Что не видно на кардиограмме — Какой бы совершенной не казалась диагностика, некоторые патологические изменения в работе сердечной мышцы она не показывает. К ним относятся:
- Врожденный порок сердца Новообразования
ЭКГ не может диагностировать нарушения мозгового кровообращения (инсульт). Эта патология нарушает кровообращение головного мозга, из-за этого может нарушиться работа других важных органов. Проведение кардиограммы в данной ситуации позволит только определить, в каком состоянии находится сердечная мышца.
Что не покажет УЗИ сердца?
Что показывает УЗИ сердца? — Во время исследования специалист оценивает:
- размеры органа, целостность, структуру, толщину его стенок;работу клапанов;сократимость;уровень давления в легочной артерии;скорость сердечного кровотока;месторасположение патологии, степень поражения, наличие осложнений.
ЭКГ и УЗИ сердца не взаимозамещающие исследования, так как они отражают разные стороны работы мышечного органа. В первом случае изучают функцию проводящей системы и ее нарушения. По ЭКГ можно косвенно судить о размерах сердечных полостей. По ней не получить информации о структурных особенностях сердца – работе клапанов, наличии воспаления, тромбов, пороков развития и т.д.
Почему может быть плохая кардиограмма?
Плохое экг. — Сколько раз приходится слушать врачам от пациентов и пациентам от врачей эту фразу: плохое ЭКГ. Но хочу отметить – «плохое» бывает разное. ЭКГ является методом, интерпретация которого очень сложна для понимания пациентами, поэтому врачи ввиду нехватки времени, а иногда, к сожалению, и недопонимания, не тратят время на долгие разъяснения.
- Тем более пациенту-то по другому и не объяснишь, поэтому для них запасено две фразы: «хорошее ЭКГ» и «плохое ЭКГ».
- Итак давайте разберемся, что в ЭКГ может быть плохого.
- Признаки острого инфаркта миокарда.
- Безусловно, ничего хорошего в этой формулировке нет, особенно если врач говорит, что это острый крупноочаговый инфаркт или инфаркт с подъемом ST.
Тем не менее, не всегда по электрокардиограмме можно судить об остроте процесса, может быть это старый инфаркт. Поэтому в таких случаях требуется сравнивать новые и старые записи кардиограмм. Если окажется, что «острые» изменения были год и даже 10 лет назад, то такая ЭКГ не так уж и плоха, она без ухудшения.
Блокада Если блокада левой ножки пучка Гиса или АВ-блокада выявлены впервые – это действительно плохое ЭКГ, но если они были ранее или выявлена блокада правой ножки пучка Гиса или полублок, то что же тут плохого – плохое в любом случае позади. Рубец или признаки перенесенного инфаркта. Вот тут вообще нередко оказывается, что никакого инфаркта и не было, особенно легко исключить крупноочаговый инфаркт, проведя УЗИ.
Нарушение питания или нарушение процессов реполяризации бывают разными: в некоторых случаях это может быть и инфаркт миокарда, а в некоторых – возрастные изменения, признаки длительно существующей гипертонической болезни или эндокринных нарушений. Тут, опять же, без сравнения новой и старой ЭКГ не обойтись.
- Аритмия, Это вообще философская категория, так как видов аритмии существует бесчисленное множество: начиная от совершенно безобидных, которые даже не ощущаются пациентами и заканчивая жизнеугрожающими нарушениями ритма.
- Гипертрофия миокарда (утолщение) левого желудочка не является чем-то острым и опасным, даже если ранее она не определялась.
Конечно, ее появление нельзя расценить как улучшение, но что такое ЭКГ явно плохое, тоже говорить нельзя. В общем, что бы долго не осмысливать перечаленные пункты, поинтересуйтесь у вашего врача, что именно на ЭКГ плохо, о чем это может говорить и на сколько острая ситуация.
Далее пациентов всегда интересует вопрос, как лечить плохое ЭКГ? Запомните, лечением кардиограмм никто не занимается – это бессмысленно, лечить нужно пациента соответственно установленному диагнозу. Многие врачи, идя на поводу у напуганных пациентов или ввиду собственных убеждений, иногда необоснованно назначают препараты, улучшающие обменные процессы в сердце.
Но в развитых странах эти препараты не то чтобы не входят в рекомендованные схемы лечения, а отсутствуют вообще. Источник: http://www. libemed. ru/
Что лучше УЗИ или кардиограмма сердца?
Ультразвуковое обследование сердца — Ультразвуковое обследование сердца помогает понять, присутствут ли морфологические изменения в органе и окружающих его тканях. Это простой, эффективный и безболезненный способ, помогающий понять, есть ли какие-либо патологии у пациента.
УЗИ выявляет как первичные, так и вторичные патологии сердечно-сосудистой системы. Обычно кардиологи используют его при мониторинге состояния пациента после проведения хирургических вмешательств. Проведение процедуры проходит просто. Пациент раздевается до пояса и медик, делающий диагностику, наносит на область сердца специальный гель.
Датчик прижимается к сердцу и подается ультразвуковой импульс, при помощи которого на экран компьютера производится двухмерное изображение органа и окружающих его тканей. Что оценивается при помощи УЗИ?
- Морфологическая структура сосудов и самого органа; Состояние сердечных клапанов и створок; Однородность и эхогенность; Наличие пролапса митрального клапана; Регургитации или обратный ток крови; Толщина стенок сердца; Физиологическое состояние аорты и крупных сосудов, окружающих сердце; Наличие бляшек, возникающих на фоне атеросклероза; Доброкачественные и злокачественные новообразования.
Может ли заменить УЗИ процедуру ЭКГ или ЭхоКГ? Стоит сказать то, что все эти методы показывают разные стороны работы сердечно-сосудистой системы. ЭКГ позволяет оценить ритм и частоту сердечных сокращений, а ультразвуковое исследование более точно выявляет морфологические структурные изменения.
Можно ли увидеть на УЗИ сердца сердечную недостаточность?
Врачи назначают УЗИ сердца при подозрении на: —
- врожденный порок сердца; сердечные шумы; сердечную недостаточность; хроническую гипертонию с высокими показателями давления; ишемическую болезнь сердца (инфаркт, стенокардия); заболевания оболочек сердца (кардиомиопатии, перикардит).
Как понять что с сердцем все хорошо?
Из общего числа зарегистрированных умерших за январь — март 2019 года 63,8% умерли от болезней системы кровообращения, 9% — от новообразований, 5,2% — от болезней органов пищеварения, 5,1% — от болезней органов дыхания, 4,3% — от несчастных случаев, отравлений и травм, 1,4% — от инфекционных и паразитарных заболеваний и 11,2% — от других болезней (По данным Госкомстата Республики Узбекистан, за январь — март 2019 года).
Эту цифру можно было бы сильно сократить, если бы ранняя диагностика стала национальной привычкой. Как проверить сердце и можно ли это делать самому? Сейчас расскажем. Как понять, что я болен? О проблеме могут говорить одышка, головокружение, повышенная потливость и отёки. Однако симптомы сердечно-сосудистых заболеваний проявляются не сразу.
Поэтому главное – вовремя обследоваться, особенно если есть факторы риска: — диабет; — заболевания сердечно-сосудистой системы у родственников; — курение; — малоподвижный образ жизни; — высокий уровень холестерина; — высокое кровяное давление. Чтобы проверить сердце, врач может направить вас на электрокардиографию (ЭКГ), магнитно-резонансная томографию (МРТ) или эхокардиографию (УЗИ).
Однако для полной диагностики этого бывает недостаточно. Возможно, придётся сходить ещё и на фонокардиографию, коронарографию, рентгенологическое, электрофизиологическое или радиоизотопное исследование. А можно проверить работу сердца самому? Самостоятельно вы можете только узнать, не пора ли обратиться к врачу.
Вот два способа это сделать: — Проба Мартине Этот тест даст представление о состоянии сердечно-сосудистой системы в целом. Нужно присесть 20 раз за 30 секунд, замерить пульс и записать результаты. Затем отдохнуть минуту или две: за это время сердце восстановится и пульс нужно будет измерить снова.
Сравните показатель пульса в состоянии покоя и после приседаний. Если они не сильно отличаются, значит, ваше сердце работает хорошо. Нормальной разницей считается учащение в пределах 60-80%. Если оно больше, значит, работа сердца нарушена. Причины могут быть разными: аритмия, атеросклероз, нарушения в кровообращении.
В любом случае обратитесь к кардиологу. — Проба Штанге Этот тест поможет определить, насколько хорошо работает сердечно-сосудистая и дыхательная системы. Нужно сделать 2-3 глубоких вдоха и выдоха. Затем глубоко вдохнуть и задержать дыхание. Если удаётся не дышать 40-50 секунд, значит вы абсолютно здоровы.
- Если меньше 40, необходимо заняться проверкой сердца не дома, а у специалиста.
- А как предотвратить заболевания? На западе есть традиция: после похорон родственника, который умер от сердечного приступа, вся семья записывается на обследование.
- Вовремя выявленная патология – половина успеха в лечении.
- Кроме обследования и банальных рекомендаций вроде бросить курить и не переедать, учёные советуют следующее: — заниматься спортом 4-5 раз в неделю.
The Journal of Physiology опубликовал исследование, согласно которому заниматься спортом три раза в неделю недостаточно.
Можно ли по кардиограмме определить сердечную недостаточность?
Электрокардиограмма (ЭКГ) — это исследование, которое регистрирует ритм и электрическую активность проводящей системы вашего сердца. Именно эта электрическая активность ваше сердце сокращаться, поэтому посредством ее измерения можно выявить имеющиеся у вас проблемы с частотой и ритмом сердцебиения.
ЭКГ — это безболезненная процедура, которая занимает около 5 минут. На ваши запястья, лодыжки и грудь прикрепляются специальные накладки. Они подсоединены к проводам, которые ведут к записывающему аппарату. Он не бьет током и никаким образом не воздействует на ваше сердце. Аппарат записывает сердцебиение на бумаге.
Затем ваш врач ознакомится с записями, чтобы выяснить следующие факты:
- у вас нарушен ритм сердца недавно или в далеком прошлом у вас был инфаркт миокарда у вас нарушен кровоток (ишемия) ваше сердце подвержено чрезмерной нагрузке ваше сердце увеличено в размерах.
Врачи обычно рекомендуют записывать ЭКГ в течение 24 часов для выявления нарушений сердечного ритма. Вам придется носить в течение дня небольшое устройство (миниатюрный аппарат для ЭКГ), которое будет регистрировать деятельность сердца посредством аналогичных электродов, которые крепятся к груди.
Что может рассказать ЭКГ?
Гипертрофия отделов сердца — Гипертрофия отделов сердца возникает в результате нарушений гемодинамики в кровяном русле, которые провоцируют перегрузку желудочков или предсердий. На ЭКГ можно увидеть семь основных признаков гипертрофии сердечной мышцы:
- Увеличение времени внутреннего отклонения, поскольку в гипертрофированном миокарде возбуждение дольше распространяется на участке от эндокарда к эпикарду. Возрастание амплитуды зубца R, при этом вектор возбуждения больший по своей величине. Ишемия субэндокардиальных слоев сердца, обусловленная тем, что они испытывают недостаток крови, притекающей по коронарным артериям. Нарушение проводимости. Отклонение электрической оси сердца в сторону гипертрофированного отдела, так как его масса возрастает из-за роста кардиомиоцитов. Изменение электрической позиции сердца. Смещение переходной зоны (V3), проявляющееся изменением соотношения зубцов R и S в третьем грудном отведении.
Что пишут в заключении ЭКГ?
Что показывает ЭКГ ритм сердечных сокращений; положение электрической оси сердца; размеры и расположение сердца; состояние сердца.
Какой должна быть кардиограмма?
Норма ЭКГ: расшифровка показателей — Диаграмма работы сердца – это непрерывная линия с обозначениями и отметками. Расшифровка кардиограммы предполагает анализ этого графика, от правильности которого зависит точность постановки диагноза, а иногда и жизнь пациента.
- сегментов; интервалов; зубцов.
Для каждого из них существуют строгие нормы, отклонение от которых свидетельствует о нарушении функционирования сердечной мышцы. Делать выводы о патологии должен врач, учитывая данные других обследований, а также текущее состояние больного и условия, при которых проводилась ЭКГ.
- Частота сердечных сокращений 60-80 ударов в минуту. Сердечный ритм синусовый, норма характеризуется равными интервалами PR. RR (0,6-1,2 сек) – интервал между верхними точками желудочков, характеризует постоянство сердечных сокращений, дает возможность посчитать их частоту. PR интервал норма 120-200 мс. Интервал PQ норма 120-200 мс. Интервал ST – 320 миллисекунд. Интервал QT норма не больше 420 мс. Комплекс QRS норма от 60 до 100-120 мс. P-зубец – 80 миллисекунд. T-зубец – 160 миллисекунд. J-зубец: отсутствуют.
Для пациентов электрокардиограмма с расшифровкой оформляется в виде заключения.
Можно ли определить инфаркт по кардиограмме?
ЭКГ — самое популярное обследование, которое назначается при подозрении на проблемы с сердцем Фото: Вадим Архипов, Олег Каргаполов, Дмитрий Гладышев (инфографика) Поделиться Если на рентгеновских снимках или мониторе УЗИ далёкий от медицины человек может понять и разглядеть хоть что-то, то кривая, которая обычно распечатывается на длинной ленте после ЭКГ, всегда остаётся для пациента загадкой.
Что можно разглядеть на такой кривой и почему на приём к врачу лучше не ходить с похмелья, разбираемся в День сердца, который отмечается 29 сентября. Электрокардиограмма (ЭКГ) — одно из самых простых и безопасных обследований сердца, которое уже много лет активно применяется в медицине. Сегодня этот метод настолько распространён, что сделать ЭКГ пациенту может даже участковый терапевт на приёме или приехавшая на вызов скорая помощь, более того, функция ЭКГ появилась в современных наручных часах, впрочем, им врачи пока не очень-то доверяют.
А вот небольшой прибор и несколько электродов, закреплённых на теле пациента, отлично считывают потенциалы клеток сердца, сумма которых и отображается на кривой. Врачи, анализируя зубцы кривой, могут заподозрить у пациента сразу несколько заболеваний. Если линия пошла вкривь и вкось — это тревожный симптом Фото: Вадим Архипов Поделиться Кроме нарушения ритма сердца, по ЭКГ можно увидеть ишемию (когда сердечная мышца испытывает кислородное голодание из-за недостаточного кровоснабжения), гипертрофию разных участков сердца (утолщение тканей, которое может происходить, например, на фоне длительной гипертонии), гипотрофию (снижение мышечного тонуса) и, конечно, инфаркт миокарда.
Как полностью обследовать сердце?
ЭКГ и Эхо КГ: в чем разница? — Два самых распространенных вида обследования, которые в первую очередь назначает врач, — это ЭКГ (электрокардиография) и Эхо КГ (эхокардиография или УЗИ сердца). В порядке приоритета — ЭКГ, а если расшифровка даст почву для подозрений или вызовет у доктора сомнения, то он отправит на эхокардиографию.
- Как проходит электрокардиография? Через датчики, установленные на груди, прибор улавливает электрические активности вашего сердца.
- Полученные сигналы передаются на монитор в виде кривой.
- Во время обследования никакого вмешательства в организм не происходит и техника просто «наблюдает» за его работой.
- Метод безопасен настолько, что провести исследование можно даже на дому.
Эхокардиограф работает иначе: специальное устройство закрепленное на грудной клетке пускает звуковые волны, которые отражаются от сердечной стенки, фиксируются и попадают на монитор уже в виде изображения сердца в разрезе. Не смотря на то, что тут техника вмешивается в организм, врачи утверждают что звуковые волны не нарушают его баланса и абсолютно безопасны.
Какие анализы нужно сдать для проверки сердца?
Обязательными исследованиями являются: ЭКГ, УЗИ сердца, тест на беговой дорожке, липидный профиль крови и анализ на гликогемоглобин.
Когда нужно проверить сердце?
Как часто нужно проходить профилактический осмотр ССС — Если у пациента уже диагностированы отклонения в работе сердца, плановый осмотр проходят раз в полгода. При усилении признаков ССЗ нужно сразу же обратиться к специалисту, не дожидаясь нарастания симптомов и ухудшения самочувствия.
Особенно опасны в этом плане инсульт и инфаркт, поскольку эти состояния требуют срочного медицинского вмешательства. Если патологий сердечно-сосудистой системы не выявлено, посещать врача нужно раз в год. Такое внимание к собственному здоровью позволяет держать под контролем состояние организма и вовремя принимать меры при малейших изменениях.
После 40 лет надо регулярно проверять сердце, даже если ничего не тревожит.
Что можно узнать на УЗИ сердца?
Статистика утверждает, что средняя продолжительность жизни в России у мужчин составляет 58 лет, а у женщин 67 лет. Основными причинами такой ранней смертности являются сердечно-сосудистые заболевания. Иногда пациенты даже не догадываются о существовании у них заболевания сердца.
А ведь вовремя и правильно поставленный диагноз — залог успешного лечения. На современном этапе развития медицины ЭХОКАРДИОГРАФИЯ (ЭХОКГ) или УЗИ сердца – метод диагностики, без которого трудно представить современную кардиологию. Обследование позволяет в режиме реального времени определить размеры полостей сердца, оценить толщину и подвижность сердечной мышцы, структуру и работу клапанов, измерить зону поражения после перенесенного инфаркта миокарда.
С помощью допплерографической методики врач оценивает внутрисердечный кровоток. Именно эхокардиография позволяет выявить такие грозные осложнения инфаркта миокарда, как аневризма сердца, внутрисердечные тромбы. Благодаря ЭХОКГ стала возможной ранняя диагностика врожденных и приобретенных пороков сердца, внутрисердечных опухолей, заболеваний перикарда и миокарда.
Эта диагностика имеет большое значение для правильной постановки диагноза, определения тактики лечения, назначения адекватной медикаментозной терапии и может служить критерием эффективности лекарственной терапии. В последние годы число людей, страдающих тромбофлебитами, варикозным расширением вен нижних конечностей, значительно возросло.
Одним из грозных, угрожающих жизни осложнений тромбофлебита является тромбоэмболия в систему легочной артерии. Поэтому пациенты, страдающие заболеваниями вен нижних конечностей, должны следить за состоянием своего сердца. Другая категория пациентов, нуждающихся в проведении ЭХОКГ — это пациенты, страдающие хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза.
- Эти воспалительные заболевания могут вызвать тромбофлебит вен малого таза с последующей эмболией.
- Рекомендуется обследование сердца до проведения противовоспалительной терапии.
- Беременным женщинам в первом триместре показана эхокардиография для исключения врожденной патологии сердца матери.
- Будущая мама должна быть здорова.
Поэтому акушеры-гинекологи рекомендуют обязательное проведение ЭХОКГ. При необходимости исследование проводится повторно перед родами для определения тактики ведения пациентки в родах. Особенно важно проводить эхокардиографию с диагностической целью в детском возрасте, так как в процессе интенсивного роста и развития у ребенка могут возникать различные жалобы.
- боли в области сердца;изменения на электрокардиограмме;нарушения ритма сердца;выслушивание любых сердечных шумовпри аускультации;подъемы артериального давления;перенесенный инфаркт миокарда;кардиомиопатии;врожденные и приобретенные пороки сердца;состояние после протезирования клапанов сердца;состояние после различных операций на сердце;признаки сердечной недостаточности;по назначению сосудистого хирурга (флеболога);по назначению гинеколога и уролога.
Как подготовиться к исследованию? Специальной подготовки к этому исследованию не требуется.
Что видно на УЗИ сердца?
Мы привыкли обращаться к врачу только тогда, когда болезнь проявила себя неприятными симптомами или болезненными ощущениями. Профилактические обследования, по-прежнему, являются для украинцев блажью, на которую нет ни денег, ни времени. А ведь заболевание, выявленное на ранней стадии, лечить не только проще, но и дешевле.
УЗИ сердца или эхокардиография дают кардиологу информацию о состоянии клапанов и сосудов, строении и функциях миокарда, позволяют отследить кровоток, и, как следствие, выявить кардиологические проблемы на ранней стадии. А полная безвредность, абсолютная безболезненность, отсутствие противопоказаний и высокая информативность метода делают его незаменимым инструментом для обследования не только взрослых, но и детей.
- выявить причину сердечных шумов неизвестной этиологии; проконтролировать результаты оперативного вмешательства при пороках сердца; определить тип и причины сердечной недостаточности; оценить состояние сердечной деятельности у спортсменов или тех, кто собирается активно заняться спортом; понять есть ли симптоматика врожденных или приобретенных пороков сердца и многие другое.
Можно ли делать УЗИ сердца ребенку? Поскольку УЗИ является безопасным методом диагностики, его могут назначить даже новорожденному малышу. Более того, УЗИ сердца можно делать ребенку даже в утробе матери. Исследование позволяет наблюдающему врачу понять общую картинку состояния и работы сердца.
Можно ли по кардиограмме определить сердечную недостаточность?
Особенности проведения процедуры — ЭКГ показывает ишемию, стенокардию, аритмию и прочие патологии работы сердечной мышцы как у взрослых, так и у детей. Проводится исследование в состоянии покоя, хотя изучение изменений некоторых показателей требует небольшой нагрузки.
ЭКГ покажет и сердечную недостаточность. При проведении процедуры у детей следует учитывать, что их показатели нормы будут разниться с установленными пределами для взрослых. Чтобы получить точные данные по результатам электрокардиограммы, следует доверять проверку своего сердца квалифицированным специалистам и делать ее в специализированных учреждениях.
Они есть в каждом городе. В городе Бронницы МЦ «Иммунитет» проводит подобные кардиологические исследования.
Как полностью обследовать сердце?
ЭКГ и Эхо КГ: в чем разница? — Два самых распространенных вида обследования, которые в первую очередь назначает врач, — это ЭКГ (электрокардиография) и Эхо КГ (эхокардиография или УЗИ сердца). В порядке приоритета — ЭКГ, а если расшифровка даст почву для подозрений или вызовет у доктора сомнения, то он отправит на эхокардиографию.
- Как проходит электрокардиография? Через датчики, установленные на груди, прибор улавливает электрические активности вашего сердца.
- Полученные сигналы передаются на монитор в виде кривой.
- Во время обследования никакого вмешательства в организм не происходит и техника просто «наблюдает» за его работой.
- Метод безопасен настолько, что провести исследование можно даже на дому.
Эхокардиограф работает иначе: специальное устройство закрепленное на грудной клетке пускает звуковые волны, которые отражаются от сердечной стенки, фиксируются и попадают на монитор уже в виде изображения сердца в разрезе. Не смотря на то, что тут техника вмешивается в организм, врачи утверждают что звуковые волны не нарушают его баланса и абсолютно безопасны.