Консультация нейрохирурга онлайн в Речице

146 консультаций

Задать вопрос

Заключение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Максимонько Валентина Григорьевна

Заключение: МР картина умеренных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии межпозвонковых дисков L3/L4, L4/L5. Спондилоартроз. Периневральная киста на уровне S 2 позвонка. Гемангиолипома в теле L5 позвонка.
Что с этим делать?
Валентина, 57 лет.

Опухоль в головном мозге
Ильина Алина Евгеньевна

У дочери 4-х лет появились боли в голове, МРТ показало:
На серии Мр-томограмм головного мозга Т1,Т2 ВИ и в режиме FLAIR, в Sag, Tra и Cor проекциях, инфратенториально, в 4-ом желудочке, определяется неоднородное кистозно-солидное объёмное образование овоидной формы, размерами 45х24мм, в поперечнике и до70мм по вертикали, пролабарующее ниже линии Чемберлено до уровне С2 позвонка,с деформацией 4-го желудочка, выраженой компрессией прилежащих стволовых структур мозга и шейного отдела спинного мозга до уровня С2 позвонка.
Выявляется симметричное гидроцефальное расширение боковых и ретьего желудочков. Ширина передних рогов на уровне отверстий Монро: D=S=14мм, ширина 3-го желудочка до16мм. Определяется перивентрикулярный отёк на уровне передних и задних рогов боковых желудочков.

подскажите что делать? куда обращаться?

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Здравствуйте ребёнка необходимо срочно оперировать. Везите в ближайшее нейрохирургическое отделение. Не медлите!

Нужна консультация
Гавриленко Ирина Владимировна

В нашу семью пришла беда. Сильно заболел мой муж Сергей. Ему 44 года. Из крепкого, сильного, волевого человека он превратился в инвалида.
Начались проблемы со здоровьем у него с ноября 2014 года. Тогда начала тревожить спина, поясница и мы обратились по месту жительства к невропатологу в районном центре. Т.к. техника на дореволюционном уровне у нас в районе, то по снимкам рентгеновским в принципе ничего нельзя было разобрать. Врач назначил капельницы, прошли 2 курса лечения. Боль притупилась, начала тревожить нога. 1 апреля 2015 года прошли КТ в областном центре, которая показала позвоночные грыжи в поясничном отделе размеры которых 4,5; 6; 7 мм. Врач назначил лечение в виде электрофореза и массажа 10 сеансов. Прошли. Правая нога еще больше стала тревожить. Решили обратиться к мануальному терапевту, который при массаже ломает правую бедренную кость. Прооперировали мужа 19 июня 2015 года. Установили титановый штырь в кость. Через 2 месяца сделали рентген, никаких проблем не обнаружилось, кроме разницы в ногах – 2 см. Начал ходить на костылях активно, появились снова боли в пояснице. 19 сентября 2015 года случайно прошли КТ поясницы в Измаиле, и нам было рекомендована консультация онколога (вроде метастазы в костях). В Одесском областном онкодиспансере на основании КТ была вроде бы обнаружена причина – объемное образование правой почки и левого надпочечника. Был поставлен диагноз рак почки 4 стадии с метастазами в кости, остеопороз. И началось наше пребывание в Одесском ООД. Прошли 3 курса лучевой терапии (в химии отказали - на почку не действует). Прописали золдрию, прокапали 4 раза. Муж на костылях не мог ноги переставлять самостоятельно. По результатам КТ поражены были поясничный, шейный и грудной отделы позвоночника в разной степени. Более всего проблемен грудной отдел. Перестали туда ездить. Решили поменять клинику и врача. Обратились в клинику медуниверситета на Тенистой к врачу - онкоурологу. Были направлены ней к нейрохирургу на консультацию: если решат делать операцию на почке, выдержит ли позвоночник? Нейрохирург четко и ясно отрезал фразой: вы свой диагноз знаете? И отказал нам. Вернулись к онкоурологу и она посоветовала капать бондронат до конца жизни каждые 28 дней. После 3 сеансов бондроната почувствовали улучшение: муж стал передвигаться с помощью бостончика, сел за руль автомобиля. Регулярно сдавали анализы – все в норме. Спустя 8 месяцев после начала приема бондроната ( с 01.01.2016 по 01.10.2016) начали болеть руки, плечи, лопатки. В конце октября 2016 года при открывании банки с кофе хрустнуло плечо правое и за 1.5-2 месяца муж слёг. С большим трудом, учитывая лежачее положение, попали в районную больницу по причине пониженного гемоглобина -77. Сделали КТ позвоночного столба и обеих рук. Снимки показали перелом патологический шейки правого плеча, поражение костной ткани левой лопатки, многочисленные поражения тазобедренного отдела и множественные поражения позвоночного столба. На сегодняшний день муж дома, лежит, сидя - стоя не более 1-2 минут может продержаться. Не потерял в весе. - Боли в правом плече (перелом, помощи в больнице не оказали и не предложили); - Боли в районе грудного отдела сильные (спазмы); - Опухли руки от локтя до кистей (не отекли, а опухли, т.к. кололи мочегонку – результат ноль), 10 дней диклофенак кололи – тоже ничего не меняется. Неужели нам никто не сможет помочь? Все видят рак почки и отворачиваются. А как раз диагноз почки вызывает у нас большие сомнения, т.к. никаких исследований, кроме результата КТ не проводили, анализы в норме, почка не беспокоит. У мужа большие проблемы с костями, а никто ничего нам посоветовать не может или не хочет, видя диагноз. Один врач вообще сказал, что мужа год уж как ждут на небесах. Помогите!!!!! Ведь у нас на Украине есть врачи, которые могут помочь. Мы не знаем, какой врач нам нужен? Где его искать? Не знаю, как мужа транспортировать. Если бы муж был на ногах, мы объездили бы все клиники сами, но он лежит и уже не надеется на то, что ему помогут.

Эльмира
Мухиддинова Эльмира Рахметуллаевна

Здравствуйте! Мой полный диагноз ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА СПОНДИЛОАРТРОЗ ПРОТРУЗИЯ ДИСКА VL1-L5 КОМПРЕССИЯL5 S1 КОРЕШКА СПРАВА ХРОНИЧЕСКАЯ ЛЮМБОЛГИЯ.У меня с 2009 года грыжа позвоночника в 2012 году и в 2014 году была оперирована по поводу грыжи диска на уровне L4-L5. В течении несколько месяцев повторно стала отмечять ирродацию болей в ногу лечилась обследовалась по месту жить. без эффекта. 15.01.2015 году провели еще одну операцию ДИКОМПРЕССИВНАЯ ЛАМИНЭКТОМИЯ VL4 И ЧАСТИЧНО VL5 ДИСКЭКТОМИЯ VL4-L5С ТРАНСПЕДИКУЛЯРНЫМ СПАНДИЛОДЕЗОМ СИГМЕНТОВ VL4-L5 С ДВУХ СТОРОН. Я не могу много сидеть ходить у меня через день приступы немение не проходит падаю судорги голова нимеет руки нимеют.09.12.2012 г. ПОЛУЧИЛА СОТРЕСЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА УШИБ МЯГКИХ ТКАНИЙ ВИСОЧНОЙ ТЕМЕННОЙ ШЕЙНО ЗАТЫЛОЧНОЙ ОБЛАСТИ. Я не могла сделать инвалидность мне врачи полик.говорили что не положено. Через Департамент я добилась 2016 году на 3 группу на 1 год. Почему 3 группа когда нейрохирурги говорят 2 я положено мне даже по дому ходить тяжело у меня левоя нога провоя конечности не чувствую

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Вы можете подать заявление на повторное освидетельствование в областном бюро МСЭК и указать с чем вы не согласны

Болит голова и немеет левая рука и нога.
Г Ольга А

Добрый день. Мне 38 лет. После периодических головных болей было сделано МРТ. МРТ позвоночника: МР-картина дистрофических изменений (остеохондроз) шейного отдела позвоночника с признаками нарушения статики; спондилоартороза на уровне С2-С7 сегментов. Ассиметрия V2 cегментов позвоночных артерий. МРТ артериографии головы: МРА-картина варианта развития Виллизиева круга в виде неполной задней трифуркции правой внутренней сонной артерии; ассиметрии D>S интракраниальных сегментов позвоночных артерий. МРТ головного мозга: В проекции поясной извилины слева, интрасубкортикально располагается очаг изогипоинтенсивного по Т1, изогиперинтенсивного по Т2 и Flair сигнала неправильной формы с нечеткими контурами без перифокльного отек, без выраженного масс-эффекта, размерами 0,5*0,6*0,8см. При внутреннем контрастном усилении, накопления контрастного препарата не определяется. Минимальная отечно-инфильтративная гипертрофия слизистой верхнечелюстных пазух.
Боль начинается в шейном отделе и распространяется по всей голове. Проверено глазное дно и сделана ЭЭГ. Прохожу лечение у невролога (Витамины Б12,нейрокс, кортексин) . Два дня назад онемела рука и появились покалывания в ноге (мурашки).
Подскажите, что со мной? какие анализы еще нужно сдать? Куда бежать?

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Повторите МРТ шейного отдела позвоночника. Очаг в головном мозге сосудистого происхождения всё остальное некритично

Здравствуйте
Хусаинова Тамила Денисовна

Добрый день меня беспокоят очень сильные головные боли!В глазах темнеет в голове прям чувствую как много крови течёт ещё головокружения ставят диагноз умеренная гиперфузия по всем ортериям основания мозга сказали что это не лечится и нужно делать мрт сосудов головного мозга на данный момент у меня нет такой возможности опасно ли это и как его лечить ?!Заранее спасибо

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Сначала простое МРТ а потом артерии мозга и веносинусографию . Это еще 2 МРТ. По другому никак

головные боли
Тихомиров Евгений Сергеевич

Юлий Николаевич, здравствуйте!
27 лет, мучаюсь около 7 лет с периодическими головными болями и сильными мигренями, побывал у разных неврологов и мануальных терапевтов, не помогают. МРТ мозга - ничего значительного (два небольших единичных изменения). Проблема в шее и сосудах.
*МРТ сосудов мозга - вариант развития Виллизиева круга - снижение кровотока в ЗСА (гипоплазия?). С-образные изгибы в сегментах V5 обеих ПА. МР - признаки асимметрии кровотока по ПА (D<S)
*Рентген ШОП - Остеохондроз С 4-5, С 5-6, С 6-7. Нестабильность в сегментах С 2-3, С 3-4
*УЗИ сосудов шеи - S-образные изгибы (кинкинг) левой ВСА и правой ПА. Нарушение хода ВСА с приростом скорости слева 65%, ПА в сегменте V2 с приростом скорости 41%. Высокое вхождение в костный канал левой ПА. Виллизиев круг разомкнут по ЗСА. Затрудненный венозный отток из полости черепа.
*МРТ ШОП - МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений ШОП. Артроз унковертебральных сочленений. Левосторонний сколиоз. Патологический изгиб правой ПА на уровне С4-С5.
*Сужение сосудов в глазном дне (есть нарушения зрения)
*Постоянно повышенное давление 140-150/90 (снижаю препаратми)
*Полный ЗОЖ, не курю, не пью вообще, постоянный спорт, но все равно бесполезно.
Нужна ли мне и поможет консультация нейрохирурга? Заранее большое спасибо за ответ!

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Сходите на консультацию к сосудистому хирургу. Возможно соленую артерию надо выпрямить и кровоток улучшится

секвестрированная грыжа
Бабенко Лариса Владимировна

здравствуйте, Юлий Николаевич! секвестрированная грыжа безоперационно лечится? уже больше года хожу с ней. L5S1 размер 12мм. улучшения есть после консервативного лечения, но боль все равно беспокоит. в ноге тянущее состояние. ограничение в движениях. делала гимнастику лечебную, ходила на плавание, начался прострел жгучий в правой ноге возле колена. в настоящее время ничего не делаю. что вы посоветуете?
Лариса 42 года, если возможно отправьте ответ на личную почту ldk1997@mail.ru

Тяжесть в голове,слабость,тяжелая не ясная голова.
9191 tamri91

Здравствуйте!Следующие симптомы: Ощущение сжатия,сдавленности, тяжести и стягивания в голове, неясность сознания, тяжелая неясная голова.Чувство давления на голову,давление внутри головы, мутная,ватная голова.Напряжение и постоянная усталость в голове. Эта ,так называемая «каска» держится постоянно. «Бывает, что отсидишь ногу. А у меня ощущение отсиженной головы. Нахожусь в состоянии прострации и ступора, читаю текст и не могу понять смысл написанного , отупление мозгов. Испытываю заторможенность, упадок сил, немощность, снижение эмоциональной и интеллектуальной активности, ухудшилось восприятие информации ,не возможность сосредоточиться, общая слабость, истощаемость сил и энергии несоразмерно с нагрузкой, потеря концентрации и сообразительности (снижение умственной активности мозга), слабость во всём теле - особенно в шейном отделе позвоночника и в плечах, легкое напряжение в шее, ухудшилась ориентация в пространстве, ощущение что голова вообще не соображает ,ухудшилась концентрация внимания и память, стал менее общителен, состояние полного овоща. Со сном всё в порядке, но сплю очень много времени бывает и по 16 часов в сутки, после сна просыпаюсь всегда уставшим и разбитым с ужасной тяжестью в животе и в голове, сонливость держится достаточно долго на протяжении дня, я постоянно хочу спать или прилечь и сил не хватает ни на что, быстрая утомляемость. Часто появляется скованность в шее и легкая зажатость в шейном отделе позвоночника .Трудно поддержать с кем либо беседу, трудно даже разговаривать "мыслительный процесс затруднён" постоянно думаешь о том как тебе плохо и что так дальше продолжаться не может. Такое состояние у меня держится уже около года.Это не то, что мешает жить, а жить с этим просто невыносимо! Жизнь стала мучительной, я не знаю, что со мной! Вот эти ощущения и мешают мне думать, понимать, развиваться, радоваться, интересоваться чем-либо, жить.
Из хронических заболеваний имеется астма,в возрасте 16 лет было легкое сотрясение мозга.Из обследований делал УЗГД ультразвуковая допплерография сосудов головы и шей - без паталогий Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) - обнаружен поверхностный гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,диспепсия.Узи внутренних органов,брюшной полости в норме без патологий. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани.Электроэнцефалограмма - Определяется изменения биолекрической активности мозга,свидетельствующие о дисфункции на диэнцефальном уровне,асимметрии коркового ритма.Межполушарная ассиметрия свыше 30% косвенно указывает на сосудистый характер изменения электрогенеза.Киста на щитовидке.Гормоны щитовидки в норме.Реоэнцефалография - нарушения обнаружены серьёзные,как сказала мне врач нарушения мозгового кровотока(не могу прочитать заключение так как там не разборчивый почерк)Ренген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами выявил шейный остеохондроз,аномалию Киммерли.У окулиста просматривал глазное дно обнаружено сужение сосудов.Сдал следующие анализы: Анализ крови на ферритин,анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ,биохимический анализ крови АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин, амилаза,Анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе(анализ крови),С-реактивный белок (Анализ крови СРБ) - эти анализы в пределах нормы,также сделал скрининг на гельминтозы, иммуноферментный анализ ИФА на герпетические инфекции с определением индекса авидности, иммуноферментный анализ ИФА на вирусные гепатиты, анализ крови на некоторые нейроинфекции - обнаружен герпес нескольких видов,остальные в норме. По результатам мрт с контрастом и ангиографии сосудов серьёзных паталогий обнаружено не было,только асимметрия кровотока по поперечным синусам.По мрт шейного отдела позвоночника заключение следующие: Признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Дорсальные протрузии межпозвонковых дисков С3-4,С4-5 с признаками умеренной компрессии нервного корешка С4 справа.Что со мной происходит и с чем связано мое состояние и как мне лечится.Подскажите пожалуйста что можно придпринять в моей ситуации?Помогите!

Ответы

Андрей Мидько Анатольевич

Добрый день. Судя по описанию симптомов у Вас развилась депрессия. С чем связан сам факт такого расстройства - совсем другой вопрос. Вам следует обратиться к психиатру в очном порядке. Необходимо медикаментозное лечение.

Волошин Юлий Николаевич

Добрый день, Вы не указываете ритм работы и отдыха, возраст, а все, что перечислено-это симптомы тяжелой депрессии в относительно благополучном организме. Необходим совет психотерапевта. Оперировать Вас уж точно не нужно. А вот причину этой депрессии поискть и устранить стоит!

Онкология?
Коломиец Елена Ивановна

Здравствуйте? Помогите сестра очень плохо себя чувствует.постоянная слабость.головокружение начали обследование.щитовидка в норме.сахара нет.киста яичника 8 см. и вот такой общий анализ крови
WBC (лейкоциты) 14,8 х10^9/L 4–9
Lymph# (абсолютное содержание лимфоцитов) 1,5 х10^9/L 0,8–4
Mid# (абсолютное содержание моноцитов) 0,6 х10^9/L 0,1–0,9
Gran# (абсолютное содержание гранулоцитов) 12,7 х10^9/L 2–7
Lymph% (относительное содержание лимфоцитов) 10,1 % 20–40
Mid% (относительное содержание моноцитов) 4,1 % 3–9
Gran% (относительное содержание гранулоцитов) 85,8 % 50–70
HGB (гемоглобин) 144 g/L 120–140
RBC (эритроциты) 4,78 х10^12/L 3,9–4,5
HCT (гематокрит) 43,2 % 33–42
MCV (средний корпускулярный объем эритроцита) 90,3 fL 82–95
MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците) 30,2 Pg 27–33
MCHC (средняя корпускулярная концентрация гемоглобина в эритроците) 334 g/L 320–380
RDW-CV (показатель распределения эритроцитов по объему) 11,6 % 11,5–14,5
PLT (тромбоциты) 318 х10^9/L 150–400
MPV (средний объем тромбоцитов) 9 fL 7–11
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 5 мм/час 1–15
Лейкоцитарная формула
Палочкоядерные нейтрофилы 2 % 1–6
Сегментоядерные нейтрофилы 83 % 47–72
Эозинофилы 0 % 0–5
Базофилы 1 % 0–1
Лимфоциты 10 % 19–37
Моноциты 4 % 2–9 что это может быть?

Анализ крови не в порядке что делать?
Коломиец Елена Ивановна

Здравствуйте? Помогите сестра очень плохо себя чувствует.постоянная слабость.головокружение начали обследование.щитовидка в норме.сахара нет.киста яичника 8 см. и вот такой общий анализ крови
WBC (лейкоциты) 14,8 х10^9/L 4–9
Lymph# (абсолютное содержание лимфоцитов) 1,5 х10^9/L 0,8–4
Mid# (абсолютное содержание моноцитов) 0,6 х10^9/L 0,1–0,9
Gran# (абсолютное содержание гранулоцитов) 12,7 х10^9/L 2–7
Lymph% (относительное содержание лимфоцитов) 10,1 % 20–40
Mid% (относительное содержание моноцитов) 4,1 % 3–9
Gran% (относительное содержание гранулоцитов) 85,8 % 50–70
HGB (гемоглобин) 144 g/L 120–140
RBC (эритроциты) 4,78 х10^12/L 3,9–4,5
HCT (гематокрит) 43,2 % 33–42
MCV (средний корпускулярный объем эритроцита) 90,3 fL 82–95
MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците) 30,2 Pg 27–33
MCHC (средняя корпускулярная концентрация гемоглобина в эритроците) 334 g/L 320–380
RDW-CV (показатель распределения эритроцитов по объему) 11,6 % 11,5–14,5
PLT (тромбоциты) 318 х10^9/L 150–400
MPV (средний объем тромбоцитов) 9 fL 7–11
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 5 мм/час 1–15
Лейкоцитарная формула
Палочкоядерные нейтрофилы 2 % 1–6
Сегментоядерные нейтрофилы 83 % 47–72
Эозинофилы 0 % 0–5
Базофилы 1 % 0–1
Лимфоциты 10 % 19–37
Моноциты 4 % 2–9 что это может быть?

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

В анализе крови неспецифический воспалительный процесс.Обследуйтесь под руководством терапевта-от легких до головного мозга по выработанному врачом порядку.

Миелома?
Tsenter Julia

Мне 25.рост 160. вес 50.2 месяца у меня вчг с двоением в глазах (мрт головы без контраста читстое, за искл. вчг, офтальмолог подтвердил повышение). трясет, знобит, температура 37-37,5, кружится голова, потею по ночам, с утра тошнит.
ОАК: лейк - 7.3, эритр - 4.40, гемогл - 128, тромб - 325, соэ-4. Биохимия: общий белок - 90,3, мочевина - 2.43, холестерин - 4,5, креатинин - 46, глюкоза - 5,4. В моче был белок 0, 088. После пересдачи мочи белок в пределах нормы. какие анализы следует сдать еще, чтобы выяснить причину повышения белка? мой терапевт говорит, что это нормальный показатель. может ли быть это миеломой в начальной стадии, которая вызвала нарушение работы ликвора, из-за чего у меня внутричерепная гипертензия? или это плод моего воображения.

лечение
Задорожнева Екатерина Викторовна

лечение комбинированного стеноза вертебрального канала по уровню L3-L4 с формированием ликворногоблока .протрузия диска L1-L3 L4-L5 L1-S1. грыжа L3-L4. артрит фасеточныхсуставов L4-L5.

болезнь паркинсона
Пренко Марина Николаевна

Здравствуйте! Скажите пожалуйста у меня болеет свекровь паркинсоном.так как она не может приехать сама.Я могу взять все необходимые снимки и приехать на консультацию без неё.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Здравствуйте. Лечением болезни Паркинсона мы не занимаемся. Если болезнь прогрессирует и не поддается уже медикаментам, я бы посоветовал обратиться в частном порядке на консультацию в Федеральный центр нейрохирургии в г.Тюмень.

Рак правой почки с метастазами в кости
Гавриленко Ирина Владимировна

В нашу семью пришла беда. Сильно заболел мой муж Сергей. Ему 44 года. Из крепкого, сильного, волевого человека он превратился в инвалида.
Начались проблемы со здоровьем у него с ноября 2014 года. Тогда начала тревожить спина, поясница и мы обратились по месту жительства к невропатологу в районном центре. Т.к. техника на дореволюционном уровне у нас в районе, то по снимкам рентгеновским в принципе ничего нельзя было разобрать. Врач назначил капельницы, прошли 2 курса лечения. Боль притупилась, начала тревожить нога. 1 апреля 2015 года прошли КТ в областном центре, которая показала позвоночные грыжи в поясничном отделе размеры которых 4,5; 6; 7 мм. Врач назначил лечение в виде электрофореза и массажа 10 сеансов. Прошли. Правая нога еще больше стала тревожить. Решили обратиться к мануальному терапевту, который при массаже ломает правую бедренную кость. Прооперировали мужа 19 июня 2015 года. Установили титановый штырь в кость. Через 2 месяца сделали рентген, никаких проблем не обнаружилось, кроме разницы в ногах – 2 см. Начал ходить на костылях активно, появились снова боли в пояснице. 19 сентября 2015 года случайно прошли КТ поясницы в Измаиле, и нам было рекомендована консультация онколога (вроде метастазы в костях).
В Одесском областном онкодиспансере на основании КТ была вроде бы обнаружена причина – объемное образование правой почки и левого надпочечника.
Был поставлен диагноз рак почки 4 стадии с метастазами в кости, остеопороз.
И началось наше пребывание в Одесском ООД. Прошли 3 курса лучевой терапии (в химии отказали - на почку не действует). Прописали золдрию, прокапали 4 раза. Муж на костылях не мог ноги переставлять самостоятельно. По результатам КТ поражены были поясничный, шейный и грудной отделы позвоночника в разной степени. Более всего проблемен грудной отдел.
Перестали туда ездить. Решили поменять клинику и врача. Обратились в клинику медуниверситета на Тенистой к врачу - онкоурологу. Были направлены ней к нейрохирургу на консультацию: если решат делать операцию на почке, выдержит ли позвоночник? Нейрохирург четко и ясно отрезал фразой: вы свой диагноз знаете? И отказал нам. Вернулись к онкоурологу и она посоветовала капать бондронат до конца жизни каждые 28 дней.
После 3 сеансов бондроната почувствовали улучшение: муж стал передвигаться с помощью бостончика, сел за руль автомобиля. Регулярно сдавали анализы – все в норме.
Спустя 8 месяцев после начала приема бондроната ( с 01.01.2016 по 01.10.2016) начали болеть руки, плечи, лопатки. В конце октября 2016 года при открывании банки с кофе хрустнуло плечо правое и за 1.5-2 месяца муж слёг. С большим трудом, учитывая лежачее положение, попали в районную больницу по причине пониженного гемоглобина -77. Сделали КТ позвоночного столба и обеих рук. Снимки показали перелом патологический шейки правого плеча, поражение костной ткани левой лопатки, многочисленные поражения тазобедренного отдела и множественные поражения позвоночного столба.
На сегодняшний день муж дома, лежит, сидя - стоя не более 1-2 минут может продержаться. Не потерял в весе.
- Боли в правом плече (перелом, помощи в больнице не оказали и не предложили);
- Боли в районе грудного отдела сильные (спазмы);
- Опухли руки от локтя до кистей (не отекли, а опухли, т.к. кололи мочегонку – результат ноль), 10 дней диклофенак кололи – тоже ничего не меняется.
Неужели нам никто не сможет помочь?
Все видят рак почки и отворачиваются. А как раз диагноз почки вызывает у нас большие сомнения, т.к. никаких исследований, кроме результата КТ не проводили, анализы в норме, почка не беспокоит. У мужа большие проблемы с костями, а никто ничего нам посоветовать не может или не хочет, видя диагноз. Один врач вообще сказал, что мужа год уж как ждут на небесах.
Помогите!!!!! Ведь у нас на Украине есть врачи, которые могут помочь. Мы не знаем, какой врач нам нужен? Где его искать? Не знаю, как мужа транспортировать. Если бы муж был на ногах, мы объездили бы все клиники сами, но он лежит и уже не надеется на то, что ему помогут.

недержание мочи
Левин Роман Газизович

Здравствуйте! пожалуйста помогите с решением проблемы. у меня травма спинного мозга с4 и у меня тетраплегия, сейчас мне очень нужна помощь специалиста. Проблема в недержании мочи, мочеприёмник с уропрезервативом часто слетают и каждый раз приходится менять постель. Ставить катетер на постоянку приведёт к другой проблеме, в памперсе сидеть пролежни появятся. Прошу подскажите какое есть решение, приспособление или может пластическая хирургия?

Ответы

Кумаргалива Светлана Мухтаровна

Здравствуйте Роман! Вы в каком городе живете? Если есть возможность оставьте ваш номер телефона, мы перезвоним.

рваная рана на запястье
Хмаржевская Людмила Валерьевна

здравствуйте. Моя дочь 9 лет, разбила стекло и порвала руку на запястье, хирург зашил, но сказал что скорее всего она повредила артерию, безимянный и мезинец не чувствовала. Сказал прийдется делать аперацию. К счастью безимянный начала чувствовать буквально на следующий день, а с мезинцем никаких изменений. Мы съездили в Одессу в дет. обл., там посмотрел ее нейрохирург, сказал что все в порядке чувствительность восстановиться. Прошло две недели после этой травмы, она начала ощущать самую малость...только кончик мезинца. Он(мезинец) постоянно холодный, в то время как остальные пальчики в нормальной температуре. Пожалуйста подскажите все ли нормально с мезинцем или все же так не должно быть???? Спасибо огромное заранее!

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Добрый день!При травме артерии или нерва (порез, ушиб, гематома внутри нерва и прочие повреждения) мизинец должен быть холоднее чем остальные пальцы. Чувствительность начнет возвращаться не ранее чем через 2,5-3 месяца. Все это время пальчики надо беречь от ожогов и отморожений, принимато сосудорасширяющие препараты (например, пентоксифиллин или сермион), с третьей недели стимуляторы проводимости синапсов (например, нейромидин) и витамины В1 и В6 колоть подкожно, а также проводить физиотерапию на рану и кисть (например магнит, парафин, дарсанваль), заниматься лечебной гимнастикой, проводить так называемый отслаивающий массаж чтобы рубец не деформировал ствол нерва и не прирос к сухожилиям, его надо чуть-ли не отрывать от подлежащих тканей.Все это Вам сделают в поликлинике по месту жительства. Если через 2,5-3 месяца чувствительность не восстановилась, значит нужно сделать электромиографию - исследовать проводимость по локтевому нерву и посетить нейрохирурга еще раз. Удачи во всем и здоровья Вам!Наберитесь терпения и подождите!

Нужна консультация
Заворотняя Ольга Ивановна

Доброе утро. Клещи не кусали, рассеянным склерозом никто с родственников не болел. Вот заключение МРТ от 05/10/16 - http://www.fayloobmennik.net/6868995, от 18/01/17 - http://www.fayloobmennik.net/6868997, http://www.fayloobmennik.net/6868999, ЕЕГ-http://www.fayloobmennik.net/6869001.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Здравствуйте.Мое мнение, что это опухоль медиальных отделов височной доли, скорее всего астроцитома. Вам показано лечение гамма-ножом (кибер-нож).Ищите, где в Вашей стране это делают. Потом - МРТ контроль и наблюдение невролога. Операция по удалению опухоли такого расположения связана с высоким риском осложнений.

Шейный позвонок
Мусаев Рашад Арифович

Здраствуйте у меня сильно болит голова особенно при езде в транспорте и нарушается глотание Никаких травм не было в аварии непопадав просто года полтора назад ехал в машине повернулся назад разговаривал с женой а потом резко назад и мне стало плохо начала болеть голова Недавно сделал Кт головы и шеи Диагноз неконсолидированый перелом зуба с2 Скажите пожалуйста что Вы мне посоветуете Наш областной нейрохирурга сказал просто носит воротник мягкой фиксации шеи и все

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Здравствуйте. Застарелые переломы лечатся плохо и требуют особого внимания. Лучше всех в России операциями и лечением переломов 2 шейного позвонка владеют в Новокузнецке в клинике Луцика А.А. Вам надо туда приехать на частную консультацию.Информацию можно найти в сети.

Жуткие головные боли
Кочергина Анна Владимировна

Здравствуйте!
У меня постоянные головные боли и периодически теряю сознание.
Сделала МРТ и КТ головного мозга.
МРТ: МР-картина единичных очагов изменений вещества головного мозга, вероятнее дистрофического характера (в белом веществе лобных долей обеих гемисфер, субкортикально и перивентрикулярно определяются единичные 3 шт. очаги, гиперинтенсивные на Т2-ВИ и FLAIR, изоинтенсивные на Т1-ВИ, размером 2-4 мм). МР-данные расширения наружных ликворных пространств, как проявлений невыраженной наружной гидроцефалии. МР-признаки внутричерепной гипертензии. Кистозная перестройка эпифиза (единичные кистозные образования с четкими ровными контурами, размерами 4*3 мм и 1*2 мм). МР-данные не исключают микроаденому гипофиза. Невыраженная риносинусопатия.
КТ: Признаки наружной гидроцефалии.
Подскажите пожалуйста, что данные заключения могут значить и что делать дальше.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Здравствуйте, Вам необходимы дообследования, а именно глазное дно, поля зрения, острота зрения (у окулиста), ЭЭГ , МРТ головного мозга с контрастным усилением (даст направление невролог), сдать гормоны гипофиза (эндокринолог). Это все для исключения микроаденомы и кистозной опухоли шишковидной железы, а также посмотреть, не накапливают ли контраст микроочаги в лобных областях. И последнее-это посетить ЛОР-врача по поводу хронического воспаления в околоносовых пазухах.

Ангиоцефалопатия
Дехканбаева Дильназа Тахировна

Здравствуйте, моему брату 52 года ,как 2 недели мы стали замечать его невнятную речь.Мы обратились к врачу. Врач отправил нас на МРТ и контрастное МРТ .После прохождении контрастного МРТ в заключении было написано- обьемные образования в лобной , теменной , затылочной доли левого полушария головного мозга ( 14,0*13,0,0,2*12,3)(mts?) . Ангиоцефаопатия. В заключение МРТ - признаки внутри мозговых обьемных образований лобной и теменной областей головного мозга слева (mts?,воспалительного генеза?). Очаговое поражение белого вещества головного мозга (сосудистого генеза?).Этмоидит. После заключения этих МТР нас отправили нейрохирургу. Нейрохирург не ставит конкретного диагноза , не назначает лечение. Кроме МРТ мы провели диагностику всего организма. Диагностика выявила- хронический бронхит , хронический простатит.Один из врачей поставил диагноз паразитарное заболевание головного мозга , основываясь на снимках МРТ. Подскажите , что мне делать. Заранее спасибо.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Иногда трудно отличить метастазы от воспалительных очагов. Необходимо лечение в неврологическом отделении а именно курс антибиотиков и повторно ЯМРТ.

киста в поясничном отделе
Ермолаева Светлана Александровна

Здравствуйте! Сделала МРТ нашли кисту в поясничном отделе 1,1 см назначили магнит 10 раз и всё. Чем еще можно полечиться? Мне 38 лет, малоподвижный образ жизни, сидячая работа.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Пришлите хотя бы заключение МРТ. При многих местах физиолечение делать опасно

Постоянные боли в спине
Власенко Наталья Анатольевна

Здравствуйте Алексей Владимирович !!! Помогите понять можно ли вылечить моё заболевание. Сделала МРТ там вот что пишут. Получено изображение сегментов C1-S3.Дистрофические изменения 1-2 стадии во всех исследованных сегментах,максимально в Th7-Th8, L4-S1.Поясничный лордоз сглажен.Мелкие задние дискоостеофитические комплексы С 3-Th1,сагиттальным размером до 2-3 мм, с минимальным сужением радикулярных карманов. Единичные грыжи Шморля. Мелкая парацентральная справа протрузия Th7-Th8,сагиттальным размером до 2 мм,минимальной компрессией передней поверхности дурального мешка. Диффузное выбухание межпозвонкового диска L4-L5,сагиттальным размером до 3 мм,дискодуральным конфликтом 1 степени ,дискорадикулярным конфликтом с обеих сторон 1 степени.В сегменте L5-S1 определяется парацентрально-заднебоковая справа экструзия,сагиттальным размером до 5 мм, дискодуральным конфликтом 1 степени,дискорадикулярным конфликтом справа 1 степени. Паравертебральные мягкие ткани не изменены.Новообразований не определяется.Каудальные сегменты спинного мозга и корешки конского хвоста не изменены.Сагиттальный размер костного позвоночного канала на уровне С 7-14 мм,L5-19мм. Признаков миелопатии не получено.Канал спиного мозга не расширены.

Микроаденома гипофиза, Киста кармана Ратке, Пинеальная киста.
Исмагулов Султан

Здравствуйте, мне 23 года. Лет с 20 начал наблюдать что правый глаз иногда косит к носу. Несколько лет безрезультатно обследовался у офтальмологов и невропатологов. Ставили кучу диагнозов (вроде глаукомы, спазмов, гидроцефалии...) и почти сразу опровергали.
Посоветовали обратится к эндокринологу. Врач сразу отправил на МРТ головного мозга. МРТ показала микроаденому гипофиза в сочетании с мелкой кистой кармана Ратке и Пинеальная киста. Лечения как такового не назначали, сказали соблюдать охранительный режим и наблюдаться.
Нельзя ли сделать операцию по удалению опухали? Куда лучше обратится?
Спасибо за прочтение.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Здравствуйте! Вы не указали, какая у вас микроаденома - уровень гормонов необходимо знать. Второе-сейчас до 90% микроаденом лечатся у эндокринологов медикаментами, и только все равно растущие оперируются. В случае неэффективности лечения или продолженного роста-увеличения размеров аденомы обратиться в ближайший к вам федеральный центр нейрохтирургии в г.Тюмени (найдете сайт в интернете). Косоглазие связано с кистой пинеальной области, которая вероятно вызывает кратковременные нарушения воттока спинномозговой жидкости из желудочков или повышение давления в цистерне. Необходимо проводить 2 раза в год курсы венотоников (например, кавинтон, сермион), и соблюдать водно-солевой режим (ограничение). Сделать МРТ с контрастным усилением через 6-9 месяцев.

Головные боли, отек
. abdralin Копбосынович

Здравствуйте,
С Новым Годом Всех!!!
Мне 31. Беспокоят постоянные головные боли, иногда длится целую неделю
пропадает аппетит, подташнивает
МРТ показало незначительный отек в затылочной части
никаких травм и операции! здоровый образ жизни!
заметил что если держать шею в тепле то никаких болей. Теперь постоянно ношу шарф, даже ложась спать!

Подскажите, как это лечится?!
спасибо!

С Уважением,
Жангазы

Нужна консультация по МРТ
Заворотняя Ольга Ивановна

Добрый день. Меня зовут Ольга. 05/10 было сделано МРТ головного мозга без и с контрастным усилением. Результат- в правой височной доле, в области гиппокампа и парагиппокампальной извилины определяется участок сниженой интенсивности сигнала на Т1, высокой на Т2 и FLAIR. На DWI отмечается неоднородное снижение диффузии в зоне образования. онтуры нечеткие, неровные, структура неоднородна. На постконтрастных Т1 ВИ усиления не отмечаются. Размеры участка 20(поперечный)*22(сигитальный)*15 (краниокаудальный) мм. Масс-эффекта на прилежащие структуры не отмечается. Срединные структуры мозга не смещены. > > Очаговых изминений в остальном перенхиме головного мозга не выявлено. Дифференцоровка белого и серого вещества сохранена. Извилины сформированы правильно. > > Желудочковая система мозга не разширена, боковые желудочки симетричны. Конвекситальные ликворные постранства и базальные цистерны мозга не разширены. > > Патологических изминений со стороны хаизмы, турецкого седла, мозолистого тела, мостоможечковых углов не выявленно. Гипофиз в размерах не увеличен, патологического сигнала в нем не выявленно, ножка его не отклонена. > > Пневматизация околоносовых пазух, височных кистей не нарушена. > > ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки поражения правой височной доли (область гиппокампа и парагиппокампальной извилины). Необходимо дифференцировать между склерозом гиппокампа, энцефалитом и диффузной астроцитомой. Хотелось бы получить Вашу консультацию. Спасибо. >

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Что беспокоит? Клещи кусали? Кто из родственников болел рассеяным склерозом? Возраст? Необхиодимы дополнительные исследования - глазное дно, ЭЭГ, МРТ-ангиография, УЗДГ брахиоцефальных артерий и вен.

отдаленные последствия ЧМТ
Касымбек Куан Касым

Здравствуйте! Мне 40 лет. 20 лет назад я получил ЧМТ, удар был нанесен в лицо тупым предметом. Я потерял сознание, 10-15 минут спал и видел сон. Меня разбудили, но я не мог вспомнить что произошло, и где-то через 5-6 часов память начал возвращаться и вспоминать что и как произошло. После получения травмы я не лечился вообще. Я был студентом и как раз шла сессия, надо было сдавать экзамены, и наоборот усиленно готовился, читал много.
В интернете почитал про отдаленные последствия ЧМТ, и меня действительно беспокоят указанные там следующие симптомы:
1. При движении глазными яблоками чувствую боль и немного кружится голова, при езде на заднем сидении машины тоже кружится голова.
2. Порой наблюдаются эмоциональные перепады, в результате чего становлюсь раздражительным, легковозбудимым. Иногда проявления беспричинной агрессии, чувство страха, тревожное состояние
3. Становлюсь плаксивым, чаще впадаю в депрессию, как будто мало радостных моментов жизни, много негатива, обижаюсь на окружающих людей, считаю себя непонятыми и обделенными вниманием. Со многими знакомыми переругался
4. Становлюсь несдержанным, вспыльчивым, нетерпеливым. Легко вступаю в конфликт, потом раскаиваюсь в содеянном. Наряду с этим быстрая утомляемость, нерешительность, неверие в собственные силы и возможности. Чаще рассеянность, забывчивость
5. Иногда бессонница, засыпание затруднено, часто сопровождается всякими негативными воспоминаниями. Очень часто кошмарные сновидения (самолеты падают, собаки кусают и т.д.)
6. Становлюсь склонным к злоупотреблению алкоголем, в состоянии опьянения немного агрессивен
7. Когда много читаю или смотрю компьютер быстро утомляюсь, раздражительность, головокружение
8. Страдаю усиленной потливостью, пульс с преобладанием брадикардии.

Скажите пожалуйста, как мне лечиться, какие препараты, уколы, капельницы принимать? Там где я живу нет компетентных врачей в этой области.
Заранее благодарен Вам!!!

Ответы

Стариш Анатолий Михайлович

Здравствуйте! Поставить диагноз по интервенту, исходя из Вашего анамнеза и жалоб, можно только ориентировочно-приблизительный. Вам необходимо обследоваться - сделать МРТ головного мозга, ЭЭГ, снимки шейного отдела позвоночника и доплер сосудов головы и шеи. Назначить Вам полноценный курс лечения по интернету, не видя пациента, без этих обследований будет не профессионально и неправильно. Единственное, что можете принимать без опасений - это любые успокаивающие препараты - валериана, пустырник, пион и т.д. И в обязательном порядке начать вести здоровый образ жизни, больше бывать на свежем воздухе, гулять, заняться йогой. Найти время и возможность в будущем обследоваться для уточнения последствий ЧМТ. С головой шутки плохи.

Волошин Юлий Николаевич

Вероятнее всего, это была легкая черепно-мозговая травма. А вот что стало потом-большой вопрос. Нужно сделать глазное дно, ЭЭГ, МРТ головного мозга. Где бы вы не жили, откажитесь от алкоголя, составьте график АД 2р в день 1 месяц. Постарайтесь на бумаге написать, что Вас тревожит, а что радует. Не курите. Обследуйтесь и напишите о результатах!

Головные боли у ребенка
Григорьева Татьяна

Здравствуйте! Сыну 10 лет, уже год длятся головные боли, в последнее время постоянно болит голова в области висков. Делали КТ, ЭЭГ, РЭГ. Поставили диагноз СВД с частыми цефалгиями, церебростатический синдром. Проходили различные курсы лечения: глицин, пантогам, ноофен, фенибуд, в стационаре - эмаксипин, церебролизат, фенибут, глицин, затем кардонат - боль присутствует разной интенсивности. Иногда присоединятся субфебрильная температура (на фоне простудных заболеваний и без их признаков). Помогите - что еще можно обследовать и куда обратиться?

Гидромиелии, венозная ангиоме правой лобной доли
Генералова Екатерина Александровна

Здравствуйте. 30.10.2016 сделала МРТ позвоночника. МР- признаки минимального расширения центрального канала спинного мозга на уровне C7-Th1 сегмента до 0,2*0,3см ( гидромиелии). Через 2 недели переделала МРТ с в/в контрастированием. МР-признаки интрамедуллярного очага до0,3*0,2*2,3 см измененного МР-сигнала на уровне C6-Th1 позвонков(более соответствует гидромиелии). Помимо этого есть грыжи дисков С 5/6 размером 0,3 см. Протрузия диска С6/7 до 0,2 см, С4/5 до 0,15. МРТ головного мозга без контраста - в белом веществе правой лобной доли паравентрикулярно дополнительное включение ( вероятнее сосудистая ) линейной формы с четкими ровными контурами, без глиоза 0,3*0,8 см. Масс- эффект не выражен. (susp. венозная ангиома). Единичные локальные арохноидальные изменения ликворокистозного характера. 10 дней назад начались головные боли в области затылка, сильно болят глазные яблоки, подташнивает, мучает бессонница, спазмируются мышцы спины, плечи, руки. Невролог назначил катодолон, грандаксин, но головные боли не уменьшаются.

Ответы

Волошин Юлий Николаевич

Здравствуйте!. Срочно нужно сделать МРТ головного мозга с контрастом для исключения демиелинизирующего заболевания. С контрастом могут найти и еще очаги, но тогда станет понятным что делать с ними дальше и как лечить. Настаивайте у невролога на дообследовании и госпитализации в стационар!

Гемангиома
Милер Наталья Георгиевна

Здравсвуйте, Игорь Александрович. С июля 2016г. начались ужасные боли в крестцовом отделе позвоночника, которые меня просто обездвижели на некоторое время. Лечилась у нервопатолога. Кололи обезбаливающие препараты. Стало легче, буквально на неделю. Потом повторилось все снова. В конце октября я прошла МРТ. После МРТ мне снова приписали дискус-композитум и мукосат, который мне колят и до сих пор. Чувствую, что после того как закончится курс лечения, спина будет болеть, т. к. то место где болит, все время поднывает. Все б ничего, если бы оно так и болело. Но я боюсь, что меня снова порализует, и я не смогу двигаться (даже в туалет нет возможности подняться) Меня это просто валит с ног. Мой диагноз: МР-признаки патологического кифоза, остеохандроза, спондилоартроза, спондилеза крестцово-поясничного отдела позвоночника. Хрящевые узлы Шморля (Th12-L3). Гемангиома тела S1 позвонка. Протрузии межпозвонковых дисков Th12-L1,L2-L3,L3-L4,L4-L5,L5-S1. Что может давать такую боль? И что делать дальше. Обезбаливающие с июля у меня уже нет сил. СПАСИБО огромное. Помогите консультацией, пожалуйста.

Показать еще

Задать вопрос


Минимум :count символов ()