № ҚР ДСМ-175/2020, либо мотивированный ответ об отказе в оказании государственной услуги. Через портал — результат оказания государственной услуги направляется в личный кабинет услугополучателя на портале в форме электронного документа подписанного ЭЦП услугодателя.
Как узнать сколько денег на страховом полисе?
Права пациентов: бесплатные услуги по полису ОМС
Всем гражданам РФ доступна проверка полиса ОМС в режиме онлайн. Для этого достаточно зайти на специальный сайт, к примеру, такой: http://www. mgfoms. ru/chastnye-lica/proverka-polisa, вбить номер документа в специальную графу и нажать кнопку «Проверить».
Можно ли по полису омс лечиться в частной клинике?
Оставьте заявку на консультацию: Лечиться по полису обязательного медицинского страхования можно и в платных медицинских центрах. Это значит, что посещать некоторые частные клиники можно абсолютно бесплатно. В 2021 году больше двухсот частых клиник изъявили желание принимать пациентов по полису ОМС.
Можно ли делать лапароскопию по омс?
В министерстве здравоохранения подтвердили, что лапароскопическая холецистэктомия входит в список бесплатных медицинских услуг по полису ОМС. Однако для того чтобы получить услугу бесплатно, надо сначала встать на очередь. «При плановой операции срок ожидания по программе государственных гарантий составляет до 30 дней.
Можно ли делать лапароскопию по омс?
В министерстве здравоохранения подтвердили, что лапароскопическая холецистэктомия входит в список бесплатных медицинских услуг по полису ОМС. Однако для того чтобы получить услугу бесплатно, надо сначала встать на очередь. «При плановой операции срок ожидания по программе государственных гарантий составляет до 30 дней.
Какие болезни лечат по омс?
Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи при следующих заболеваниях и состояниях: инфекционные и паразитарные болезни ; новообразования; болезни эндокринной системы; расстройства питания и нарушения обмена веществ; болезни нервной системы; болезни крови, кроветворных органов; отдельные нарушения,